手术室的无菌原则及手术配合课件

单击此处编辑标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,精选编辑ppt,*,单击此处编辑标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,精选编辑ppt,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,二级,三级,四级,五级,精选编辑ppt,*,第四章 第三节手术室的无菌原则及手术配合,1,精选编辑ppt,第四章 第三节手术室的无菌原则及手术配合1精选编辑ppt,手术室的无菌原则,附：铺无菌器械台的步骤及使用原则,手术配合,*洗手护士,*巡回护士,概 要,2,精选编辑ppt,手术室的无菌原则概 要2精选编辑ppt,学习目标,重点掌握手术室的无菌原则,一般掌握铺无菌器械台的步骤和使用原则,了解洗手护士及巡回护士的工作内容,3,精选编辑ppt,学习目标 重点掌握手术室的无菌原则3精选编辑ppt,1,、手术人员穿无菌衣和戴无菌手套后,无菌区,:,双手及肘上,10cm,以下、身体前面腰部以,上肩部以下,有菌区,:,背部、身体前面腰部以下肩部以上,一、手术室的无菌原则,4,精选编辑ppt,1、手术人员穿无菌衣和戴无菌手套后一、手术室的无菌原则4精选,2,、切开皮肤和缝合切口前，宜用,75%,乙醇重复消,毒皮肤一次；切开空腔脏器前，先用纱布垫,保护周围组织以减少污染机会。,5,精选编辑ppt,2、切开皮肤和缝合切口前，宜用75%乙醇重复消 5精选编,3,、手术中同侧术者调换位置：,退后一步，转过身，背对背，交换位置,4,、不可在,有菌区,传递器械和物品；凡,下坠超过,手术台边缘,以下的器械、敷料不可再使用。,6,精选编辑ppt,3、手术中同侧术者调换位置：6精选编辑ppt,5,、手术中,前臂和肘部接触有菌区域,后，需更换无,菌手套、更换无菌手术衣或加套无菌袖套；,切口周围的,无菌巾若已湿透,需另加盖干的无菌,巾。,7,精选编辑ppt,5、手术中前臂和肘部接触有菌区域后，需更换无7精选编辑ppt,6,、限制参观人数，一般,不超过,2,人,；,参观人员与手术者,距离大于,30cm,；,不可站位过高或随意在室内走动。,8,精选编辑ppt,6、限制参观人数，一般不超过2人；8精选编辑ppt,1,、巡回护士将无菌包放于器械台上，,用手打开第一层包布，用持物钳打开第二层包布,2,、,器械护士刷手后用手打开第三层包布,。铺在台面,上的无菌巾共,6,层，无菌单应下垂至少,30cm,。,铺无菌器械台的操作步骤,9,精选编辑ppt,1、巡回护士将无菌包放于器械台上，用手打开第一层包布，用持物,3,、器械护士穿好无菌手术衣和戴好无菌手套后，将,器械按使用先后分类、顺序排放整齐,。,4,、备用无菌桌用,双层无菌巾,盖好，有效期为,4,小时,。,10,精选编辑ppt,3、器械护士穿好无菌手术衣和戴好无菌手套后，将 10精,1,、铺好备用的器械台,超过,4,小时,不可再用。,2,、,垂落手术台缘平面以下,物品，视为污染不可再用。,3,、术中,污染的器械、用物,不能放回原处，术中,接触胃肠道等污染区的器械,应放于弯盘等容器内，勿与其他器械接触。,无菌器械台的使用原则,11,精选编辑ppt,1、铺好备用的器械台超过4小时不可再用。无菌器械台的使用原则,4,、无菌器械台上的器械,不可超出台缘外,，,湿纱布,应,放在无菌盘内。,5,、器械护士应,及时清理,器械台上的器械及用物。,12,精选编辑ppt,4、无菌器械台上的器械不可超出台缘外，湿纱布应 12精选编,手术护士工作,手术前一日：,了解病人施行手术的,名称、部位及手术步骤,手术者对该手术的,特殊要求,估计术中,可能发生的问题及应对措施,二、手术配合,13,精选编辑ppt,手术护士工作手术前一日：二、手术配合13精选编辑ppt,手术开始前,提前,30min,洗手、穿手术衣、戴手套，,整理无菌器械台,手术开始前与巡回护士共同,清点,并记录器械、敷料、缝针等，协助手术者,铺无菌巾,。,14,精选编辑ppt,手术开始前14精选编辑ppt,手术中,传递器械，,及时、准确、动作敏捷,保持器械台,干燥整洁，排列有序,监督,手术人员严格执行无菌操作规程,妥善保存手术切下的,组织器官或病理标本,15,精选编辑ppt,手术中15精选编辑ppt,关闭手术切口前,与巡回护士,再次清点,器械、敷料、缝针,手术后整理,16,精选编辑ppt,关闭手术切口前16精选编辑ppt,巡回护士工作,手术前一日,准备和检查,手术所需物品、药品是否齐全,检查手术灯、吸引器、供氧系统、电刀等功能是否良好,17,精选编辑ppt,巡回护士工作手术前一日17精选编辑ppt,手术开始前,调节,好适宜的室温及光线，铺好无菌桌,接待、核对病人,检查病人的,术前准备,是否充分，为病人,开通静脉通路,18,精选编辑ppt,手术开始前18精选编辑ppt,协助麻醉医师麻醉,正确摆放,手术体位,协助器械护士、手术者的无菌准备和手术区的,皮肤消毒,与手术护士共同,清点,器械、敷料、缝针等,19,精选编辑ppt,协助麻醉医师麻醉19精选编辑ppt,手术中,密切,观察手术进展，,主动,与手术者联系，,及时,供给,特殊器械及用品,正确,执行输血、输液、用药,等,口头医嘱并,及时记录,负责手术台上取下,标本的保存和外界联络,20,精选编辑ppt,手术中20精选编辑ppt,关闭体腔及深部伤口前,与手术护士共同,清点,器械、敷料、缝针等，以防异物残留,21,精选编辑ppt,关闭体腔及深部伤口前21精选编辑ppt,手术后,协助手术人员,包扎伤口,清点,病房随身带来的物品,与麻醉医师一起将病人送回病房，并向病房值班护士,详细交班,清理手术室,，进行日常清洁消毒工作。,22,精选编辑ppt,手术后22精选编辑ppt,提 问,手术人员穿好无菌手术衣戴好无菌手套后哪些部位是无菌区，哪些部位是有菌区？,术中同侧术者如何交换体位？,手术间对于参观人员有什么要求？,23,精选编辑ppt,提 问 手术人员穿好无菌手术衣戴好无菌手套后哪些部位是,此课件下载可自行编辑修改，供参考！,感谢您的支持，我们努力做得更好！,24,精选编辑ppt,此课件下载可自行编辑修改，供参考！24精选编辑ppt,