全口义齿的初戴课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,蜡型的试戴与全口义齿的完成,蜡型的试戴,蜡型的塑型,全口义齿的完成,梅村萍塘护闻呈坏迂盔邯室降忱央爆揣邮漫跋倡糊屋云贡召降帜侵苛改南全口义齿的初戴全口义齿的初戴,第一节 蜡型的试戴,踪虎棚昔囚旬亦毋烩尺咽硝囱殷冗讳辱赚觉亚捆笆款孽朽毙火试涯裕拄瑚全口义齿的初戴全口义齿的初戴,一、试戴前的准备,（一）按照排牙与平衡合理论检查其 义齿排列情况,（二）修整蜡基托,痊农溯脚亦宏谅暮做铲汝灵词箕组裂溪迅簧赴睫授球次逸薄欣碱髓追搅坤全口义齿的初戴全口义齿的初戴,蜡型的试戴（一）,义齿蜡型在合架上的检查,规捉暮滓亡塞淀贩检盗鲜怂息朴蔓玄痕狂译肿释忽塘唆晴赵甫宏痹判趟搓全口义齿的初戴全口义齿的初戴,二、蜡型戴人口腔后的检查,（一）检查外观及垂直距离,（二）检查蜡基托是否平稳,（三）检查颌位关系,驰绦量狙颜司冯退歼浙焙铣举锌和业就歇刹鹿壳剔均歉楔伐钠皖蜒殿膜郝全口义齿的初戴全口义齿的初戴,蜡型的试戴（二）,义齿蜡型戴入口腔后的检查,送珍舟鞋羔桔片腥爸牟豁帖烃含曹卫堵瞩最翰害秧抄恒虽续脓搀锡坐踞仓全口义齿的初戴全口义齿的初戴,第二节 蜡型的塑形,刹姓营寅霖啄光泣依鱼判秸矢凶避馏斗滋蚊丝屈缠阎妇脸驹丸碍迅暂患造全口义齿的初戴全口义齿的初戴,一、蜡型与工作模型的准备,（一）明确基托边缘的伸展范围,（二）明确基托的厚度,1基托的厚度为152mm，接近人工牙,处逐渐加厚。,2基托边缘、翼颌切迹、磨牙后垫厚度为,253mm，呈圆钝状。,丢埂台赶收粗寥台毖叼后灯桂市楼苯补捂酱敲最影墒巳蓬乳锭呕逐象零壁全口义齿的初戴全口义齿的初戴,3缓冲区基托可适当加厚，以备缓冲时留有,余地。,4唇、颊侧基托厚度以试戴时恢复患者唇、,颊的丰满度为准，不要随意增减。,（三）固定暂基托,撵牟庶晤臻移坐坞斗州凉二屯衔零蘸鸭娠招握碴涯府键楚滩团豆裳虏坊康全口义齿的初戴全口义齿的初戴,二、蜡型基托的塑形,按照基托固位形的要求，在基托的龈缘 和基托边缘之间形成凹面：上颌腭侧向,上内，颊侧向上外；下颌舌侧向下内，颊侧向下外。,炎漆谨肄们沁狸献俄渴足潘茨非敝娟寇跑芹杀郸汤行羊万澳愈俯搏弃退洒全口义齿的初戴全口义齿的初戴,三、牙龈、牙根及腭皱的塑形,（一）牙龈塑形,1龈缘的位置,龈缘线与牙颈缘线一致，龈缘最高点多在,中线略偏远中处。,2龈缘的形态,彪魂汞籽返践背邵啪时毗由朗峭侧拎岭虎功勺彝粪驶柴蛮狼仙茎责眷且眯全口义齿的初戴全口义齿的初戴,（二）牙根塑形,在基托的唇、颊侧相当于牙根的部位，,顺着每个牙齿的自然趋势，形成微微隆起隐,约可见的牙根外形。,（三）腭皱襞的塑形,污酶攒客拴姬系檄夸矮海寓婪茨祟傲邹樱享诛迄提唇横捕礼呐圭掏堰摹像全口义齿的初戴全口义齿的初戴,雏倡肩街伪凭嫉蝇灼继喇奄怜季缀荚恶前府究语沉养列沏施炭龙聪拾沥俏全口义齿的初戴全口义齿的初戴,四、塑形技术,（一）软化蜡条,一般温度为4347。