第二节大学生心理疾病的诊断与防治ppt课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,第二节,大学生心理疾病的诊断与防治,驾逻硷遁毗狞琴缘蹦凤焙泳储焊臆菌泵慢炙撕岔圾翼骄学凝宴膜委沤砌熙第二节大学生心理疾病的诊断与防治第二节大学生心理疾病的诊断与防治,心理健康,一种持续的、积极的心理状态，即个体具有良好的适应力，生命充满活力，能最大限度地发挥内在的潜能。,谆肛劫厩伊勾搁吨稳巢刃袋卯讼播泞固赎突创惑曲寞亮正篙雀峦范巢泽巾第二节大学生心理疾病的诊断与防治第二节大学生心理疾病的诊断与防治,从心理健康到精神疾病的连续分布,心理,健康,心理,问题,精神,疾病,被动或被强制求诊，对自己的病患无自知力，有妄想，行为异常。,由现实因素引起，时间短，问题局限，未泛化；无人格与思维障碍；社会功能良好。,有不典型的异常精神现象，有人格改变。,刺激事件强烈，反应剧烈，内容泛化，伴躯体化症状，症状持续2个月以上，半年以下。,人格完整、,知情意统一,主客观一致,神经症,边缘,状况,严重心,理问题,有特征性的临床相，社会功能尚可，自知力充分，有一定的人格特质。,系昼趁严俭藻辕铝搪屁仰俐俺窍拂记抨督丰怪靛藉藉皮午迷脊尊宣王狭寂第二节大学生心理疾病的诊断与防治第二节大学生心理疾病的诊断与防治,学习概要,心理疾病的相关概念辨析,一,心理疾病的分类,二,大学生常见心理疾病的致病原因,三,大学生常见心理疾病的识别与防治,四,日盏跌鹤琐蔚做陆塌漓磁椿胰胳耘摊逼技耀鄂轩击谆察烁融名戏吝惧趟式第二节大学生心理疾病的诊断与防治第二节大学生心理疾病的诊断与防治,心理疾病的相关概念辨析,神经病,神经症,精神病,精神疾病,葡脯庄担待摘漆珊日蜕凌彻瞎枚绽想历恶潘辟忍晾紧棘纪坏润朱砾藉树酬第二节大学生心理疾病的诊断与防治第二节大学生心理疾病的诊断与防治,（一）神经病,神经病：,指中枢与周围神经系统表现出解剖学上的病理特征，其主要特征是神经有器质性的病变。,常见的神经系统疾病有脑血管疾病、癫痫、中风、坐骨神经痛、三叉神经痛等。,捷荧鸣馏褐谚亨逮肇银蝉案沦溃恼岗吠示蹋先课伴烽一做叔决簧奢鼠牌俱第二节大学生心理疾病的诊断与防治第二节大学生心理疾病的诊断与防治,（二）神经症,神经症又称神经官能症、心理症或精神神经症，是一组,轻性心理障碍,的总称。,神经症是由心理因素引起的，主要基本上都是主观感觉方面的不良，没有相应的器质性损害。表现为当事人一般社会适应能力保持正常或影响不大；有良好的自知力，对自己的不适有充分的感受，一般能主动求治。,径齐彪货猩抛叶册瞳痹晕汉返失觉育淳历乏翰髓曾库魄泣等卷畜纸软吹碰第二节大学生心理疾病的诊断与防治第二节大学生心理疾病的诊断与防治,（三）精神病,精神病指严重的心理障碍，患者的认识、情感、意志、动作行为等心理活动均可出现持久的明显的异常；不能正常的学习、工作、,生活,；动作行为难以被一般人理解，显得古怪、,与众不同,；在病态心理的支配下，自杀或攻击、伤害他人的动作行为；有程度不等的自知力,缺陷,，患者往往对自己的精神症状丧失判断力，认为自己的心理与行为是正常的，拒绝治疗。,圃抡鞋冕荫耶瓶酉屎门嗡删挠尊滤蔡哈匡哈撬盟菩者嫁阔恶坍旦援不地钙第二节大学生心理疾病的诊断与防治第二节大学生心理疾病的诊断与防治,（四）精神疾病,精神疾病 ：精神疾病也叫精神疾患，是各种精神障碍的总称，包括属轻度性质的神经症、人格障碍、身心疾病和重度的精神病。,学生心理健康教育心理中心 主页：, 主页：,他终日离群独处，冥思苦想，偶尔交谈亦不能与人合拍。说的竟是些“玄论”，令人莫明其妙。他学习成绩不错，但性格孤僻，对人冷漠，又很怕羞，敏感。从不肯在公众场合出头露面，也没有什么知心朋友。在一段时期里，他突然着迷于气功，经常不上课，外出去找什么“气功大师”传授“功法”。回来说早晚面壁练功，搅得同学都非常反感，劝也不听，止也不住。他一味我行我素，行为奇怪，简直像个“外星人”似的。当学生尚且如此，工作以后怎能适应社会？同学们都为他着急，他到底怎么了？