幼儿园体弱儿管理培训课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,编辑课件,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,二级,三级,四级,五级,*,体弱儿的建档与管理,1,编辑课件,本章重点,一、体弱儿的管理方法,二、体弱儿管理的范围,三、体弱儿的建档,2,编辑课件,一、体弱儿的管理方法,1、对体弱儿进行登记建档，要专案管理，逐,项填写，登记建档管理率必须达到百分,百。,2、了解体弱儿的发病原因，分析病因后采取,措施，及时掌握儿童的身体健康情况，并,做好记录。,3,编辑课件,3、制定合理的治疗方案，适当调整体弱儿的,作息时间,以保证其充足的睡眠和休息。进行,适当的户外运动和体格锻炼（避免剧烈运,动），以增强体弱儿的抵抗力。,4、主管园长、保健医生应全面关心体弱儿的,生活，并负责检查、指导、督促保教人员按,要求执行，,定期学习卫生保健知识,。,4,编辑课件,5、针对体弱儿的病种和病情 ，及时与家长,联系，做好沟通工作，向家长宣传卫生保,健知识， 力争家长积极配合并主动与家长,交流儿童在家的情况。,6、做好检查、追踪、随访、治疗、结案记录,及总结分析。,5,编辑课件,二、体弱儿管理的范围,（一）、维生素D缺乏性佝偻病儿童,（二）、营养性缺铁性贫血儿童,（三）、单纯性肥胖儿童（营养过度）,（四）、营养不良的儿童,（五）、反复感染的儿童,6,编辑课件,（一）、维生素D缺乏性佝偻病儿童,7,编辑课件,维生素D缺乏性佝偻病是因体内维生素D,的缺乏，引起钙、磷代谢失调，导致以骨骼,改变为特征的代谢性骨骼疾病。卫生部将其,列为儿童保健四种疾病之一 。,8,编辑课件,1、诊断标准,病史：近1-2个月缺乏日光照射，又,未补充维生素D的婴幼儿，早产儿、双胎、,低出生体重儿及人工喂养儿，食欲不振或生,长过快的婴幼儿。,主要体征：颅骨软化、乒乓颅、,方颅,、,肋串珠、肋膈沟、,鸡胸,、,漏斗胸,、手镯、,o型腿、x型腿。,9,编辑课件,次要体征：,枕秃,、囟门增大、,囟门晚,闭,、,出牙迟缓,、,肋外翻,、肌肉韧带松弛等。,症状：夜惊、多汗、烦躁不安等。,10,编辑课件,诊断依据：,有两项主要体征，同时有维生素D缺乏史和,明显症状者。,有一项主要体征和两项次要体征，同时有,维生素D缺乏史和明显症状者。,有两项次要体征，同时有明显症状、维生,素D缺乏史和病史中其他条件。（夜惊、多,汗）,11,编辑课件,2、管理措施,（1）加强管理，指导家长做好各年龄段的儿童保健，定期进行预防接种，预防,上呼吸道感染,、肺炎、腹泻、贫血等急慢性疾病。,（2）合理喂养、平衡膳食，改变挑食、偏食的不良习惯，多进食一些,含钙量高的食物,，每天1-2小时的日光浴。,（3）对于佝偻病儿童每天口服维生素D 1万-2万个单位，疗程为一个月，一个月后随访。,12,编辑课件,3、预防措施,佝偻病的发生与不良的生活方式密切相,关，完全可以通过科学育儿的综合措施进行预防和控制。,1加强日晒 尽可能的暴露皮肤，但要,注意保暖，防止受凉。,2合理喂养 按时添加辅食，补充富含,维生素D、钙、磷和蛋白质的营养食物。,13,编辑课件,3体格检查 定期检查、早期发现、采,取治疗，控制佝偻病的发展。,4药物预防 根据,喂养、生长的具体情,况,，给予药物预防，维生素D的预防量为,400IU/日。