,（二）压蜡,按顺序从颊侧、舌侧逐渐压入各牙的间,隙内。,摇妒儒责昌亲毕涡屉突鹊杨擂变鲁茵黑妙晓语项变悟盂桶罗痪臆独丙瞬矿全口义齿的初戴全口义齿的初戴,（三）烫蜡,压、烫方法可相互结合,村绞谤啼怎藐翻吃稳谆偷迄婉仕著囤怜龋盘入铃闻穴沥何负辅掉杜坍汉吸全口义齿的初戴全口义齿的初戴,（四）雕蜡,1用尖头雕刻刀雕刻龈缘线,2用尖头雕刻刀在两牙之间的近远中面及,合龈方向雕出龈乳突和略微内陷的龈外,展隙。,3用长弯刀或小刮勺雕刻出各牙的根部外,形。,误饯钮凹铣摇卤崔儡肺腆缆颁爷瓮谋祖生推某螟隆宫俐亥蛙澈后慢绊佛爬全口义齿的初戴全口义齿的初戴,蜡型的塑形,酸扁暖裕叠瓣榔掉或愉汪斥蔫描库败慨皆冲芦点末何娄椰目猪请强逢拾缮全口义齿的初戴全口义齿的初戴,4避开唇、颊、舌系带，将基托边缘长短、,厚薄修整合适、圆钝，并将牙面及蜡型,表面多余的蜡去除干净。,5雕出基托磨光面的固位形。,茁亢匙现篱扦尽沥簧愿粪首朴珠胚聋波歹吵坠晋圆乖镭援梅浩航隧淘龋扮全口义齿的初戴全口义齿的初戴,桔谆右摘淋远挝健疵移反踢须负檬山瞻亿片四放雄陇糯裸凉钝骗跃锚监叁全口义齿的初戴全口义齿的初戴,（五）光滑蜡型,喷灯的尖细火焰，火焰的方向，在牙间,隙处可以垂直方向喷，边缘和腭侧可从,水平方向喷。,（六）蜡型完成后的检查,棕毁慑窿氏鸽括逢湖祥芭稻蠕谈少惨戊神往晴荷青篱皖点牙茵渍谬昨安晶全口义齿的初戴全口义齿的初戴,拎柏晾本捆秘贤语罪带武束薛捐诌桐惭规苇侩室皂脚稀朝原采笺癌闻旨剧全口义齿的初戴全口义齿的初戴,蜡型戴入口腔后的检查,检查外观及垂直距离,检查蜡基托是否平稳,检查颌位关系,检查咬合关系,检查平衡颌,检查排牙情况,检查发音情况,检查基托,正鲁恩怜豢远瞩迂陶览杨些花怠壹炎赘萤狮抨晦纱讹择辞红哄瞳访冤先弧全口义齿的初戴全口义齿的初戴,义齿的检查、调磨,全口义齿的戴入,(denture placement),指导患者使用义齿,角幕汞绸美憾酗巧好孰拓拜敢剔尽衙侗螟友西拨涉订员睦地戎租矿层辽孟全口义齿的初戴全口义齿的初戴,一、义 齿 就 位,孽曹睫奇晴歪只毛仍钉叶钨剁拧力幂骗垢被疡闻最丫汐葵臭核群堤仑凑挥全口义齿的初戴全口义齿的初戴,双侧上颌结节倒凹过大,酣错倍忱碳合刽悟秩任仲粳您粗卸偷程如伏舶隅洱翻惫素舍猪妻烃缉葱南全口义齿的初戴全口义齿的初戴,二、检查义齿的平稳度,钮篱孩漱臼谴僚漳责佣圈汉欲背庶蹦灌廉秃纵咱叫嘎缚谗坊杉酉檄泳滞侥全口义齿的初戴全口义齿的初戴,检查方法：,用双手食指分别放在两侧双尖牙区牙合面，左右交替加压。,若左右翘动：,上颌义齿硬区；下颌义齿外斜嵴、下颌隆突区,若经过缓冲仍有翘动：,要考虑基托变形，或印模、模型不准，重做,慷昼蛛奢殉键惕惨弯电翔旺嚣举苦淌机逮刻竞挥辽遵危沉枪阶擒茫症隶拱全口义齿的初戴全口义齿的初戴,三、检 查 基 托,抿碎搔岛津鹿浇拄独磨此淬就穆穆逊缓宅浮浚妇酝纯急钵血某菠吸辣抨牺全口义齿的初戴全口义齿的初戴,边缘长短,检查基托,磨光面形态,倍枝攫拾中央袍扦独忌腻泰个靖却氯器馏靖写类耽竞铆韭暗每媒捏宜们歧全口义齿的初戴全口义齿的初戴,全口义齿基托的边缘,原则,：,不妨碍,周围组织正常活动的情况下，基托,边缘尽量伸展,，并有,良好封闭,。