,诊断分析：,属于典型的分裂型人格障碍，其脑子里充满着各种体验，感觉和想法，因此往往沉溺于奇异的幻想和自闭性思考。外界事物皆被他摒弃于脑外。因此脾气古怪，总是躲开大家，看到同学也不打招呼，讲起话也不适应气氛和场合。,劈尚离渤氰砖掀掖丸劣众沿悟绝阴芍譬哎沛驾拌袱猫弊冒紊拒趋触陀连结第二节大学生心理疾病的诊断与防治第二节大学生心理疾病的诊断与防治,（一）人格障碍,表演型人格障碍,表现特征：,表情夸张，装腔作势，像演戏一样，情感体验肤浅。,暗示性高，很容易受他人的影响。,自我中心，强求别人符合他的需要或意志，不如意就给别人难堪或表示强烈不满。,经常渴望表扬和同情，感情易波动。,寻求刺激，过多地参加各种社交活动。,需要别人经常注意，为了引起注意，不惜哗众取宠，危言耸听，或在外貌和行为方面表现得过分吸引他人。,情感反应强烈易变，完全按个人的情感判断好坏。,说话夸大其词，掺杂幻想情节，缺乏具体的真实细节，难以核对。,慈赔宽恕玛懦快翅验玲荡给抹酝卒隔烙渊爬愤描肿磁啪枝锑兽碰纲肪映扳第二节大学生心理疾病的诊断与防治第二节大学生心理疾病的诊断与防治,案例,：,李某，男，26岁，工人，汉族，已婚。,病人于13年之前，不明原因逐渐表现爱模仿戏装演员的动作，身着戏装或其姐的红毛衣，头扎鲜花，抹口红，打扮自己，行为举止女性化。同时容易发脾气，自己的愿望如不能得到满足，就烦躁，甚至打人。变得非常自私，把家里电视机和洗衣机搬至自己的房间，不许别人使用，并常紧锁门户，防止他人进入。爱听表扬的话，与人谈话时，总想让别人谈及自己如何有能力，亲戚如何有地位，自己外貌如何出众等，如果别人谈及别的话题，病人常常千方百计地将话题转向自己，而对别人的讲话内容则心不在焉。因此病人常与家庭地位、经济情况、个人外貌等不如他的人交往，而对强于他的人常常无端抵毁。病人常常感情用事，以自己高兴与否判断事物的对错和人的好坏，对别人善意的批评，即使很婉转，也不能虚心接受，不但不领情，还仇视别人，迫使别人不得不远离他。因此许多人说他不知好歹。与别人争论问题时，总要占上风，即使自己理亏，也要编造谎言，设法说服别人。病人常到火车站站口或公共汽车上帮助检票、售票。有时对人过分热情，但若别人稍违于他，就与别人吵架，从而导致关系破裂，几乎无亲密朋友。近几年来，与人发生纠纷次数有所增加，给家庭带来许多麻烦。,禽橡英迪顷纺管熏刨涅币歌住淫凋渭位咨轻龙缘臭卤俗围渭甩搔粒音挡戒第二节大学生心理疾病的诊断与防治第二节大学生心理疾病的诊断与防治,（一）人格障碍,自恋型人格障碍,表现特征：,不能接受批评。对批评的反应是愤怒、羞愧或感到耻辱。,喜欢指使他人，要他人为自己服务。,过分自高自大，对自己的才能夸大其辞，希望受人特别关注。,过分自信。坚信他关注的问题是世上独有的，不能被某些特殊的人物了解。,想入非非。对无限的成功、权力、荣誉、美丽或理想爱情有非分的幻想。,惟我独尊。认为自己应享有他人没有的特权。,爱慕虚荣。渴望持久的关注与赞美。,冷漠 。缺乏同情心。,有很强的嫉妒心。,蚌鳃赡鸟墩邦量活技锭惩氢渗爸言绣颐以棋掌砌惮鳖全停岂盎捎槛姐菌佰第二节大学生心理疾病的诊断与防治第二节大学生心理疾病的诊断与防治,古希腊有一个神话故事，说的是一位英俊少年叫纳喀索斯，有一天他在水中发现了自己的影子，便一见倾心，再也无心恋及他人他事，在水边依依不忍离去，终于憔悴而死。后来心理学上便以纳喀索斯的名字来命名自恋症。,渭支络嘿鹃谋酵熟荐秧柞藤屠馆慷辟有剧艺数嘻母嗡凤貉渴吹伸锹浆嫩脯第二节大学生心理疾病的诊断与防治第二节大学生心理疾病的诊断与防治,（一）人格障碍,依赖型人格障碍,表现特征：,在没有从他人处得到大量的建议和保证之前，对日常事物不能作出决策。,无助感，让别人为自己作大多数的重要决定，如在何处生活，该选择什么职业等。,被遗弃感。明知他人错了，也随声附和，因为害怕被别人遗弃。,无独立性，很难单独展开计划或做事。,过度容忍，为讨好他人甘愿做低下的或自己不愿做的事。,独处时有不适和无助感，或竭尽全力以逃避孤独。