,14,编辑课件,（二）、营养性缺铁性贫血儿童,15,编辑课件,营养性缺铁性贫血是小儿贫血中最常见,的一种类型，尤以婴幼儿的发病率最高。临床,主要特点为小细胞低色素性贫血，又称为营,养性小细胞性贫血。,16,编辑课件,1、诊断标准,、根据病史特点、临床表现和血象的特,点，一般会做出初步的诊断，必要的时候会,做骨髓检查。进一步做有关铁代谢的生化,检查对贫血具有确诊意义，铁剂治疗有效也,可以作为贫血确诊的依据。,17,编辑课件,、根据血红蛋白的量贫血分为：,90-110g/l为,轻度贫血,，60-90g/l为,中度贫,血,，30-60g/l为,重度贫血,，30g/l为,极重度,贫血,。,18,编辑课件,2、管理措施,、与家长进行沟通，做到家园联合。,、幼儿园需要做好预防贫血的宣传知识,对家长进行宣教。,、针对贫血的儿童幼儿园要对其进行体弱儿的管理与建档，对贫血儿童给予,特殊膳食,。,、坚持适量的运动，以增加幼儿的进食量，增进能量的摄入。,19,编辑课件,、,应让儿童养成良好的饮食习惯，不挑食、不偏食、少吃零食，多吃蔬菜水果。对幼儿经常宣教吃蔬菜的好处。,20,编辑课件,、补充维生素c，有利于促进铁的吸收，少,吃过粗纤维的食物，以免抑制铁的吸收，合,理搭配膳食营养。,、在补铁经过3-4周后，建议家长带幼儿到,医院进行复查，如血红蛋白的量已达到正,常，还需继续治疗一段时间，然后给幼儿进,行结案。,21,编辑课件,（三）、单纯性肥胖儿童,22,编辑课件,1、诊断标准,体重超过同性别、同年龄正常儿童均值,的20%以上（+2SD）诊断为肥胖。,23,编辑课件,肥胖度的计算公式：,实际体重-,标准体重,肥胖度% =100,标准体重,超重 10%-20% 轻度肥胖：20%29%,中度肥胖：30%49% 重度肥胖：50%,24,编辑课件,2、管理措施,、保健医生工作,、保健医生按照儿童入托查体表或年度,健康查体结果进行评价，将该幼儿归类到体,弱儿管理中。,、为肥胖儿童制定合理的膳食和运动方,式，并做好记录。,、2-3个月对体弱儿进行一次体格测量、评,价。,25,编辑课件,、及时的和家长进行沟通，取得家长的配,合，做到家园联合。,、当身高别体重转入正常后，应继续管理,一段时间，然后结案转入正常儿童管理。,26,编辑课件,、教师工作,、及时纠正幼儿的偏食、挑食、吃零食的,不良习惯。,、培养幼儿良好的饮食习惯，,控制幼儿的,进食量,、进餐速度。,、鼓励幼儿多参加活动，不要进餐结束后,就睡觉，要适当的运动。,27,编辑课件,、鼓励幼儿要,克服自卑的心理,。,、随时与家长进行沟通，了解幼儿在家的,饮食情况。,28,编辑课件,、家长工作,、在家时注意给幼儿适量进食低热量的食,物，避免甜食和油炸食品。,、节假日期间培养儿童定时、定量的饮食,习惯，不要过量饮食。,、增加家庭活动，鼓励户外运动，限制看,电视的时间。,29,编辑课件,、家长可根据家庭周围的环境、天气等给,幼儿安排30-60分钟的锻炼时间。,、不要急躁，循序渐进，关键在于持之以,恒。,30,编辑课件,、预防,、加强预防肥胖知识的宣传。,、养成良好的饮食习惯。不挑食、不偏,食、少吃零食、,细嚼慢咽,。,、增加运动量，可组织儿童原地运动、走,楼梯等，每次半小时左右，并养成参加运动,的好习惯。,31,编辑课件,（四）、营养不良儿童,32,编辑课件,营养不良是一种慢性营养缺乏病。