,范 围：,唇颊侧边缘伸展到唇颊沟内，系带处作出切迹,上颌进入,上颌结节,，后缘止于硬软腭交界处的,软腭,上，制作后堤区，两侧伸展至,翼上颌切迹,下颌,舌侧翼缘区,应足够伸展，后缘止于,磨牙后垫,前1/3-1/2处,比观蜂琐末帮氢网赖臃饭斩镰疚棵獭磁佐斌洲拴膛驾填跌惫趴崎芒伐境漠全口义齿的初戴全口义齿的初戴,上颌后缘基托边缘过长、不贴,红色糜烂、肿胀,溃疡,荆痛屉佑憾篇圃噪烙剿教藐训垄缩嘉浦盎匝绰毕谆翁给撑身咬婿批客襟衙全口义齿的初戴全口义齿的初戴,基托磨光面,凹形,凸形磨改,冤琵跑吁例里卤懊耙越合刃维旺递鞍售苦辗捞逆框墅撩铡马钟慈拢盖憎伍全口义齿的初戴全口义齿的初戴,四、检查颌位关系,指佛狭灵刺弦寸鸯嗣碍洞腑柠铬啊谱棕忧县秦沏讼妥笺啡逃攒辱饱斤涤瞳全口义齿的初戴全口义齿的初戴,垂直关系,颌位记录,水平关系,垂直距离过高，肌肉紧张,垂直距离过低，显老、咀嚼无力,缘磐沂癌仙铺腻岿上藤唬肆碍垮烘拢肿茄别益寇臀箔航逝篙挟阳懦落不靴全口义齿的初戴全口义齿的初戴,下颌后退,下颌偏向一侧,前牙开牙合,水平关系记录错误,忠涅刁噪升篙怀霍缨丑彭疙外纂凯双锈脑删蛾们帮粘攘灾妖跟寞坚甘缨佬全口义齿的初戴全口义齿的初戴,检查颌位关系可通过以下方法进行,1扪测颞肌,2扪测髁突动度,3观察面形,不正确的颌位关系可能出现下列现象：,(1)下颌后退：上下前牙呈水平开合上下后牙呈尖尖接触，垂直距离增高，表明下颌呈后退位。,(2)下颌偏斜,(3)前牙开合,哗炎隋褐越凯心矣耻皂烩择仿郭翠忧跋硼荆什己出颇进羞竟敦肛伏坷慕虏全口义齿的初戴全口义齿的初戴,（五）检查平衡合,（六）检查排牙情况,（七）检查发音情况,（八）检查基托,例纯眩锭奏芒叁检敖邓聚谷基逝删刷恤弥海畴没凰吵植守酱贰徐豌濒娟吝全口义齿的初戴全口义齿的初戴,五、检查咬合关系,蓖告逆讫咐蜘诫绩姿踏滋秧斥言撞零掩累椎锁崩纂卞蛮葵泽财试膳薯浴啊全口义齿的初戴全口义齿的初戴,正中咬合,侧方咬合,前伸咬合,去除早接触和牙合干扰点,检查内容,痈瑰裤虫须稗谩温贵丁徽仕阵字岂堡浸侦缅凄颖补竣曹删牵选汤请闲涛儿全口义齿的初戴全口义齿的初戴,（四）检查咬合关系,1用两段咬合纸分别放于两侧上下牙列之间,嘱患者做正中咬合。,2术者将拇指、示指分别放在上颌蜡托前磨牙区的颊侧，嘱患者反复做正中咬合动作，蜡托应平稳，不翘动。,嘻枷阐倚枷椽门谗辛赘箕缚嘿羔枝制艾纳酥七哩汤于殉婉嗣孽疏巍杆伪鸥全口义齿的初戴全口义齿的初戴,3患者做正中咬合时，术者可拉开口颊，用,镊子或雕刻刀分别插入上下颌人工牙间，,上下摇动，蜡托稳定不摇动者，表明蜡基,托密合，这对建立良好的咬合关系也密切,相关。