快速性心律失常的药物治疗及现代观念共23张课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,快速性心律失常的药物治疗及现代观念,16、云无心以出岫，鸟倦飞而知还。,17、童孺纵行歌，斑白欢游诣。,18、福不虚至，祸不易来。,19、久在樊笼里，复得返自然。,20、羁鸟恋旧林，池鱼思故渊。,快速性心律失常的药物治疗及现代观念快速性心律失常的药物治疗及现代观念16、云无心以出岫，鸟倦飞而知还。,17、童孺纵行歌，斑白欢游诣。,18、福不虚至，祸不易来。,19、久在樊笼里，复得返自然。,20、羁鸟恋旧林，池鱼思故渊。快速性心律失常的,药物治疗及现代观念,2011年北京,利用“替代终点”的危险性,观察所得对,治疗,替代指标,健康的危害,恩卡尼,室性早搏,猝死,氟卡尼,Inotropes,改善血流动力,死亡率个,贝特类,胆固醇,非冠心病死亡率,氯贝特),硝苯地平,血管造影损伤死亡率,基础教育课程改革纲要（试行）明确指出：“建立促进学生全面发展的评价体系，评价不仅要关注学生的学业成绩，而且要发现和发展学生多方面的潜能，了解学生发展中的需要，帮助学生认清自我，建立自信，发挥评价的教育功能，促进学生在原有水平上的发展。”可见，评价手段在实现课堂教学高效、促进学生发展上起着不可忽视的作用。恰当的评价手段能够很大程度地激发学生的学习兴趣和学习热情，从而提高课堂教学实效。,在构建高效课堂教学模式时，如何科学、有效地进行课堂教学评价，成为一线教师需要思考的问题之一。我从事语文教学二十余年，反思以前的语文课堂，自己虽然充分备课、认真上课，对作业精批细改，但对学生的学习评价较为欠缺，有时甚至空白，致使教学效果一直处于不理想状态。,近两年，我校大力推行课堂教学模式改革，针对以往课堂教学中学生沉默寡言、死气沉沉的局面，我在评价手段特别是在课堂教学评价上下了工夫。经过两年多的实践与探索，有了可喜的变化，学生在课堂上明显“活”了起来，先是优等生积极举手发言，慢慢后进生开始举起手，优等生的综合能力在发展，中间生的成绩在提高，后进生在课堂上也有了自信，各个层次的学生在课堂上都有了自己的发展空间。课堂教学实效高，尽可能地达到了高效。这种变化除了注重教学模式的构建外，课堂评价起了极其重要的作用。科学、合理的评价是课堂教学的“助推器”，使学生由“要我学”变为“我要学”。下面我介绍在实践教学评价方面的一些具体做法，与同行商榷。,一、课堂教学评价应遵循的基本原则,1.全面性原则。学生的语文学习过程包括课前预习、课堂自主学习、合作学习、交流展示、作业、课外阅读等各个方面，诸方面都要向学生提出明确的目标，让学生明白自己的努力方向，对学习活动要及时作出评价，让学生在学习上获得满足感、成就感。这样，既可以有效地督促、激励学生学习，又可以使学生反思自己在每一个学习环节的收获与不足。,2.科学性原则。评价应该遵循教育教学规律，充分考虑初中学生的心理特点和发展规律，评价的目的、方法力求科学、准确。,3.发展性原则。在选择评价方法时，要充分考虑、尊重学生的个体差异，对不同的学生，要根据不同的发展水平，提出不同的要求，评价时要用发展的眼光，既要看到学生已有的水平，又要看到学生的潜能，既要鼓励先进，更要关注后进生。,二、评价的措施和技巧,1.建立科学合理的评价制度，将评价制度张贴在教室的醒目位置，时时提醒学生，让学生明白每一学习环节的具体要求。,2.科学划分学习小组，好中差搭配，尽可能使各组实力相当，方便评价。在此基础上，要特别重视捆绑式评价，即同组成员的积分就是该小组的积分，这种捆绑式评价很自然形成了“兵带兵、兵管兵、兵练兵”，强化了小组成员之间的合作意识，充分发挥了学习小组的管理作用、帮扶作用，增强了学生的凝聚力，强化了各组之间的竞争意识。,3.科学设计评价表格，定期对各项量化评价进行汇总，及时小结，评选出优胜小组、学习标兵、进步明星等，进行奖励。