手术讲解模板：螺栓内固定术共20张课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,手术讲解模板：螺栓内固定术,46、寓形宇内复几时，曷不委心任去留。,47、采菊东篱下，悠然见南山。,48、啸傲东轩下，聊复得此生。,49、勤学如春起之苗，不见其增，日有所长。,50、环堵萧然，不蔽风日；短褐穿结，箪瓢屡空，晏如也。,手术讲解模板：螺栓内固定术手术讲解模板：螺栓内固定术46、寓形宇内复几时，曷不委心任去留。,47、采菊东篱下，悠然见南山。,48、啸傲东轩下，聊复得此生。,49、勤学如春起之苗，不见其增，日有所长。,50、环堵萧然，不蔽风日；短褐穿结，箪瓢屡空，晏如也。螺栓内固定术,手术资料:螺栓内厦定术,螺栓内固定术,科室:骨科,部位:骨头,麻醉:全身麻醉,高效课堂就是用先进的教学理念、有效的教学手段，将教师、学生、教材资源等课堂构成要素有机整合，在单位时间内完成课堂教学任务，实现教育教学效果和效率最大化的课堂。这是教师追求的永恒主题和目标。那么，怎样构建初中语文高效课堂呢？,一、精心备课,教师在知晓每个学生语文学情的基础上，紧紧围绕语文新课程标准，深入钻研每节课的教材内容，明确它在本单元、本课中的地位以及教学目标、重难点等。然后认真研读与教学内容相关的一些教辅资料，抓住课堂教学内容的重点问题，灵活运用有效的教学手段，恰当取舍、整合，以激发学生在课堂教学中始终保持愉快的心态和强烈的求知兴趣，有的放矢地进行教学。例如，在讲人教版八年级上册第二单元中国石拱桥这节课时，在了解学生掌握的说明文特点和常用方法的基础上，为了让学生掌握中国石拱桥形式优美、结构坚固、历史悠久的特点和文章的说明顺序，笔者精心准备。课堂上采用教师细心点拨，学生自读、反思、互议等有效的教学手段，不仅将学生难学的说明文变得生动有趣，而且激发了学生学习的积极性和主动性，有效地发展了学生的思维、评价和辩论能力，增强了学生的民族自豪感。同时，让学生对说明文的特点以及打比方、列数字、举例子、引用、比较、摹状貌等说明方法了如指掌，融会贯通，收到事半功倍的效果。这就是全备学生，深备教材，细备教法，准备学法，教必得法，行必高效的最佳见证。,二、营造民主氛围,由于现在的中学生兴趣爱好广泛，思想活跃，观察能力、逻辑能力、创造性思维能力提高较快，具有强烈的求知欲和探索精神，因此在课堂教学过程中，教师要细心观察，充分了解学生的思想求知动态，尊重学生，营造民主、平等、和谐的课堂氛围，高效地发挥学生的主体作用和教师的主导作用。“亲其师，信其道。”教师要引导学生在课堂学习过程中善问乐答，善于提出疑难问题，乐于表达自己的观点、意见和想法，切实地反映出自己的真情实感，使学生的感情血液在知识这个活的机体中沸腾、流动，让课堂学习内容始终触及他们的精神世界。教师真正成为令学生渴求知识的促进者、引路人，学生确实成为课堂教学活动全过程的主人，高效地发展了学生学习语文的潜质，提高了课堂教学效率。例如，在讲唐雎不辱使命时，教师首先提出唐雎为何不辱使命，从课文中哪些地方表现出秦王的骄横、不讲理和唐雎不畏强暴的凛然正气，让学生带着问题去思考。课堂上师导生议，各抒己见。教师还特请学生自提诸如唐雎出使秦国的背景等问题，学生互相讨论，探究最佳答案。在师生民主平等、小组合作互动互议的教学活动中，学生轻松、愉快地体味了唐雎为国为民敢于斗争、善于斗争的无畏精神，认清了秦王色厉内荏、外强中干的丑恶嘴脸，深切体会到自己遇挫出策、报效祖国的坚强决心，达到良好的教学效果。