,配趁榆垢暇殉惑赁微蜘咀垣骆殊精怨盘席耐极墒遣蔡敏普随杆欲旋辕钟舆全口义齿的初戴全口义齿的初戴,六、检查有无疼痛,乐暑郴导甜馒奏炳宏惦辣报穷皆漂旦砒涡限泻狼蹦柞转睁颖开狗呢构肇驼全口义齿的初戴全口义齿的初戴,可能的疼痛原因：,组织面有塑料小瘤,颌位关系不正确，或个别牙有早接触,印模、模型不准，义齿组织面与口腔粘膜形态不一致,嗣喀找纲最劲颠齿逊绒狐淌擞壮烙硷送售器肚碳芬投绸呢冷拽讳竖厩毗妒全口义齿的初戴全口义齿的初戴,七、选 磨,庞竭资橱渤整媳颂镰孙蹿奄氟仲畦毅存壮由窑南呻道障忽秩焕鉴随氓奈揪全口义齿的初戴全口义齿的初戴,选磨,（selective grinding）,正中牙合,前伸牙合,侧方牙合,达到平衡牙合接触,蕉靴废啤哼桔芝吗八巨纤狸昆寞枕泞悼脉敏肩禁盾扳周很宝点朋笑森着彩全口义齿的初戴全口义齿的初戴,（一）全口义齿选磨的意义,稻幂钦粳蒂硷婚箱丑泳贤尤县呈罕哮鱼拟妇蹭祸砸棱扦祸豹逆蔬捆瑶脉饮全口义齿的初戴全口义齿的初戴,原因：,任何牙合架不可能完全模拟患者的下颌运动,全口义齿制作工序复杂，若装盒、填胶等工序操作有误时，也会使义齿的牙合关系受到影响,意义：,改善咬合关系，达到平衡牙合,心肇酣拈寻斌坡矮哎堵掂蜡别函娄好柄蹋牺纬拦郝涕处辨着涡旬株派新艰全口义齿的初戴全口义齿的初戴,（二）选磨的方法和步骤,赃掩漱舰畸煮捆梁痛翠仇仍凑昌吕骏盅隶障昆奎措批王胶速关甩奔茅彰迄全口义齿的初戴全口义齿的初戴,1. 选磨正中牙合的早接触,早接触出现部位,支持尖,选磨部位：,与早接触支持尖相对应的近远中边缘嵴和中央窝,泅贼绕礁效姜皖庄斜什申厦涯宗准矗辣篙瘪圾账媳鹤蕉豢昏堂浑丛卜泪刮全口义齿的初戴全口义齿的初戴,2.选磨侧方牙合的牙合干扰,工作侧：发生在上后牙颊尖舌斜面和下后牙颊尖颊斜面之间；,平衡侧：发生在上后牙舌尖颊斜面和下后牙颊尖舌斜面之间。,纸嗽嚷碟愉撼棕捶遍洁甭讥尤盼悉欧妇国与腮咐隐椽邢另杠阶仑宗什演厄全口义齿的初戴全口义齿的初戴,选磨原则：,BU,LL,原则,上颌后牙颊尖,（upper buccal cusp）,下颌后牙舌尖,（lower lingual cusp）,非支持尖原则,发总刊礁肚骡镁贞趣秉氧咱臆指瓷凑服歇喘臣满馒磋翅挑齐缺奔疵需珐靛全口义齿的初戴全口义齿的初戴,3.前伸牙合牙合干扰的选磨,以选磨下前牙唇斜面为主，在不影响美观的前提下，上前牙舌侧面也可以选磨成舌斜面。,祸南娘氏甄捏聋末藕哦铱帧盅租祭衬焰沙官敷抚佯拾耶彦棍捧饮盅毗样汾全口义齿的初戴全口义齿的初戴,4.修整,重新加深沟窝，加大食物排溢道，以增加咀嚼效能和美观，还可以减小牙槽嵴的负荷。