不比起点比进步，不比智力比努力，这样的评价，即便是学习差的也有获奖的可能，一些所谓的后进生在课堂上也有了尊严、自信。,4.注重评价方式多元化。评价不仅是老师单方面对学生作出评定，给予激励，更重要的是要调动学生自主参与评价的积极性，让他们在参与评价中学会发现自我，提升自我，从而完成自我激励与超越。课堂时间毕竟有限，老师不可能逐个评价每个学生的活动，但评价活动必须面向全体学生，学生自主参与评价就显得尤为重要。教师要更多地为学生的发展提供展示自我的平台，在实践中，我经常利用一些开放性的题目和作文讲评课，让学生各抒己见，互相点评。这样，学生既看到了别人的长处，又发现了自己的不足。当然，教师的语言激励也是评价不可缺少的部分，语文教师要特别注重用艺术性的语言打开学生紧闭的心扉，让学生在课堂上充满激情、充满活力。高效课堂被誉为“知识的超市、生命的狂欢”，构建高效课堂，要一切以学生为中心、以学生快乐学习为根本，评价过程更要注重情感化。,三、课堂评价应注意的方面,1.用正确的价值观进行评价，提高评价质量。评价时要体现对学生的人文关怀，教师要更多地关注学生的处境和需要，尊重学生的个性，帮助、激励学生树立自信。切忌从一个极端走向另一个极端，如：有这样一堂课，教师试图用激励性的语言调动学生的积极性，担心一句否定便使课堂出现冷场。学生没有了被教师批评的顾忌，想到什么就说什么，反正说了就能得到表扬。有些学生甚至不顾课文内容，不仔细领悟问题方向，只顾新鲜。事实上，无原则的激励评价，不仅不能使学生树立正确的价值观，还会放纵学生错误的言论。语文教学要着眼于学生的长远发展，不能只为这节课，还要为学生能够全面发展和终生发展奠定根基。因此，使学生树立正确的价值观是语文教学的重要内容和重要任务，教师的教学评价要重视这方面的导向。,2.注重评价主体的多元化。实施评价时，应注意教师的评价、学生的自我评价与学生间的互相评价相结合。不但要加强学生的自我评价和相互评价，还要让学生家长积极参与评价活动。,总而言之，评价是教育活动中一项重要的内容，也是一门艺术。高效课堂下，对学生的评价有别于传统评价，要对学生学习语文知识与技能、过程与方法、情感与价值等全面评价，以激励学生向上和全面发展为最终评价目标，让学生感受到评价的魅力。评价要特别注重每个学生的感受，以激励为主，随时捕捉闪光点，特别是后进生的闪光点，及时进行肯定和表扬。激励和引导学生积极思维，让评价有效地促进学生的发展，从而提高课堂教学实效。,随着时代不断进步，经济全球化趋势越走越高，国人与外界的联系也越来越多，汉语作为国人与外界沟通的桥梁功能也越来越突出。世界文化呈现多元化走势，为使中华文化屹立在世界文化之林，必须加强对中国传统文化的重视程度，高中语文课堂上应该展开有效的文言文教学。虽然经过了一系列课堂修改，文言文在课本上占据的篇幅大幅增加，但是现阶段文言文教学仍存在不少问题，教学过程中过于注重字词的使用和文章的默写，而忽略了文章内涵的理解与古文知识的灵活运用，文言文作为一门语言，核心的功能就是沟通，现阶段的教学方式无疑是舍本逐末。高中语文教应该转换文言文教学侧重点，注意角色转换，丰富教学方法，合理使用教育辅助设备，提高文言文教学质量。,一、转换课堂角色，加强师生交流,与传统语文课堂上教师为主体、学生次之的教学模式相比，新课改要求建设的新式与课堂最明显的改变就是学生成为了课堂真正的主人。传统课堂上教师过于肃穆的教学方式以及沉闷的教学气氛很容易促使学生对教师产生距离感，进而产生厌学心理，对良好师生关系的建立极为不利。为响应新课标对文言文教学提出了“以激发学生学习古文兴趣为主要教学目标，以培养学生自主学习古文的习惯为主要教学任务”的要求，语文教师首先需要清除上文提出的教学问题，准确定位教学过程中教师位置，建立良好的师生关系。语文教师在教学过程中扮演的应当是带领学生向正确方向稳健前行的“领头羊”，而不是依靠“一身蛮力”来拉动“学习之舟”前进的“纤夫”。