,三、采用先进手段,心理学家布鲁纳说过：“学习的最好刺激，乃是对所学材料的兴趣。”因此，在课堂教学过程中，根据初中生的心理特点，运用多种先进的教学手段，如多媒体互动课件、创设情境等，充分地激发其求知欲望，使课堂教学效果事半功倍。笔者在讲八年级上册核舟记时，将核舟之“奇巧”、“大小”、“舟舱”、“舟头”、“舟尾”人物的数量和神态以及印章等制成集声、色、光于一体的多媒体互动课件，栩栩如生地将核舟的主题“大苏泛赤壁”直观、形象、准确、有趣地展示给学生，使学生如临其境，充分调动各种感官，展开丰富合理的想象，深刻领略到明代雕刻大师王叔远的精湛技艺和巧妙构思，消除了呆板、乏味的?W习之感，有效地提高了课堂教学质量。,四、教后反思,为了达到课堂教学目标的最优化，使各个不同层次的学生得到全面的发展，课后反思是必需的。它不仅使本节课成功的教学策略得以继承，而且吸取了失败的经验教训，在今后的教学中不再重演。当然，在课后反思的过程中，教师必须认真倾听学生学习过程中的意见和建议，了解他们对课堂教学内容掌握的程度，寻求最佳策略，达到教学相长的目的。笔者在讲完人教版九年级上册施耐庵智取生辰纲一课后，认真询问学生杨志谨慎小心、心思细腻、粗暴蛮横的性格特点从哪些地方表现出来，反衬了什么？白胜的沉着冷静从哪些地方体现出来？小说刻画人物的方法是什么？故事情节是怎样发展的？如此，知晓自己教学目的达到的程度和学生实际收获的多少，吸取教学成功的长处，改进教学过程的不足，扬长避短。,一、前言,情绪智力在1990年由美国耶鲁大学的萨罗威（P.Salovey）和新罕布什尔大学的梅耶（D.Mayer）提出，他们将情绪智力定义为：个体监控自己及他人的情绪和情感，并识别、利用这些信息指导自己的思想和行为的能力1。美国心理学博士戈尔曼（Goleman）认为传统的智力测验仅可以解释个体成功的所有原因的20%，而其他原因就可以用情绪智力来解释2。由此可见，情绪智力在个体的一生中扮演着何其重要的角色。高水平的情绪智力会帮助个人在工作中、学习和生活中的成功。本研究运用发放问卷的方式对农村初中生情绪智力水平进行了调查，了解农村初中生情绪智力的现状，并提出发展策略，为教师在教学中提高学生的情绪智力提供了方法和理论支撑。同时，根据农村初中生情绪智力的现状提出了发展情绪智力的策略，为教师的教学工作提供了借鉴。,二、方法,1.被试,在广安市岳池县一个普通中学发放问卷200份，177份有效，有效率为89%。初一年级48份，初二年级50份，初三年级79份，其中男生70份，女生107份。,2.测量工具,使用情绪智力量表（EIS）。EIS是由斯科特等人编制而成，采用五点量表的形式。EIS有33个测试项目，分为4个维度：情绪感知、自我情绪管理、他人情绪管理和利用情绪。王才康将EIS修订成中文，其内部一致性系数为0.83。3,3.测验的实施,实施正式测验前，本文作者对主试进行了交待，对需要注意的事项一一解释清楚后，再由主试实施测验，所有原始资料收集完成后，用spss17.0进行分析，得出,三、结果,1.情绪智力统计量描述,3.对性别和是否是独生子女进行比较,通过分析得知，是否是独生子女在他人情绪管理方面，即指辨别不同的情绪、理解复杂的情绪和各种并存的情绪的能力，是否是独生子女存在显著差异（t=-3.618*，p0.05）。,四、讨论,从调查结果可以看出，农村初中生的情绪智力处于中等水平，情绪感知的能力比起情绪智力的其它维度平均分偏低，也就是说农村初中生对于情绪的感觉知觉能力相对较低，不易察觉情绪的变化，对情绪的敏感性较低。