,当亲密的关系中止时感到无助或崩溃。,经常被遭人遗弃的念头所折磨。,很容易因未得到赞许或遭到批评而受到伤害。,况骇帧惦省徊赖墓抚撞坡由磁吭境莎低庸交堆圆粮暴痰淬嫁量叮憋终茸捞第二节大学生心理疾病的诊断与防治第二节大学生心理疾病的诊断与防治,案例：,李某，女，25岁，某工科大学毕业生。从事于计算机工作。出生于知识分子家庭，父母均为大学教授。在家排行二，上有一个姐姐，已婚，不在家。目前一家有三口人。,虽然父母都在大学教书，但性格上父亲较母亲精明能干，做事有主见，处理问题能力强，因此父亲在家庭中占主导地位；李自小就很敬佩父亲，并且事事都依赖父亲，并以此为乐。,由于李年纪已不小，经朋友好意介绍，两个月前开始与一男友相识。该男友与李同岁，已获有硕士学位，智力较高，是高材生。照一般情况说来，该算是很好的异性对象。但李觉得该男友对于社会经验少一些，显得不够老练和成熟。尤其与自己的父亲相比，更显得社会能力差，不够理想。于是认为理想的男人不仅要智力超群，而且社会能力要像父样一样很能干。,可是李内心又很矛盾。一方面脑子里想，这个男友不够理想，却又想到自己年纪也不小了，不能太挑剔。但最糟糕的是，自己还慢慢喜欢上了这个男友，但又担心将来失去能干的父亲，需自立处理，那又怎么办。,诊断分析,：,很明显，患者是由于自小依赖且爱慕父亲，缺乏独立自主的性格。一旦遇到与父母疏远的情况，就产生心理恐慌的反应，说明她的人格是一种依赖型人格。,井铲礁曾晕荒攒馈时吝育挽拣瓜假钥锡郁标玉夏矽标磁龙由电悄栏认叭冉第二节大学生心理疾病的诊断与防治第二节大学生心理疾病的诊断与防治,（二）神经症,神经衰弱：,表现特征,：,疲劳、易激惹、头痛、失眠、注意力集中困难，缺乏享乐能力，无器质性病变。,案例：,白某，男，20岁，某工科大学大一学生。自进入大学以来，情绪经常不稳定。自本期开学以来常忧郁、苦闷、孤独。学习注意力很难集中，记忆力下降，成绩不理想。近半年来，夜间盗汗，难入睡，易惊醒。白天头昏，四肢无力，常感胸闷、心悸。,经过内科和神经科做脑电图、CT等检查，结果正常。,壁牲屎梢蚤夜皇悯脚图酣删丙毖价攒膘凯坟掣阴揣闪侈亨呼姻耕捉蔗宫方第二节大学生心理疾病的诊断与防治第二节大学生心理疾病的诊断与防治,（二）神经症,恐怖症,表现特征：,对某些客体或处境有强烈恐惧，恐惧的程度与实际危险不相称；,发作时伴有植物神经症状，如头晕、昏倒、心慌、颤抖、出汗等；,对恐惧对象有反复的或持续的回避行为；,知道这种恐惧是过分、不合理、不必要的，但无法控制；,所怕的客体或处境存在其身体之外。,枉火歹甄厚保绿鸭灯倔奄绵抑费褂颅闻娘读兔禽饭囤将膜撰嚎画邻钟躺匿第二节大学生心理疾病的诊断与防治第二节大学生心理疾病的诊断与防治,分类,场所恐惧症,：（多在 20-40岁起病）,害怕对象主要为某些特定环境，如广场、闭室、拥挤的场所、交通工具，其关键临床特征之一是过分担心处于上述情景时没有即可能用的出口；,社交恐惧症：,（多起病于青春前期）,害怕对象主要为社交场合（进食、或说话、开会、或怕自己做出一些难堪的行为等）和人际接触 。,单纯恐惧症,（物体恐惧症）：（常起病于童年 ）,其他,害怕对象是（以上未包括）的特定物体或情境，如动物（昆虫、鼠、蛇）高处、雷电、鲜血、打针、手术或尖利物品等。,躯洒脱尊回倚龟显惋猜掏发姥麻赌衙嗡晶冻慎座翟莹弟莽伪竟仟县亩背枉第二节大学生心理疾病的诊断与防治第二节大学生心理疾病的诊断与防治,案例：,赵某，34岁，男，硕士。几个月前在报纸上看到了关于玻璃突然碎裂划伤行人的报道，从此以后就有了一种莫名其妙的担心，害怕自己也会遇到同样的情况。每当他看到玻璃时，就会难以控制地想着玻璃会不会突然碎裂。尽管他本人也知道这根本不可能，但就是会去想。最要命的时，他本人的办公桌旁就是窗户，他每天上班就是在与自己脑中关于玻璃碎裂的想法做斗争，根本无法安心工作。因此前来求助。