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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,产后出血的预防及处理,定义,产后的24小时内,出血500ml,(强调后”:胎儿娩出后),危害,全球产妇死亡主要原因,世界430/100000产妇死亡率中25%是由产后出血所造成,美国,下降到7.5/100,000,仍是导致产妇死亡的一个主要原因,我们在临床上常常低估失血量,全球孕产妇死亡的25%由于产后出血,我国孕产妇死亡第一位原因,农村则占80%的原因,故以产后24小时内出血量500m为标准,贫血乏力,易感染,照顾新生儿有困难;住院时间需延长,可能濡需要输血,由此产生相应的危险,垂体可能会受累,乳汁分泌延迟或不能,严重的会出现垂体卒中希罕氏综合征,出血所继发的失血性休克可能会导致低血压,休克、急性肾小管坏死、昏迷,甚至死亡,原因-4T,宫缩乏力(Tone)(占70%90%),产道损伤(Trauma)(占20%),胎盘因素(Tissue)(占1o%),凝血功能障碍(Thrombin)(占1%),高危因素-缩乏力,全身因素:体质弱、合并慢性全身性疾病或精神紧张等,药物过多使用麻醉剂、镇静剂或宫缩抑制剂等,言缩原回,产程因素:急产、产程延长或滞产、试产失败等,产科并发症子痫前期等,性言瘤,击,感染:胎膜破裂时间长、发热等,子宫过度膨胀羊水过多、多胎妊娠、巨大儿等,损伤多产、剖宫产史、于宫肌瘤剔除术后等,子宫发育异常双子宫、双角子宫、残角子宫等,月护,
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