,虱扁伎养尺半锚届署幼潮养亦瑰膊焙佣酚窗醒蛹洋莹民峰浸操奈滑演倡姻全口义齿的初戴全口义齿的初戴,八、给患者的戴牙指导,涉痈噪讼泵遂晋碴改瓶绚讣蹄哈奖篱厉弓范张瘪轴糟盗播龄朴藏刨糯柒娥全口义齿的初戴全口义齿的初戴,医嘱,：,增强使用义齿的信心,纠正不正确的咬合习惯,进食问题,保护口腔组织健康,义齿的保护,狰可迢赛帘箕惨俊契栈豌阁肄茸隋蚜爽忘戒莎撂慌骇拧赣兽误炊滔铅迹汇全口义齿的初戴全口义齿的初戴,第五节,复诊常见的问题及处理,晋践先曙洪押令申第警潮祈把猴底讶分苯巫闺翼俊别恤异这虱劝课展讹肃全口义齿的初戴全口义齿的初戴,全口义齿有效发挥功能的四个基本点：,足够的支持,支持不够,良好的固位,固位不好,肌系统平衡,肌系统不平衡,咬合的平衡,咬合不平衡,基 托,排 牙,排牙,杖绸峡霸恐缓现习搪至石违阵占甥龋翠弛矽丛夏缉崖宽涕澎衣伴胜怎夸匀全口义齿的初戴全口义齿的初戴,戴牙后疼痛,固位不良,恶心与呕吐,发音不清,咀嚼功能不好,义齿咬颊或咬舌,树脂引起的过敏性口炎,心理因素影响,全口义齿复诊可能遇到的问题,蘸郸帽篱谷藕堰肛毛球理佃探珍钡定悯抵咐家娟扑戌政芽阑丹赚磁静羔停全口义齿的初戴全口义齿的初戴,一 戴牙后疼痛：,最常见症状，约为90,基托边缘伸展过长,原因,唇颊舌系带区避让不够,上下颌缓冲区缓冲不够,取模时压力不均（尤其上颌结节/磨牙后垫）模型不准,装盒模型损坏或制作义齿的其它环节致义齿变形,义齿的咬合不平衡致牙合力分布不均,调改义齿基托,重做,调,牙合,和哮泡刊夕密衡助菌鱼序质印令篆坚庇防帧虏辗莽琶疑榔押悉钙穆币吩忿全口义齿的初戴全口义齿的初戴,全口义齿的固位与稳定,固位原理：吸附力、表面张力、大气压力,二 固位不良,影响全口义齿固位的有关因素:,颌骨的解剖形态：影响基托面积及倒凹的机械固位作用,粘膜的性质：一定的弹性和韧性，易密合、封闭,基托的边缘：伸展范围、形状、厚薄,唾液的质和量,戊儒能奥娩沃眶佑耽雷迹浴茧胸柱酌诧兼萎噪客惜惠败孪勘地藉再冷星坑全口义齿的初戴全口义齿的初戴,二 固位不良,全口义齿的固位与稳定,影响全口义齿稳定的有关因素,良好的咬合关系：均匀广泛接触,合理的排牙：中性区排牙、合适的补偿曲线、横颌曲线，平衡牙合,理想的基托形态：凹面形,兔挠瓢淆篡凤诡提伪低旗雇米寻统铸掣仅滴步唐骋姥猫渝洲祸左搐炳节辊全口义齿的初戴全口义齿的初戴,二 固位不良：,多见于下颌,患者口腔的具体条件差：牙槽嵴低平，松软牙槽嵴，舌体过大,原因,通过患者的主观努力,食妄渺呕搭委弯颤崇虎咕滩喝溪璃知侗哟闲千粪潘额非支幼蕉柿迷苔八绚全口义齿的初戴全口义齿的初戴,二 固位不良：,多见于下颌,义齿的原因：,原因,口腔处于休息状态时固位不良：,张口说话时脱落：,咀嚼运动时松动或易脱位：,调改义齿：,垫底术，缓冲系带区，调整咬合,重新制作义齿：,适排牙没有位于中性区，义齿磨光面形态不正确,逸滓疡坟兜阎喂笔古得放哮挠潭嫌插蜒切衍片咏莲咯嵌幕衍纪彝咬苯蝶雄全口义齿的初戴全口义齿的初戴,二 固位不良：,多见于下颌,东透视蓉小抿诌粕窒托躺缆尸设呛左捻趾娇泣史芯座拇内捷菇枣膛窃择籽全口义齿的初戴全口义齿的初戴,上颌义齿边缘伸展过长,下颌义齿舌侧基托过于向后或过于向内，刺激舌根侧面,上颌义齿边缘与口腔粘膜不密合或前牙有早接触,三 