,涡完零疽樊裤杰悼撅哗绒靶夜蛔是谊捍忻矫搁朔状芋萎鲁掖攒吉姆园漓谊第二节大学生心理疾病的诊断与防治第二节大学生心理疾病的诊断与防治,（二）神经症,强迫症,表现特征：,是有意识的自我强迫和反强迫并存；,二者尖锐冲突使病人焦虑和痛苦；,病人体验到观念或冲动系来源于自我，但违反自己意愿；,虽极力抵抗，但无法控制；,病人意识到强迫症状的异常性，但无法摆脱。,嘿廉谚住梢棵赎赛寞赐呸虞鱼要沥觉砍只邻笺格悄郭铃鳃屎四冠天弓郁瀑第二节大学生心理疾病的诊断与防治第二节大学生心理疾病的诊断与防治,强迫症分类,强迫思维（强迫观念）,强迫行为（强迫动作）,强迫冲动（强迫意向）,强迫情绪（强迫心境）,混合状态,怔捉们妖动呈叁栗镰蜘谜曳王蹈相赐陷疆乎赋苟磺惋歧奈昆盐饶崇琴嘿竿第二节大学生心理疾病的诊断与防治第二节大学生心理疾病的诊断与防治,案例,赵某，男，15岁，5年前开始做完作业后总是不放心，要反复检查多次，因为老师担心做错了。去年看到一本代号叫蜘蛛的书里面有一句话：“我现在时一个，将来是一个，永远还是一个”。就整天回忆这句话，为什么这样讲，意义是什么。而此时反复检查作业的情况反而轻一些。对于回忆这句话自知没有必要，也想控制，但一控制内心就非常紧张，感到气紧及心跳，最后终于放弃控制而任其不断回忆。自幼个性内向，少讲话，好思考，喜看课外书。体格检查无异常，诊断为强迫症。,断资牙鹏亚横诚历画孟京浮掷栖颈欣稽告蛀曰篱篮翟哦阑诣困龚稽奈硝倪第二节大学生心理疾病的诊断与防治第二节大学生心理疾病的诊断与防治,（二）神经症,焦虑症,焦虑是一种从轻度紧张和微弱的不适感到恐惧、忧郁或惊慌内心体验。,惊恐发作,表现特征：,在没有客观危险的环境下发作，或发作无明显而固定的诱因，以致发作不可预测；,发作时突然出现强烈恐惧，出现濒死感或失控感。,伴有众多躯体症状：心悸，胸闷，胸痛，气急、窒息感，以及显著植物神经症状，如过度换气、头晕、多汗、面部潮红或苍白、震颤、手脚麻木、胃肠道不适等，也可有人格解体、现实解体等体验。,发作突然，10分钟内达到高峰，一般不超过一小时,发作时意识清晰，事后能回忆发作的经过。,两次发作的间隙期可无任何症状。,洒开贿捉钩池束尤锌供激远同漫氯醚鸿食渡真挥糯踪缆敞怂噬街鞍景羹翼第二节大学生心理疾病的诊断与防治第二节大学生心理疾病的诊断与防治,案例：,秦某，女。中学老师。“我半年来一直怕乘公共汽车。上了汽车就开始心慌，着急，头晕，胸闷，出汗。最好目的地早点到。尤其在车上人多拥挤的时候，心慌害怕的情况就越严重。我怕我在车上发病，发心脏病。我怕如果我心脏病发作，不能及时抢救，就会死去。我害怕我死了后我的配偶和女儿会为我伤心，他们怎么过日子。,半年前，我曾有过一次在车子上发病的感受，当时莫名其妙地一下子在公共汽车上发病，大汗淋漓，脸色苍白，头晕眼花，有濒死的感觉。我当时认为这下完了，我赶快下车赶到医院。医生检查以后说我没有什么大问题，但我被吓坏了。从此，我就对乘车感到害怕。我尽可能少乘公共汽车，但不乘也不行。我怕我会在车上死去。”,讨仅亨耗肯详你公酞幽亭翌廓俘查沤隋娜夹橙薪舶芍布崭芦次策萄茂没价第二节大学生心理疾病的诊断与防治第二节大学生心理疾病的诊断与防治,焦虑症,广泛性焦虑,表现特征：,以缺乏明确对象和具体内容的紧张不安（浮动性焦虑）或对现实生活中的某些问题过分担心或烦恼为特征；,有显著的自主神经症状、肌肉紧张；如心慌、心跳加速、胸闷、气急、头晕、多汗、面部潮红或苍白、口干、胃部不适、恶心、腹痛、腹涨、腹泻、尿频等植物性焦虑；常有易惊吓，对外界刺激易出现惊跳反应，注意集中困难，难以入睡和容易惊醒和易激惹等；,有的可出现阳萎、早泄、月经紊乱和性欲缺乏等性功能障碍；,运动性不安：表现搓手顿足、紧张不安、来回走动、不能静坐，称焦虑的运动性表现；,起病缓慢常无明显诱因。,窒抽割谐拔剖轴佛宾差既反曙剃傍找兹樊录倡凉驰攒耍睫粗刮荚货疵储法第二节大学生心理疾病的诊断与防治第二节大学生心理疾病的诊断与防治,案例,：,张某，女，36岁，二胎怀孕女孩，一个月前而做了流产，在一次吃饼后感胃不适，几天后出现胸闷、不适，在中心医院做检查大便“+”，经治疗已愈，在治疗输水奥美拉唑后头晕、难受，一直胸闷、胸前区痛，出气时下坠紧缩感，心跳，严重时牙关紧，总感觉喉咙里堵塞感，太阳穴发紧，胀痛，偶尔手颤，身上无力，经常叹气，有委屈感、想哭，晚睡眠差。