2010年麻疹强化

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,锦屏县,敦,寨镇,2010,年麻疹疫苗强化免疫活动方案介绍,吴作宪,2010,年,8,月,31,日,内 容,实施原则,工作指标,接种对象,实施时间、范围,组织措施,前期准备,现场实施,疑似预防接种异常反应的监测与处置,督导,评估,资料收集、上报、总结,麻疹疫苗强化免疫,定义,：在一定范围、一定时间内，针对特定的目标人群，无论其既往含麻疹成分疫苗免疫史、麻疹患病史如何，均接种,1,剂次麻疹疫苗的群体性免疫活动,实施原则,政府领导,多部门参与,全社会支持,科学计划,强调落实,安全、高效,工作指标,以乡为单位：,目标人群麻疹疫苗强化免疫接种率,95%,；,分年龄组接种率,95%,接种对象,8,月龄,4,岁儿童，即,2005,年,10,月,1,日至,2009,年,12,月,31,日出生的所有儿童,不论既往麻疹疫苗接种史和麻疹患病史，凡无麻疹疫苗接种禁忌证的儿童一律接种,1,剂次（,0.5,毫升）麻疹疫苗,实施时间、范围,时间：,2010年9月1120,日,范围：全,镇,1,8,个,村,组织措施,提高认识，加强领导,（成立麻疹疫苗强化免疫领导小组）,分工负责，协调配合。,强化免疫领导小组,卫生,财政,教育,文化,广电,电信,公安,(,或其它流动人口管理部门,),药监,方案制定,培训宣传,组织接种,督导评估,资料汇总,总结表彰,经费保障,在园、校学生,摸底调查,登记报告,通知发放,宣传发动,疫苗监管,确保质量,提供流动对象资料，协助流动对象摸底、接种,宣传支持,公益广告,短信通知,前期准备,-,成立临时性技术机构,成立技术指导小组,、预防接种异常反应调查诊断处理小组,技术指导组：专业技术人员组成，负责现场技术指导、现场监督评价及强化免疫工作总结等具体技术工作。,AEFI,调查诊断处理小组（,由县疾控中心成立,）：负责强化免疫,AEFI,的调查处置,前期准备,-,人员培训,人员培训,要求：确保参加麻疹疫苗强化免疫活动的所有人员都接受过培训,分级培训：培训内容各级重点应有所侧重,前期准备,-,社会动员、宣传、风险沟通,社会动员和宣传,卫生局沟通协调其他部门组织开展,充分利用各种媒体和宣传手段进行宣传和社会动员,宣传画、通知单由省级提供,舆情监测与风险沟通,制定风险沟通预案、成立技术小组、建立应急反应机制,对媒体、论坛、博客等有关麻疹疫苗强化免疫的报道、评论、帖子、博文等实时监测，及时应对,前期准备,-,摸底调查（,1,）,摸底时间：,8,月,2,7日,9,月,2,日,摸底工作人员组成：,农村：乡村干部、乡村医生,城市：街道、居委会干部，社区或单位医院防保科医生,托幼机构：班主任教师，校医,摸底登记在实施接种前一周内完成,摸底方法,登记在附件五附表,3-1,，摸底同时发放通知单,入户摸底：,挨家挨户分自然村、分年龄组,托幼机构：分年级、班级单独造册，遵循属地化管理原则,流动人口的摸底：接种前,3,4,天集中突击,本次强化摸底均不要求登记既往免疫史,前期准备,-,摸底调查（,2,）,厂矿、企业等按属地化管理原则,发现的未建卡儿童，给予补建卡、证，并纳入常规免疫管理,乡级根据摸底结果制定出以天为单位接种实施时间表报县疾控,各级对摸底结果进行,评估,：,各年龄组目标儿童大于计生调查人数或出生率估算数。,各年龄组目标儿童数大于既往脊灰强化队列实种数。