手术讲解：掌骨延长术16张课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,手术讲解模板：掌骨延长术,26、我们像鹰一样，生来就是自由的，但是为了生存，我们不得不为自己编织一个笼子，然后把自己关在里面。博莱索,27、法律如果不讲道理，即使延续时间再长，也还是没有制约力的。爱科克,28、好法律是由坏风俗创造出来的。马克罗维乌斯,29、在一切能够接受法律支配的人类的状态中，哪里没有法律，那里就没有自由。洛克,30、风俗可以造就法律，也可以废除法律。塞约翰逊,手术讲解模板：掌骨延长术手术讲解模板：掌骨延长术26、我们像鹰一样，生来就是自由的，但是为了生存，我们不得不为自己编织一个笼子，然后把自己关在里面。博莱索,27、法律如果不讲道理，即使延续时间再长，也还是没有制约力的。爱科克,28、好法律是由坏风俗创造出来的。马克罗维乌斯,29、在一切能够接受法律支配的人类的状态中，哪里没有法律，那里就没有自由。洛克,30、风俗可以造就法律，也可以废除法律。塞约翰逊掌骨延长术,手术资料,掌骨延长术,掌骨延长术,科室:骨科,部位:上肢,麻醉:部分或全身麻醉,一、充分挖掘教材,探索数学概念的形成,数学概念因其高度的概括性、抽象性、严密性和逻辑性一直是初中数学教学的难点问题之一。初中生的知识积累和理解能力都十分有限,对很多数学概念的“理解识记掌握应用”的学习过程需要较长的时间,影响学生的后续学习和数学知识体系的构建。为了改善这种状况,笔者在讲授数学概念的时候,十分关注概念的实际背景与形成过程,尽量让学生经历知识的形成与应用的过程,帮助学生克服机械记忆概念的学习方式,从而更好地理解数学概念的意义,掌握必要的基础知识与基本技能,发展应用数学的意识与能力,增强学好数学的愿望和信心。,例如,在讲授“相似三角形”一节课时,笔者决定采用实验法进行本课教学,并作了如下教学过程设计:,1.概念的提出,引导学生观察现实世界,发现生活中有很多形状相同、大小不同的物品:如同一底版的四寸照片和二寸照片;老师手中的大三角板和学生手中的小三角板引导学生大胆猜测它们之间的关系。,2.概念的形成,(1)先研究较简单的三角形。将学生分成三、四人的小组,每组自制两个形状相同、大小不同的三角形,研究它们之间的关系。教师指导学生的研究方向:三角形的六要素三边和三角。通过教师的引导,学生之间的相互交流和合作进行得很顺利,各小组很快都完成了测量、比较、计算和分析等过程,经过各组结论的比较,学生一致得出了“形状相同、大小不同的两个三角形三边对应成比例,三角对应相等”的结论,从而得出相似三角形的概念。,(2)通过对应边所成比例式中各组比的前项和后项的交换研究,得出相似比的概念,形成对应边(角)的意识。,(3)通过相似三角形和全等三角形的比较得出相似与全等的关系。,(4)将两个相似三角形叠放,使它们的某个对应角重合(如图1),研究EF与BC两条线段的位置关系,得出本节课程的定理。,通过上述具体操作,学生能掌握相似三角形的概念,尤能正确理解相似比,对应边(角)等概念,并亲自体验到“预定理”。,3.概念的应用,(1)启发学生尽可能多地摆放出两个相似三角形的位置,要求两个三角形有一顶点重合。,(2)分别写出上述三角形中对应边所成的比例式,并研究上述各图形中对应边(角)有何特殊关系。,(3)继续观察现实生活,寻找相似形。,这节课,笔者通过创设有助于学生自主学习的问题情境,引导学生通过实践、思考、探索、交流获取知识,形成技能,发展思维,学会学习,激发了学生学习的主动性和积极性,圆满地完成了本节课的教学任务,取得了较好的教学效果,给学生留下深刻的印象。,二、结合生活实际,让学生体验生活中的数学,随着各种科学技术的发展,数学的应用已跨越了文理的界限,几乎渗透到生活的方方面面,小到家居度日,大到交通、生态等社会问题,数学几乎无处不在。