相比于传统教学模式三味书屋式的师生关系，新课标要求的师生关系应该类似于电影拍摄过程中导演与演员之间的关系，教师总体上把握课堂节奏，掌握教学进度和教学目标，其他环节靠学生之间相互配合，充分发挥自己的“演技”进行下去。传统文言文教学课堂上，教师与学生“我讲你听，我问你答”的讲课模式交流过于薄弱，学生被动的配合教师无法完全发挥自身的主观能动性。新式课堂上语文教师在教学的同时需要注重学生主动提问习惯的培养，根据学生对教学内容的提问反馈进行教学内容和教学速度的调整，做到教学人性化，提高教学效率。,二、丰富教学方法，引入情境教学,由于文言文本身羞涩难懂的特点，学生很难对其产生学习兴趣。研究表明，学生很难做到一节课45分钟全神贯注，注意力通常停留在课堂的前半段，后半段心猿意马，教师如果不改变教学方法来吸引学生注意力，继续进行教学无疑是事倍功半。针对这种情形，教师应该在课堂中引入情景教学。情景教学需要教师首先根据教学课文内容投影出匹配的背景图片，然后辅以教师生动形象的语言描述，引导学生进入教学情境，尽可能的促使学生对情境中教师提出的问题有所思索探究，激发出学生的学习欲望，进而展开新课内容。例如在教学滕王阁序一课时，我会先在使用投影仪在银幕上投影出滕王阁的壮丽照片，然后向学生询问：“同学们都看见了银幕中的这座历史名楼，相信大家看过本节课标题也知道这是江南三大名楼之一的滕王阁，那么有没有同学知道另外两所名楼分别是哪两所么？”学生七嘴八舌回答，“看来还是有知识面丰富的同学存在，没错另外两楼就是湖北武汉的黄鹤楼和湖南的岳阳楼，那么这所滕王阁有怎么样的故事才能被称作三大名楼呢，请同学们听我娓娓道来。公元675年，二十五岁的青年王勃去交趾探望自己身为交趾县令的父亲，交趾其实在如今的越南河内，前往交趾的路上王勃到达了南昌，恰巧遇到滕王阁新修成功，阎公在九月九日大宴宾客，王勃也凑了凑热闹过去了。会上阎公询问众人，可有人为这滕王阁作序一篇，其实他原本已经让自己的女婿吴子章做好了一篇，就等这个时候拿出来显摆一番，可是在众人谦让的时候，意气风发的王勃见没人写序就自荐上前，提笔就写。阎公当然很生气，就装作换衣服愤然离开，却在楼下时刻关注着写作情况。刚开始阎公并不看好王勃，可是当他看到王勃的那一句落霞与孤鹜齐飞，秋水共长天一色时大喊此等天才，当万垂不朽。可是无奈天妒英才，王勃离开南昌滕王阁之后，继续南游时坠河而亡了。那么今天同学们咱们就来接着学习这一篇滕王阁序是怎样千古不朽的。”,三、注重古文诵读，展开准确的诵读指导,文言文本质是门语言，最基本的功能还是交流，传统教学过程中过于注重学生文言文书面知识的培养，而忽略了同样重要的口语训练。语文教师需要培养学生的古文诵读习惯，展开准确的诵读指导。教师需要特别注意文言文中较多的生僻字和通假字，这些通常是学生朗读过程中的拦路虎。例如在教学归去来兮辞一课时，“曷不委心任去留”中的“曷”通“何”，“景翳翳以将入，扶孤松而盘桓”中的“景”通“影”。在教学赤壁赋一课时，诗中“浩浩乎如冯虚御风，而不知其所止”中的冯字通凭，“山川相缪，郁乎苍苍”中的缪通缭，这些都是朗读过程中需要特别注意的地方。,结语：语文教学是一个长期的、多层次的活动，传统应试教育已经不再适宜日益月新的时代。本文结合教学实际，提出了几条在新课改背景下如何提高高中语文文言文教学质量的建议。新式教学方法的推广不能一蹴即就，需要广大教师坚持不懈的探索和改善。在新课改的大背景下，教师要勇于尝试全新教学方法，坚持新课改要求，注重学生的可持续发展和个性化发展，注意教师与学生的双边关系，真正提高学生文言文知识水平，推动高中语文教学发展。,【,快速性心律失常的药物治疗及现代观念16、云无心以出岫，鸟倦飞,1,快速性心律失常的,药物治疗及现代观念,2011年北京,快速性心律失常的,2,利用“替代终点”的危险性,观察所得对,治疗,替代指标,健康的危害,恩卡尼,室性早搏,猝死,氟卡