,前期准备,-,后勤保障（,1,）,疫苗、注射器、宣传画、通知单、登记表格等由省级,8,月,25,日前下发地区,地区,9,月,1,日前下发县,县,9,月,10,日前下发到乡,各级做好物质的,合理,分发,保证疫苗冷藏储存、运输,疫苗稀释液储存在,2,8,或室温下，不得零下冻结，若室温储存，使用前应先冷却到,2,8,再使用,前期准备,-,后勤保障（,2,）,各级应积极争取当地政府的支持、保障经费投入（列入免疫规划综合审评）,其他疫苗接种,注射类减毒活疫苗接种间隔应在,1,个月以上,为确保麻疹疫苗强化免疫活动的统一行动，对目标儿童实施强化免疫接种前后一个月内，暂停安排注射类减毒活疫苗的预防接种,现场实施,-,接种方式及要求,定点接种为主,以原有取得资质的接种点、接种门诊为基础，适当延长接种门诊和接种点的服务时间,增设临时接种点，临时接种点的设置要合法合规，兼顾方便群众，须经卫生行政部门指定许可,辅以巡回、入户接种等方式,现场实施,-,强化免疫接种点的基本要求（,1,）,接种点应有醒目标识，合理设置登记、接种、观察等功能分区，并有明显标识,接种现场布局及接种工作流程图,现场实施,-,强化免疫接种点的基本要求,(2),张贴强化免疫宣传画、标语、接种禁忌、接种后注意事项等,接种室要求宽敞清洁、光线明亮、通风，要定期消毒，始终保持清洁,接种时要维持好现场秩序，注意保持无菌操作，工作台应铺有消毒过的工作台布,现场实施,-,接种现场人员安排及分工,每个接种点至少应配备,3,名以上工作人员直接参与现场组织、登记、接种等工作，,设立巡回搜索组,强化免疫期间，特别是集中接种后期和查漏补种阶段，各负责接种的单位应分片包干在市场、机场、火车站、汽车站、城乡结合部，设立巡回搜索组，搜索未接种的目标儿童，并通知到指定地点接种,现场接种,-,药品、器械准备,接种器械：,75,乙醇、镊子、消毒棉球或棉签、体温表、治疗盘、氧气、输液器、听诊器、血压计、注射器、压舌板等,急救药品：,1:1000,肾上腺素针剂、地塞米松、,5,葡萄糖液体、抗过敏药物、常规急救药品和其他过敏性休克救治药品等,现场接种,-,接种技术要求（,1,）,严格按照,预防接种工作规范,疫苗接种要求进行操作，实施预防接种安全注射,麻疹疫苗接种禁忌证,已知对该疫苗所含任何成分，包括明胶等辅料及抗生素（硫酸庆大霉素和硫酸卡那霉素）过敏者,患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期,免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗者。,患脑病、未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者,现场接种,-,接种技术要求（,2,）,麻疹疫苗缓种原则,3,个月内接种过免疫球蛋白者,近期注射过减毒活疫苗者，间隔,1,个月后进行补种,强化免疫期间有发热等症状者，症状消除恢复健康后进行补种,现场接种,-,接种技术要求（,3,）,接种注意事项,疫苗瓶有裂纹、标签不清或失效者、疫苗复溶后出现浑浊等外观异常者，超过效期等情况，均不得使用,麻疹病毒对温度和光线抵抗力较弱，接种现场要保证疫苗和稀释液的温度要求，并避光保存，不能提前大量稀释疫苗等待接种,开启疫苗瓶和注射时，切勿使消毒剂接触疫苗,疫苗瓶开启后应立即使用，如需放置，应置,2,8,（严禁冻结），并于,30,分钟内用完，剩余均应废弃,用,75,酒精消毒皮肤（不能用碘酒消毒），待晾干后再注射，接种后不得用酒精棉球按压或涂擦注射部位,应备有肾上腺素等药物，以供发生严重过敏反应时急救用。接受注射者在注射后应在现场观察至少,30,分钟,评 估,评估内容,摸底阶段评估：主要是评估当地摸底质量,接种率快速评估：每县调查,90,名儿童,2,个乡，每乡,3,个村，每村,10,名儿童，,8,月龄,2,岁、,3,4,岁年龄组各,5,名,在集贸市场等地非入户调查，随机调查,30,名儿童，其中,8,月龄,2,岁、,3,4,岁年龄组各,15,名,（,1,）接种禁忌证儿童；（,2,）明确有,2,剂次既往麻疹疫苗接种史或麻疹患病史，家长不同意接种的儿童，可不计入应种对象。