而我们以前的教学,几乎对这些都视而不见,单纯强调数学的各种技巧和方法,导致许多学生对数学产生误解,甚至认为数学无用,于是造成了这样一种矛盾的局面:一方面学生不愿意学习数学;另一方面学生对生活中的简单问题束手无策。为了化解这种矛盾,我在平常的教学过程中十分注重搜集各方面的资料,经常给学生提供一些和生活息息相关的、有趣的题目让学生做,使学生经历“问题情境建立模型解释、应用与拓展”的解决问题的过程,发展他们的思维能力,获得一些研究问题的经验和方法。,我向学生提供相关利息、税款等的计算、花坛设计、最佳方案选择等许多和生活相关的问题。这些问题,并非将考查的重点放在对概念的记忆和技能的模仿上,而是提供了一个与现实生活密切联系的问题情境,解决这些问题的过程,既可以使学生对数学的认识大为改变,又为学生提供了综合运用数学知识的机会,使学生学会对数学知识的整合,构建自己的数学知识体系。,三、激励学生自己发现问题、解决问题,在教学过程中,除了给学生提供问题以外,我还常常鼓励学生主动观察,大胆猜测,积极思考,在日常生活中发现问题,然后找出解决问题的方法。通过一定的训练,学生主动探究的能力得到提高。,比如,有的学生发现:早晨和傍晚的时候人的影子特别长,中午时人的影子比较短,学习了“解直角三角形”以后,他自己对这个问题做了解答,并在班级和同学进行交流,得到全班同学的认可。,这些问题的提出和解决,所用的知识都十分简单,但是我们看重的并不是学生利用了哪些知识,解决了哪些问题,我们看重的是学生能自主探索的积极性、好奇心和求知欲。学生在这些活动中既体验到数学知识形成和应用过程,还体会到成功的喜悦,既巩固了所学知识,增强了能力,又锻炼了克服困难的意志,建立了自信心。学生通过自主探究,初步认识到数学与人类生活密切相关,对人类历史发展起到不可替代的作用,体验到数学活动充满探索与创造,感受到数学的严谨性,以及数学结论的确定性,形成了实事求是的态度及进行质疑和独立思考的习惯,这些远比解决几十道、几百道问题还重要。,(通渭县马营镇黑燕山学校),随着教学改革的不断深入，国内语文教改如火如荼，语文教学似乎迎来了自己的春天，然而，在广大农村地区，却是“春风不度玉门关”。农村中学语文教学改革究竟存在哪些困难和问题?目前农村地区语文课堂教学现状如何?怎样才能找到促进农村中学语文教学改革的突破口?带着这些问题，课题组成员先后对全州县4所乡下高中和部分农村初中进行了调研，通过问卷调查、听公开课、师生访谈等方式，掌握了一份具有针对性和参考价值的资料，现分析整理如下：,一、农村中学语文课堂教学存在的问题,从调研的课堂综合情况看，学习效率低下是教学中普遍存在的问题。归结起来主要有以下原因：,1课堂教学目标不明确，教学重点不突出,“眉毛胡子一把抓”是农村中学语文课堂教学存在的普遍现象。课堂上，教师“看见什么讲什么”，“想到什么讲什么”，内容无针对性，教师往往担心讲不全，以致老师忙于讲授，学生疲于应付。这样一来，师生均处于高度紧张的状态中，一节课下来，学生似乎什么都懂，一检查，结果什么也不会。这种课堂在农村中学中占有很高的比例。从听评课调研中可了解到，出现这种现象的主要原因是因为绝大多数教师认为考试知识覆盖面很广，若不全面地讲，学生就难以应对。,2以教师为中心，“讲听”主宰课堂,从所走访的20余所学校来看，语文课堂教学的指导思想仍沿袭传统的“教师中心论”，不太注意发挥学生学习语文的主观能动性，学生只是消极、被动地接受语文知识。,就教与学双边活动的情况来看：教师45分钟“满堂灌”的占总调查课时的18；教学时间在3540分钟的占总调查课时的77；教学时间在35分钟以下的仅占总调查课时的5；学生发言在10人次以上的占20；学生发言在58人次的占40；学生发言在5人次以下的占38，还有2的课堂竟无一人发言。,就学生主动参与教与学的机会来看：课堂教学存在“三多三少”。