对不同的年级进行情绪智力的差异分析，发现在情绪感知方面初二显著高于初三，情绪的其它维度则没有显著差异，这种原因一方面可能是因为到了初二的时候绝大多数学生已经进入了青春期，十分重视外界对自己的评价，介意他人对自己的看法，对自己和他人的情绪变化十分敏感。对独生子女和非独生子女进行差异分析，发现只有在他人情绪管理方面有明显差异，这可能是因为独生子女在生活中得到长辈的宠爱，存在自我中心的现象，不在意他人的情绪，也不懂得控制和利用他人的情绪。,五、结论及发展对策,农村初中生的情绪智力发展水平处于中等水平。教师在教学中应有意识地发展和提高学生的情绪智力水平。从调查结果来看，农村初中生的情绪感知较情绪智力其它维度水平较低。为提高学生的情绪感知能力，首先，在学校教学中教师要强调学生对于自己和他人情绪的感知，使学生具有观察自我和他人情绪的意识，提高学生对情绪感知的注意，要学生懂得察言观色，并相应调整自己的行为，在人际交往中获得愉快的经验。其次，父母要为学生创造和谐的家庭气氛，使用合适的教养方式，和学生进行交流，以免处于青春期的学生对父母反抗，没有良好的环境来发展情绪智力。最后，同伴关系学生生活和学习的又一重要因素，因此运用同伴关系来提高情绪感知能力也是必不可少的，学生在同伴交往时，要选用合适的交往方式，当产生分歧时进行换位思考，重视同伴的情绪改变，久而久之，个体的情绪感知能力也会得到较大的提高。,螺栓内固定术,手术资料:螺栓内厦定术,螺栓内固定术,科室:骨科,部位:骨头,麻醉:全身麻醉,手术资料:螺栓内厦定术,概述,螺栓是在密纹螺钉尖端加上螺帽(或两端,都用螺帽)制成。骨折复位后,将螺钉穿,过骨折块,在骨外将螺帽拧紧,利用其夹,压作用固定骨折块,即为螺栓内固定术,图1。,手术资料:螺栓内厦定术,适应证,多用于股骨髁、胫骨髁或肱骨髁间的t形,y形骨折及某些可以复位的关节内粉碎性,骨折,手术资料:螺栓内厦定术,手术禁忌,无绝对手术禁忌症。,手术资料:螺栓内厦定术,术前准备,同螺钉内固定术,手术资料:螺栓内厦定术,手术步骤,基本同螺钉内固定术。骨折切开复位后,先用钻头经骨折块中心钻一隧道,穿过对,侧骨皮质。因为固定作用不是依靠螺纹与,骨的咬合作用,而是依靠螺帽拧紧时的夹,压作用,故所用钻头应与螺栓钉之直径一,致,使螺栓钉能顺利通过钻孔,然后,选,用长度合适的螺栓钉,其长度以正好超过,伤骨的横径,能拧上螺帽为宜,手术资料:螺栓内厦定术,手术步骤,不能露出骨面太长。将钉穿过钻孔,直至,对侧骨皮质外面,在对侧相应的皮肤上另,作一小切口,找到螺栓钉的一端,拧上螺,帽,再拧上螺栓钉另一端的螺帽,上螺帽,的松紧度要合适。如为关节面骨折,术中,应作线摄片,观察对位情况良好后,按,层缝合,手术资料:螺栓内厦定术,注意事项,1.任何人发现或指出违反无菌技术时,必,须立即纠正,术者的脐平面以下区域,均,视为有菌区,因此手和器械都不可以放到,该平面以下,如器械掉至该平面一次啊,需重新灭菌处理才能在使用。,手术资料:螺栓内厦定术,注意事项,2.手术者或助手皆不可随意伸臂横过手术,区取器械,器械护士不可以从术者身后传,递器械,必要时可以从术者手臂下传递,但不得低于手术台的边缘。,51,、天下之事常成于困约，而败于奢靡。,陆游,52,、生命不等于是呼吸，生命是活动。,卢梭,53,、伟大的事业，需要决心，能力，组织和责任感。,易卜生,54,、唯书籍不朽。,乔特,55,、为中华之崛起而读书。,周恩来,谢谢！,