复方α酮酸片专题宣讲PPT培训课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,复方酮酸片专题宣讲,复方-酮酸片,（,开同,）,251.76,元,/,盒,复方-酮酸片,（,科罗迪）,198.18,元,/,盒,成分,复方制剂（,10,种氨基酸）：,4种酮氨基酸钙,+,1种羟氨基酸钙,+,5种氨基酸,消旋酮异亮氨酸钙 67mg,酮亮氨酸钙 101mg,酮苯丙氨酸钙 68mg,（必需氨基酸）,酮缬氨酸钙 86mg,消旋羟蛋氨酸钙 59mg,L-赖氨酸醋酸盐 105mg,L-苏氨酸 53mg,（必需氨基酸）,L-色氨酸 23mg,L-组氨酸 38mg,L-酪氨酸 30mg,总氮量/片 36mg,总钙量/片 1.25 mmol50mg（高钙血症慎用）,药理作用,提供必需氨基酸并尽量减少氨基氮的摄入,酮或羟氨基酸本身,不含有氨基,，其利用非必需氨基酸的氮转化为氨基酸，因此可减少尿素合成，尿毒症毒性产物的蓄积也减少。,酮或羟氨基酸,不引起,残存肾单位的高滤过，并可,改善,肾性高磷血症和继发性甲状旁腺功能亢进，,改善,肾性骨营养不良,适应症,配合低蛋白饮食，预防和治疗,因慢性肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害,:,通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。,低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。,规格,/,用法用量,规格,:0.63g,用法用量,:,一日3次，一次4-8片，用餐期间整片吞服。,必要时遵医嘱。此剂量是按70kg成人体重计算的。,对于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者，本品配合不超过每日40克（成人）的低蛋白饮食，可长期服用。,不良反应,可能发生,高钙血症,。,如出现高钙血症，建议减少维生素D的摄入量。,如高钙血症持续发生，将本品减量并减少其他含钙物质的摄入。,禁忌,高钙血症和氨基酸代谢紊乱。,遗传性苯丙酮尿患者使用本品时，须注意本品含有苯丙氨酸。,注意事项,本品宜在用,餐时服用,，使其充分吸收并转化为相应的氨基酸。,应定期,监测血钙水平,，并保证摄入足够的热卡。,不要把药品存放在儿童接触得到的地方。,请勿服用超过有效期的产品,。,特殊人群用药,孕妇及哺乳期妇女用药：,尚无在孕妇和哺乳期妇女使用的经验。,儿童用药：,目前没有儿童使用本品的资料。,老年用药,：,无特别要求。,药物相互作用,与其它,含钙药物,同时使用，可使血钙水平升高。,在尿毒症患者服用本品进行治疗时，如同时使用,氢氧化铝,药物，需减少氢氧化铝的服用量。注意,血磷水平,的下降。,为了不影响药物吸收，与钙结合形成难溶性复合物的药物(如：,四环素、喹诺酮类如环丙沙星及诺氟沙星、铁剂、氟化物和含雌莫司汀的药物等,)，不应与开同同时服用，这些药物与开同服用的,间隔时间至少为2小时。,血钙升高可增加,强心甙药物,的敏感性，因此也增加发生心律失常的风险。,药代动力学,对于正常个体，口服本品,10分钟,后，酮或羟氨基酸血浆水平将升高，血药浓度可升至初始水平的,5倍,，并于,20-60分钟,后达峰值，,90分钟,后又降至正常水平。,血浆中酮或羟氨基酸和相对应的氨基酸浓度同时升高，表明酮或羟氨基酸的转氨作用很快。,由于在体内酮或羟氨基酸有其自身的分布途径，外来的摄入能很快进入代谢循环，其分解代谢途径与氨基酸相同。,毒理研究,/,药物过量,毒理研究：,毒理学研究结果显示开同毒性低。,慢性毒理研究表明，犬的最低中毒剂量为1200毫克/日，大鼠为2700毫克/日。这些剂量调整为人体（体重为70公斤）用量时，按犬换算为,84克/日,，按大鼠换算为,189克/日。,本品无胚胎毒性。,药物过量,：,至今未观察到药物过量的病例,