,资料收集、总结和上报（,1,）,每项活动结束后，各级统计审核，按规定时间上报,前期准备结束,贵州省,2010,年麻疹强化免疫前期准备及摸底情况报表（附件,5,附表,1,）,贵州省,2010,年麻疹疫苗强化免疫活动摸底统计报表（附件,5,附表,3-2,）,接种期间,2010,年麻疹疫苗强化免疫接种及异常反应发生汇总统计日报表（附件,5,附表,2,）,资料收集、总结和上报（,2,）,活动结束,贵州省麻疹强化免疫活动总结,贵州省,2010,年麻疹疫苗强化免疫应种与实际接种情况汇总统计表（本地儿童）；,贵州省,2010,年麻疹疫苗强化免疫应种与实际接种情况汇总统计表（流动儿童）；,贵州省,2010,年麻疹疫苗强化免疫活动宣传动员情况汇总表,贵州省,2010,年麻疹疫苗强化免疫活动组织情况统计表,贵州省麻疹疫苗强化免疫活动接种状况快速调查汇总表（县,级,汇总上报）,贵州省麻疹疫苗强化免疫活动,AEFI,监测汇总表,查验接种证工作,文件,锦卫生发,【2010】64,号,关于做好,2010,年入托入学查验接种证相关工作的通知,资料由县疾控中心于,8,月,2,8,日前下,发,。,二、加强入学入托查验接种证工作,2010,年入学入托查验接种证工作的技术操作仍然按照卫生厅和教育厅联合下发的,关于做好儿童入学入托查验接种证工作的通知,（黔卫发,200588,号）文要求的程序开展。,（一）儿童入托、入学时完成免疫接种的补种标准：,入托：百白破,3,剂次，脊灰,3,剂次，麻疹,2,剂次，乙肝,3,次,入学：百白破,+白破,3,剂次，脊灰,4,剂次，麻疹,2,剂次，乙肝,3,次。,凡儿童入学、入托（入园）时预防接种证上登记的接种信息未达到上述标准的，则按免疫程序补足以上要求的针（剂）次,两针次间间隔,28,天以上。,（二）工作指标,1,、以县为单位对教育行政干部、托幼机构及小学查验老师培训率,95%,；,2,、以县为单位托幼机构、小学入托、入学儿童查验接种证率,95%,；,3,、以县为单位托幼机构、小学应补种儿童免疫接种周首次补种、补证率,95%,；,4,、以县为单位托幼机构、小学应补种儿童完成全程补种率,95,。,（三）工作要求,1,、加强培训工作，保证培训质量,（,1,）严格按照“贵州省,2008,年麻疹项目实施时间表”（附表,1,）安排开展培训工作，保证在,9,月开学前完成各级培训。,（,2,）培训实行分级培训原则，培训可结合教育卫生协调会开展。,（,3,）保证每一所托幼机构、小学（包括流动人口和私立托幼机构、小学）至少有一名教师接受培训并固定负责开展该项工作。,（,4,）分片区、小班（,50,人内）进行培训，保证培训质量。,（,5,）培训后应进行考试，根据考试情况，对未掌握的老师和接种医生（成绩低于,90,分）应再次进行培训。,2,、开展联合督导，加强工作检查,（,1,）卫生、教育部门要组织联合督导，覆盖所有乡镇，对存在的问题要及时进行改进。,（,2,）加强查验接种证工作检查，对存在的问题要向教育部门通报。,3,、加强资料登记、上报管理,（,1,）乡教育辅导站,(,乡中心完小,),应于每年的,10,月,10,日前及次年,3,月,30,日前按要求两次汇总完成,入学、入托查验接种证工作统计表,2,。,（,2,）县教育局应于,10,月,20,日前及次年,4,月,10,日前，按要求两次汇总完成,入学、入托查验接种证工作统计表,3,。,（,3,）县疾控中心应于每年的,10,月,25,日前和次年,4,月,20,日前收到县教育局的表,3,，后加盖公章存档同时复印二份，报州疾控中心。,各级卫生、教育部门应按照上述规定时限收集上述资料、报表，对未按时上报的单位，应重点加强督导，以便及时发现问题及时改进。同时对报表数据准确性和逻辑性进行审核。,4,、加强补证补种工作，保证高免疫覆盖率,（,1,）做好补证、补种工作，不允许仅查验不补证、补种情况存在，并保证应补种儿童全程补种率达到,95,的指标。,（,2,）每次补种后，接种医生应在接种证