即全班统一学习的机会多，学生个人独立思考的机会少；被动接受的机会多，主动学习的机会少；水平高的学生主动参与机会多，水平低的学生主动参与机会少。通过对学生的问卷分析，就语文课而言：有15左右的学生能有机会参与分析课文全过程，有50左右的学生只能部分地参与分析全篇课文，还有35左右的学生长期得不到独立分析课文的机会。在对学生问及：“你班语文课的上课状况是怎样的?”选答“教师讲，学生听或记笔记”状况的学生占75；选答“教师主讲，学生多数能够参与答问”状况的学生占22；选答“教师主讲，学生多数能参与课堂小组讨论”状况的学生仅占3。,3教学模式僵化、教学方法陈旧,4课堂教学急功近利，实施应试教育,不少语文教师把语文课作为应付中考或高考的训练课。在调研过程中了解到，99的毕业班语文教师授课只重视考试的内容，不重视非考试的内容；只重视基本篇目，不重视非基本篇目；只重视课内，不重视课外。原来以指导阅读、写作为中心的课堂教学，变成了以做题、解题为中心的课堂教学；原来使用的引导式、启发式的思维训练方法，代之以填鸭式、点划式的训练模式。为了使学生能取得理想的成绩，教师们不惜花费大量的时间和精力，去研究出题的范围、内容、题型及应对策略，去翻阅资料、汇编试题、刻印试卷。学生的阅读面、知识面因此变得狭窄，直接造成了学生语文知识“懂与会”的分离，“学与用”的脱节，高分低能，不少学生还失去了对语文学习的兴趣和主动性，教学效果可想而知。,二、解决当前农村中学语文课堂教学所存在问题的对策,1降低学习要求，合理设置课堂教学目标,农村中学生的实际学习水平低，语文教参上设置的教学目标对他们来说有一定的难度，教师如果不切实际地照搬，为了完成所谓的教学目标而忽视学生的个体差异，必将从根本上挫伤他们的学习积极性，使他们逐渐失去学习语文的兴趣和信心。因此，教师在备课时，必须既备教材又备学生。每节课，教师能组织学生把一两个问题解决好即可，不必面面俱到，真正做到让学生在45分钟里学有所获，使他们享受到成功的喜悦，重拾学习的信心。例如，荷塘月色教学目标的设置，素质教育新教案上一共有四大点、九小点。要完成如此多的教学目标，势必让老师教得慌张、学生学得紧张。在教学目标的设置上，教师可根据学生的实际情况，只选择两点：(1)了解作者不满现实，向往自由生活的思想感情。(2)掌握“通感”这一修辞手法。这两个目标简单明了，学生学起来并不难。这样一来，学生体验到了学习成功的快乐，怎么会不喜欢语文、学不好语文呢?,2做好课堂角色定位，变“讲堂”为“学堂”,农村中学学习的主阵地就在课堂，只有切实地抓住课堂这一教学的中心环节，才能真正地将语文教改落到实处。从总的方面来讲，课堂教学要努力体现学生的主体地位，树立“以教师为主导，以学生为主体，教与学有机统一”的教学观念。德国教育家第斯多惠说：“一个不好的教师给学生奉送真理，一个好的教师教学生发现真理。”语文教师应当深悟其理。俗话说：“师傅引进门，修行在个人。”教师是课堂的主导者，学生才是课堂的真正主人。只有摆正了这两者之间的关系，“讲堂”才能成为“学堂”。在具体教学实践中，教师要大胆放手，重视培养学生自己动手动脑、主动获取知识的能力。应充分发挥教师的主导作用，让学生在教师指导下，从课文的内容到形式，从文章的字、词、句到布局谋篇，独立思考，自己质疑，然后经过教师的启发、点评，求得对问题的理解，从而培养学生的听说读写能力。还可以采用课堂小组合作学习的方法，几个学生为一组，进行互助性学习。这样，就确立了学生的“主体”地位。教师讲得少，讲得精，留给学生自主学习、相互交流的时间也多了。课堂上，学生的角色有了改变，不再被动地去听、去看，而是主动地思考，教学效果不言而喻。,3立足农村实际，打造精品课堂,教学有法，教无定法，贵在得法。课堂教学不能死守一个教学模式，应根据教学大纲的要求以及农村中学生学习的实际，采用灵活多变的教法，激发他们的学习兴趣，培养他们的语文能力。农村中学语文课堂教学要突出三个字：“新”、“巧”、“精”。,“新”，就是不