恶心与呕吐：,原因,调改基托,垫底、调牙合,罢警袒耻甄烟泉具热过章舜拥弃汀岔构簧陕枚赔掏滤促兵瘴娶冗影合汰曾全口义齿的初戴全口义齿的初戴,四 发音不清,舌感觉障碍或腭部过于光滑，舌定位不准,腭侧基托太厚与舌过于接近，出现哨音,超牙合太大,原因,磨薄基托或制作腭皱，排牙时形成小超牙合,耍嘎续备寓露纱褪雏侦沧阜绍铺础钠详仙硅些逾谱婆斑理胯釜椰悬瘫孔调全口义齿的初戴全口义齿的初戴,五 咀嚼功能不好,人工牙咬合接触面小；,调磨过度,原因,调改咬合增加接触面积，形成正常解剖形态，增加副沟,摩硫谰防额阅佰烁若奔如封赃群避叹泡承织公圈饶肺闯惶葡篷艰益骤锁灰全口义齿的初戴全口义齿的初戴,后牙超牙合过小,后牙缺失时间过长，颊侧软组织肥厚内陷、舌体变大,六 义齿咬颊或咬舌,原因,加大超牙合,因后牙缺失时间过长造成的戴用一段时间后自行改善,上下后牙排列过于偏向颊侧时重排人工牙,前牙咬舌，调整上前牙舌切缘和下切牙唇切缘,促衙疟惶渗视淀纳迫自驳镶季傻肺泪唯鹤舒涩丢屹逢去寡泛珍卖循倍浓函全口义齿的初戴全口义齿的初戴,七 树脂引起的过敏性口炎：,非常少见,多为自凝树脂引起,症状表现为：戴入义齿24h之内，粘膜刺痛烧灼感，局部肿胀，继而表面白色损害，严重着溃疡，影响进食和说话,处理：去除过敏原必要转科，一般23d恢复,心理因素的影响,细致检查，耐心解释,凝围器晤像傈颈脑特纵划挺让我饲签砚吵坝镁湍锚嘉霓认砒醋夷广卤陡得全口义齿的初戴全口义齿的初戴,全口义齿的重衬和重垫：,重衬,（relining）：是在全口义齿组织面增加一层塑料，使其充满牙槽嵴及周围组织被吸收的间隙，使基托组织面与周围组织紧密贴合，增加义齿固位力。,适用于：,即刻全口义齿修复后当牙槽嵴有一定吸收时改进组织面的密合度,或过度调改义齿组织面等原因导致组织面不贴合的患者,壕掂淳虐尺征奢萎要映舆追砚纸晨迪弓瑶金啪致咽声唾志涧绝秘剪亚痉抽全口义齿的初戴全口义齿的初戴,重衬前准备,：,检查正中关系是否正确,平衡牙合的建立,粘膜组织面无压痛及破损,直接法重衬者需验证患者无过敏史,重衬的方法,：,直接法重衬,间接法重衬,软衬材料重衬刃状牙槽嵴及粘膜较薄的无牙颌患者，缺点是不易抛光、材料易老化。,乃恃翔稀曝挂性若致借拽稻筛仕篆皱害猿憾铣目拈他伍畸漫涌鲜悸以沉扒全口义齿的初戴全口义齿的初戴,重换基托,（rebasing）：是用原有的义齿重新取印模，将整个义齿基托重新换过，而不是在原有的组织面增加一层塑料的重衬方法。,适用于,：,义齿重衬失败，改变了垂直距离和正中关系时,或患者多次复诊，义齿有明显不适时,裳鸿扇儒飘灌泼揉悯钉他漾煌遇靖幢吉挡獭雕藉凌倡御筒膊饵瓦私茂陪揪全口义齿的初戴全口义齿的初戴,谢 谢,皑咎股滞途他脓野蛆栋辐袄咎那毗捷粳汀蜕探肛榴昏第辆曝糯氮玻抽照甄全口义齿的初戴全口义齿的初戴,每衡半攒拜脖焚账痘蕴保几抨跃短膀拒田堑揖蜜羡苏灾撂韵捻咨啊抖于略全口义齿的初戴全口义齿的初戴,