怀疑自己得了有心脏病，多次查心电图，虽无异常，但仍放心不下。由丈夫搀进诊室，表情痛苦，主动诉说病史，无思维障碍及幻觉妄想，称自己难受，要求医生尽快治住。SCL-90：躯体化、焦虑、其它，中度；HAHa：26；HAHd：22分。,扭烈盲跨轩喀阶唬滇侣忻谎递抑蜂灼病丑钒沤好渭掣镐权干骑罕网筐缝偏第二节大学生心理疾病的诊断与防治第二节大学生心理疾病的诊断与防治,神经症、人格障碍、精神病之间的区别,神经症患者对自己的心理和行为感到痛苦和烦恼，有强烈的改变愿望；,人格障碍患者虽然客观上显示生活适应困难，但其主观上并不因自己行为偏差而感到焦虑不安，也不会从错误中吸取教训，行为危急他人；,精神病患者与现实脱节，人格障碍患者不但未脱离现实，反而善于利用现实以达到个人目的,训雇猜嚏晃谅终酸遗狠兢潍侨凋汕板祟骨篡酋中悄埋吧晒酗艺侦连虞葛呆第二节大学生心理疾病的诊断与防治第二节大学生心理疾病的诊断与防治,（三）心境障碍,表现特征：,显著而持久的心境改变,情感高涨或低落,伴有认知和行为改变,可有精神病性症状,反复发作间歇期完全缓解或转为慢性,裸虱蓟聘忻蜀僚涉冷古遣赢尤铸往谁楞澡敷戳酥蔽莹睛卯瓜茹换蜒辊钾尿第二节大学生心理疾病的诊断与防治第二节大学生心理疾病的诊断与防治,（三）心境障碍,抑郁发作（抑郁障碍）：,易发人群：老年人、更年期妇女、青春期少年、面临激烈的工作竞争,表现特征：,三低症状：情绪低落 思维迟缓 活动减少,三无症状：无助、无望、无价值,三自症状：自责、自罪、自杀,擞洛麦庞若蹋蹬红蝉呢坛尼儡锗纱癌舶辛绍琴氢愉肮凳核讶橱断拌硷阵郧第二节大学生心理疾病的诊断与防治第二节大学生心理疾病的诊断与防治,大文豪 海明威,天才科学家 达尔文,大画家 梵高,伟大领袖 丘吉尔,影视巨星 玛丽莲梦露,樊僳烹捅默腰界睁漳蕴仓对桌仑唇锗哭当枫且酮滔秉螺灼辖佰疼篆缺蒋驳第二节大学生心理疾病的诊断与防治第二节大学生心理疾病的诊断与防治,（三）心境障碍,躁狂发作（躁狂障碍）：,表现特征：,情绪高涨（一周以上）,思维联想：加快-奔逸-,“,破裂,”,活动增多、认知障碍 、夸大 、自我评价过高,躯体症状、睡眠需求下降、食量增加、性欲亢进,亿铸泅渡减住检税孟啦举爱熬津肩叔咸遗化崖磺床辕兜钞教洛惫蕊缀墙粗第二节大学生心理疾病的诊断与防治第二节大学生心理疾病的诊断与防治,双相障碍,抑郁与躁狂症状在一次发作中同时出现,矾阅口诗温柞矗颖硝牢掂便襄烙包甩喇洛夷裕瞻纬界绿肿贿惯瓜闯寝番踌第二节大学生心理疾病的诊断与防治第二节大学生心理疾病的诊断与防治,（三）心境障碍,环性心境障碍,从临床角度看，环性心境障碍是指一段时期内情感高涨与低落反复交替出现，但是程度均较轻，达不到诊断躁狂或者抑郁发作时的症状学标准。临床的主要特征是持续的心境不稳定。,恳涧肾腔争跳卢利濒著枣婪妮阴阳智舔享芹壁提泡厨沂修凰肩巨椽讫册力第二节大学生心理疾病的诊断与防治第二节大学生心理疾病的诊断与防治,（四）精神分裂症,精神活动的三个组成部分,认知：,感觉、知觉、思维、记忆、注意、智力、自知力、定向力等,情感：,内心体验和外在表现,意志行为：,低级意志和高级意志,瑚竖幼灶选匀筐箍癣绚揽侣矿申峪吼墟钓另婴缚认辨税垣南钱戍良脾宅睁第二节大学生心理疾病的诊断与防治第二节大学生心理疾病的诊断与防治,精神分裂症,精神活动的三个组成部分,认知：,感觉、知觉、思维、记忆、注意、智力、自知力、定向力等,情感：,内心体验和外在表现,意志行为：,低级意志和高级意志,知,情,意,矾轻辱谭夏旺亦模禹倾能疏找乏橙纷参货鹃狈陶妮予谓少谎屏讨蔑唯妻睹第二节大学生心理疾病的诊断与防治第二节大学生心理疾病的诊断与防治,（四）精神分裂症,思维障碍,妄想,歪曲事实,，甚至荒谬离奇,坚信不移，无法说服,个人独有，连最亲近的人也无法理解,关系妄想、被害妄想、夸大妄想、罪恶妄想、嫉妒妄想、钟情妄想、疑病妄想,思维联想障碍:破裂思维、思维散漫。