主要,是由于蛋白质和热能的摄入不足或者是消化,吸收不良而引起的。,营养不良可以使儿童体重下降，生长停,滞，各组织器官紊乱，容易合并感染，严重,的危害了儿童的健康。,33,编辑课件,1、诊断标准,病 史：不良的饮食习惯，对蛋白质和热量等,营养素的摄取不足，有慢性腹泻、感,染性疾病等。,体格测量： 营养不良评估标准的,三个指标,：,A(年龄) W(体重) H(身高),年龄别身高：,H/A,年龄别体重：,W/A,身高别体重：,W/H,34,编辑课件,世界卫生组织将营养不良分为三种类型：,体重低下：年龄别体重的测定值低于中位数减,去2SD为中度，减去3SD为重度。,生长迟缓：年龄别身高的测定值低于中位数减,去2SD为中度，减去3SD为重度。,消 瘦：身高别体重的测定值低于中位数减,去2SD为中度，减去3SD为重度。,35,编辑课件,2、管理措施,、调整饮食保证营养。一般选择,易消化,而,营养丰富的食物，根据小儿的年龄和饮食特,点进行有针对性的调整，保证供给小儿足够,的蛋白质和热量。,、培养良好的生活习惯。按时定量进餐注,意纠正小儿的偏食、挑食、吃零食的不良习,惯，合理安排生活。,36,编辑课件,、积极治疗原发疾病。及时治疗,消化道疾,病,和各种慢性疾病，矫正,先天性的畸形,。,、,定期体格检查,。以便早期发现体重不增,等产生营养不良的潜在危险因素。,、列入体弱儿的管理，进行合理的建档管,理。,37,编辑课件,（五）、反复感染儿童,38,编辑课件,1、定义,小儿每年,上呼吸道感染,或,消化道感染,6-7,次，或,下呼吸道感染,2-3次，称为反复呼吸道,感染或反复消化道感染。,39,编辑课件,2、管理措施,、积极治疗原发病。,、锻炼身体，增强体质。,、加强营养，合理添加辅食，保证蛋白质,和维生素A的供应。,、平时注意不要幼儿接触病源，不要到人,群拥挤的公共场所去，避免接触感染的,幼儿。,40,编辑课件,三、体弱儿的建档,幼儿园保健医生对体弱儿的建档管理。,体弱儿的建档管理主要是有,体弱儿登记薄,和,体弱儿的专案管理卡,两部分。,41,编辑课件,1、维生素D缺乏性佝偻病的管理与建档,姓名：张 性别：女 出生年月：07、5,班级：*班 开始管理时间：*年*月*日,42,编辑课件,2、营养性缺铁性贫血的管理与建档,姓名：张 性别：女 出生年月：07、5,班级：*班 开始管理时间：*年*月*,43,编辑课件,3、反复感染管理与建档,姓名：张 性别：女 出生年月：07、5,班级：*班 开始管理时间：*年*月*日,44,编辑课件,45,编辑课件,4、,营养不良的管理和建档,举例：,以4岁4个月的女童为例，其身高是97cm，体重是12.3kg，按照中国儿童（2005）生长标准数值表对照出来.,46,编辑课件,姓名：张* 性别： 女 出生日期：07、4班级：*班 开始管理时间：*年*月*日,47,编辑课件,5、,肥胖儿童的管理和建档,举例：以5岁的男童为例，其身高为117cm，体重为26kg，,按照中国儿童（2005）生长标准数值表对照出来.,48,编辑课件,姓名,张*,性别 男,年龄,5岁,出生年月*年*月,父亲 身高,体重,母亲 身高,体重家庭其他肥胖成员,首次检查结果：体重,身高,肥胖程度,开始管理时间 *年*月*日,49,编辑课件,谢谢大家!,50,编辑课件,感谢亲观看此幻灯片，此课件部分内容来源于网络，,如有侵权请及时联系我们删除，谢谢配合！,