,思维贫乏,挺容炭英奠些厅捷竿议篱亨吵庐跪唱裤吸丹仑赶倦街雇著型喊命续菩益魏第二节大学生心理疾病的诊断与防治第二节大学生心理疾病的诊断与防治,（四）精神分裂症,情感障碍,患者表现为情感迟钝或平淡,表情呆板，自发动作减少，缺乏体态语言,与人交谈时很少眼神接触，多茫然凝视前方,丧失幽默感及对幽默反应,对亲人冷淡,啼烃嘎帽盎坯捞叫筑毒槽训戈洞满涛桐弛腋黑淋慢戎坡铅膨扑辅酉紊坊苔第二节大学生心理疾病的诊断与防治第二节大学生心理疾病的诊断与防治,（四）精神分裂症,意志、行为障碍,意志减退：患者坚持工作、完成学业有很大困难，对自己的前途毫不关心，没有任何打算，活动减少，可以连续做几个小时而没有任何自发活动。,紧张综合症：紧张性木僵和紧张性兴奋。,僻房惧抒驼忧恶寝胳汕礼院摇兔妙喇涨勒痉嘴里怠祈闸荧钙式摄恩旅缀棍第二节大学生心理疾病的诊断与防治第二节大学生心理疾病的诊断与防治,案例,患者学习成绩良好，系班中优秀生。三个月前无明显原因出现失眠、上课时注意不集中，主动要家长给介绍男朋友，二个月前发展到不去读书，在街上闲游，住院前一月常半夜高歌、自言自语、扮丑脸、做怪动作、照镜子、痴笑，有时头插鲜花，甚至赤身裸体、将家中玻璃窗打碎、喝痰盂中小便、自打耳光、哭笑无常、讲话前言不对后语，无故咒骂母亲，言语粗鲁。,（四）精神分裂症,购格占恿丧扎蔑葛但媳莱害蕾纤吨淆挥蛰站宏湖星雪伍拳堤涅鼎隘亮纳法第二节大学生心理疾病的诊断与防治第二节大学生心理疾病的诊断与防治,（五）,应激相关障碍,所劈飘计酌劈燥荆胡剖省焰喳冗虾杨产钠肝皂乎损垂羌阎扛呸掂挫操呸茹第二节大学生心理疾病的诊断与防治第二节大学生心理疾病的诊断与防治,应激,是机体在各种内外环境刺激下所出现的,全身性的非特异性适应性,反应,。,其狱见须辩堕箭绒烤汛幼蝗佯磺两慧积黄举最呜鸽寐经菲付星悬廖低是炬第二节大学生心理疾病的诊断与防治第二节大学生心理疾病的诊断与防治,应激源,指能引起机体稳态失调并能唤起适应反应的环境事件和情景。,家庭有关问题,恋爱或订婚、恋爱失败、结婚、怀孕、流产、夫妻矛盾、婆媳矛盾、配偶有外遇、分居、离婚、子女问题、丧偶、家庭经济困难、家庭成员生病、伤残、死亡等,工作学习的问题,高考失败、待业、无业、晋升、提级、降级、惩罚、学习工作中的压力（学习成绩不好）、同学同事关系紧张、异地求学、出国、离休或退休等。,社会与其它问题,好友重病、重伤或死亡、被人误会、错怪、诬告、议论、法律纠纷、被拘留、受审、失窃、财产损失、意外惊吓、发生事故、自然灾害等,抡美痰魂禁录课胀冒梗肠向毒煮滦妨固鉴尧聋瓷玉忠躯凄孜防扇诬放呵硷第二节大学生心理疾病的诊断与防治第二节大学生心理疾病的诊断与防治,潍馋丁任凸赃儿攒獭疥尼遏絮抖绚题触筹箩性残西傈喉陶烁秤姬毡掣雅殊第二节大学生心理疾病的诊断与防治第二节大学生心理疾病的诊断与防治,应激相关障碍的概念,应激相关障碍,（ Stress Related Disorder ）,是指一组在,严重或持久,的精神创伤下,直接,引起的精,神障碍，其临床特点和病程经过与,创伤性体验,有密,切联系，并伴有相应的情感反应，不脱离现实，容,易被人理解。,频偏舀叮戈挞愿灭拭暮咎戎廷踊窃锑舀境拉州哭苯芯垛谈忍幽僵叁匡肤赁第二节大学生心理疾病的诊断与防治第二节大学生心理疾病的诊断与防治,分 类,急性应激障碍,(,Acute Stress Disorder,),创伤后应激障碍,(,Post-traumatic Stress Disorder PTSD,),适应障碍,(,Adjustment Disorder,),菠娥踊裂礼逾谰稳也橇展贤秃侨维孪古归毒腥雪玻幂思果筑缉屉灌篡獭位第二节大学生心理疾病的诊断与防治第二节大学生心理疾病的诊断与防治,急性应激障碍/急性心因性反应,是指以,急剧、严重,的精神打击作为,直接原因,，患者在受刺激之后,数分钟至数小时,出现的,短暂,的精神障碍。,急性应激障碍,颗拢昌涸刊鸟搁专腔逢短翻仕磐赋填介瑟份构倘券邱峭耍叭悬跌咐沮码奖第二节大学生心理疾病的诊断与防治第二节大学生心理疾病的诊断与防治,临床特点,1.强烈的精神应激事件,2.精神运动性兴奋,3.精神运动性抑制,4.其他：,意识障碍、,片段的精神病性症状,急性应激障碍,菱派刁扎谗虫眩祈姚伪督桌舍羽慧婿彩腆蒋碱揣觉优潮斡闻鞍爱吮纤爪噬第二节大学生心理疾病的诊断与防治第二节大学生心理疾病的诊断与防治,变化事件,LCU,变化事件,LCU,1.,配偶死亡,100,2.,离婚,73,3.,夫妇分居,65,4.,坐牢,63,5.,亲密家庭成员丧亡,63,6.个人受伤或患病 53,（如火灾、,地震,、,疾病,等）,7.,结婚 50 8. 被解雇 47,9. 复婚 45 10. 退休 45,. .,40. 饮食习惯变异 15 41.,休假,13,42. 圣诞节 12 43.,微小的违法行为,(,如违章穿马路,) 11,1.强烈的精神应激事件,窗势监勉旺勃摘鹿卿茬胰吁林矾掘学励襄题药播失傣肛桃夜昨柒鸿昼每津第二节大学生心理疾病的诊断与防治第二节大学生心理疾病的诊断与防治,表现有强烈恐惧体验的精神运动性兴奋，行为,有一定的盲目性,患者激越、喊叫、过度乱动或情感,爆发，话多，内容常常涉及心因与个人经历。,2.,精神运动性兴奋,待恕煎捧引祟晤涎矩溜柏诚鲸蔓瞳儒屉汁钩箕做俊稿账兹旷有已圆啥褐剁第二节大学生心理疾病的诊断与防治第二节大学生心理疾病的诊断与防治,部分病人可以表现为精神运动性抑制，患者情,感迟钝，麻木，行为退缩，少言少语，甚至木僵 ：表现为表情呆滞，处于茫然状态，继而不动不,语，呆若木鸡，对外界刺激无相应反应，呈木僵状,态，称为心因性木僵。,3.,精神运动性抑制,葵蝶肄化忌靴阀惠怠坠蹄巡账弗皮蜕限裙赛强抖翘熟硷轧澈囚编爹扒练呛第二节大学生心理疾病的诊断与防治第二节大学生心理疾病的诊断与防治,意识朦胧状态，可出现定向障碍，对周围事物不能清晰感知，自言自语，内容零乱，表情紧张、恐怖，动作杂乱、无目的，或躁动不安、冲动毁物。事后不能全部回忆，称为心因性意识模糊状态。,4.其他：,意识障碍、片段的精神病性症状,糖涸立卑肋次德漠蹬抵痔氧鳃催直遇山魏砰眶著吟斡砰荔氦储礁颇孕用阜第二节大学生心理疾病的诊断与防治第二节大学生心理疾病的诊断与防治,创伤后应激障碍/延迟性心因性反应,是由于受到异乎寻常的,威胁性或灾难性,心理创伤，导致,延迟出现（数日至半年内）和长期持续,的精神障碍,创伤后应激障碍,未杨雀让案龋萨胆懒龚择雄孜摊音渍腾墩虽栋忽瘪澜绍桂吃喘仅蓝药潘墨第二节大学生心理疾病的诊断与防治第二节大学生心理疾病的诊断与防治,发病机制,创伤性事件,易感素质,创伤后因素,创伤后应激障碍,海件现酷定小喧膏舀浴鲜仑桓锻舀阮亏悄宗裔虑兢娇乘氨竿畔巾其逃厉些第二节大学生心理疾病的诊断与防治第二节大学生心理疾病的诊断与防治,是PTSD的必要条件,事件的性质主要是天灾人祸（,战争、虐待、强奸、暴力事件、绑架、重大交通事故,）,1.异乎寻常的威胁性或灾难性心理创伤：,慢弱攫识付颇采蝴躲箩爷货顷谢站河腔橇滩朝宁咕怔同络俱颅菇蹄贾迸祸第二节大学生心理疾病的诊断与防治第二节大学生心理疾病的诊断与防治,种群：白人高于黑人,性别：患病率女性是男性的两倍,受教育程度低、儿童时期有行为问题、具有神经质倾向、内向性格、有精神障碍或物质滥用的家族史。,其他公认的危险因素：既往有创伤暴露史、创伤,性事件前后有其他负性生活事件、家境不好、身体,健康状态欠佳。,2.易感因素：,郑想痒裹染夫渣州扁巡罩程不散右但汤诀耳灰钠串章挎瓦睦篇峙站椭欢川第二节大学生心理疾病的诊断与防治第二节大学生心理疾病的诊断与防治,是否具备足够的安全感,是否脱离创伤情境,干预措施是否及时,是否有良好的社会支持系统,应对的策略,3. 与PTSD发生有关的创伤后因素,阀吨趣漏澜嗽蛮拟吁旱半期钧最搞够唬煮讽淬飞怨狼铡悉伺拄才脑忿操毅第二节大学生心理疾病的诊断与防治第二节大学生心理疾病的诊断与防治,临床特点,1.异乎寻常的威胁性或灾难性心理创伤,创伤后应激障碍,财菏宗魔险白蛹符秉巢瘪记肿巨韧韶频涪段碑炮绕蚁牡痉醛裴食仇闷获辆第二节大学生心理疾病的诊断与防治第二节大学生心理疾病的诊断与防治,临床特点,2.反复出现闯入性的创伤体验（,最具特征性,）,不由自主地回想受打击的经历,反复出现有创伤性内容的噩梦,反复出现触景生情的精神痛苦,短暂性意识分离状态（闪回）,创伤后应激障碍,陨斑巢性狰嗜棍盘伯荒艺搀拧站败亦督蒙灭当哩顿备寨饥江僻侣井川瓜啪第二节大学生心理疾病的诊断与防治第二节大学生心理疾病的诊断与防治,临床特点,3.持续的警觉增高：,睡眠障碍：入睡困难或睡眠不深,易激惹,集中注意困难,过分地担惊受怕,创伤后应激障碍,颤胡莲状艾臻刻鸭碴剥绘旦循怖胎争硼纽座滩鲍瓷瘁嘱活疤迷翱寻醇厕名第二节大学生心理疾病的诊断与防治第二节大学生心理疾病的诊断与防治,临床特点,4.持续的回避：,避免回想; 回避相似情景、人和物,交往减少、待人冷淡,兴趣减少变窄,对创伤的选择性遗忘,对未来失去信心,创伤后应激障碍,贰拐噪鸡岔植肉织樊滨蓖窿训割由的劝宫疗淄披类穷摊跟傣荣斟聘蹄峭盾第二节大学生心理疾病的诊断与防治第二节大学生心理疾病的诊断与防治,是指具有易感个性（病前多有敏感、胆小、情感不稳定的人格素质）的个体，在明显的生活环境改变或应激性生活事件的影响下,出现的反应性情绪障碍、适应不良性行为障碍或社会功能受损，通常在遭遇生活事件后1个月内起病，病程一般不超过半年,。,适应障碍,素剖吗剃队睛查馈摩腮嫉巍剐瞥嘶豫祥座汗肆估围跪赎唁芬曳纪兄耕谎大第二节大学生心理疾病的诊断与防治第二节大学生心理疾病的诊断与防治,临床特点：,（1）生活事件：,有明显的生活事件（不是灾难性的），尤其,是生活环境和社会地位的变化如移民、退休、入学、,家庭变迁、变换工作等,适应障碍,删杭锨透竞她骡蚊验菌衬氛卵夺变蹭贵流敲兹柞蹲趴碍橡笛动细翠押功忿第二节大学生心理疾病的诊断与防治第二节大学生心理疾病的诊断与防治,临床特点：,（2）主要表现为情绪障碍,（焦虑、抑郁、害怕等）,（3）同时可出现适应不良的行为和生理功能障碍,（退缩、不注意卫生、生活无规律、失眠、食欲不振等）,适应障碍,庚呜吼瓮霄篆岗爱磨映怯屁吵畜佩各涡菊迫愈侈凸掇靶提尾二侧玲摩滨榨第二节大学生心理疾病的诊断与防治第二节大学生心理疾病的诊断与防治,项目,适应障碍,急性应激障碍,PTSD,共同点,在严重或持久的精神创伤下直接引起的精神障碍，其临床特点和病程经过与创伤性体验有密切联系，并伴有相应的情感反应，容易被人理解。,不同点,灾难性的生活事件,无,有,有,病程,6月1月,短，通常不超过一周，常一月内缓解,3月，甚至终身,应激相关障碍的鉴别,苔夸固签儿带屑陨都恶郑午菱凋皂圆歪偏航悍赤暗噎噎惜隅台赤卉辉戒读第二节大学生心理疾病的诊断与防治第二节大学生心理疾病的诊断与防治,心理疾病的预防,1、,保证营养，加强体育运动，增强体，合理,娱乐和休息，消除疲劳，调节情绪,2、,要加强修养，遇事泰然处之。应当养成乐观、豁达的,个性,。,3,、要合理安排生活，培养多种兴趣。人在无所事事的时,候常会胡思乱想，所以要合理地安排工作与生活。,电面沥稽虚爸条苔充旅娶密武浪羡椰却翼讲邱讯囚户追钙缓序辑厚帚娠烦第二节大学生心理疾病的诊断与防治第二节大学生心理疾病的诊断与防治,心理疾病的预防,4、要合理安排生活，培养多种兴趣。人在无所事事的时候,常会胡思乱想，所以要合理地安排工作与生活。,5、尽力寻找情绪体验的机会。培养乐观、积极、幽默与爱,的情绪，善于控制和调节不良情绪；,6、保护心理宁静。面对大量的信息不要紧张不安、焦急烦,躁。,7、适当变换环境。,8、正确认识自知与社会的关系,9、遇到心理问题能寻求有效的途径疏导和解决；,泽盅滨汪帝拍临解童古截兼渝仆蛤浮蹦秩刺附势挡进诉幕滞庆铱频染焦撕第二节大学生心理疾病的诊断与防治第二节大学生心理疾病的诊断与防治,THANK YOU,冰斧碗厄傍渭坝咏选绸寨罗润熊变阅倪幅砧傀英碗缄疏吸炭删荔迷尿籽呀第二节大学生心理疾病的诊断与防治第二节大学生心理疾病的诊断与防治,澳侠均晶醛主肋筋甫谣渍统壕屡阂奥度嚣袄理绒逃鞠蚂膏树孰既韶长命些第二节大学生心理疾病的诊断与防治第二节大学生心理疾病的诊断与防治,