慢性肾功能衰竭病人的护理讲课教案45张课件

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133umol/L,CO2-CP20mmol/L(22N31mmol/L),钾59mmo/L(3.55.2mmo/L),钙2.25mmo/L(2.03254mmo/L)。,血Rt:Hb59g/L,PLT5010%(100300109)三,WBC7109/L(47109/L,护理评估,5,CRF的定义,CRF的定义,6,CRF的定义,慢性肾功能衰竭:,是各种慢性肾脏疾病缓慢发展,肾单位逐,渐瘐化,造成肾实质广泛性损坏,肾脏不能,维持基本功能,出现以代谢产物潴留、水电,解质紊乱和酸碱平衡失调为主要表现的临床,综合征,又称尿毒症,CRF的定义,7,CRF常见原因有?,CRF常见原因有?,8,CRF常见原圆,原发性肾脏疾病,如慢性肾小球肾炎、慢,性肾盂肾炎、肾结核及多囊肾等;,继发于全身疾病的肾脏病变,如系统性红,班狼疮、糖尿病性肾病、髙血压肾小球动,脉硬化症等,尿路梗阻肾病,如尿路结石、前列腺肥大,等所致的肾病。,CRF常见原圆,9,近年来,有的西方国家统计,在CRF血液透,析治疗病人中,糖尿病肾病占第一位,为,27%,高血压为227%。而慢性肾小球肾炎已,由以往的第一位降为第三位,占21.2%,多囊肾,舌3.9%,其他多种病占22.7%。但根据2000年,资料报道,近10年来,原发性慢性肾小球肾炎,仍为我国最常见的肾衰病因。,近年来,有的西方国家统计,在CRF血液透,10,护理间题,、气体交换受损,与急性左心衰致肺水肿有关,2、体液过多,与尿量明显减少、水钠潴留有关,动无力,与下列因素有关:胸闷、憋气;贫血,护理间题,11,慢性肾功能衰竭病人的护理讲课教案45张课件,12,慢性肾功能衰竭病人的护理讲课教案45张课件,13,慢性肾功能衰竭病人的护理讲课教案45张课件,14,慢性肾功能衰竭病人的护理讲课教案45张课件,15,慢性肾功能衰竭病人的护理讲课教案45张课件,16,慢性肾功能衰竭病人的护理讲课教案45张课件,17,慢性肾功能衰竭病人的护理讲课教案45张课件,18,慢性肾功能衰竭病人的护理讲课教案45张课件,19,慢性肾功能衰竭病人的护理讲课教案45张课件,20,慢性肾功能衰竭病人的护理讲课教案45张课件,21,慢性肾功能衰竭病人的护理讲课教案45张课件,22,慢性肾功能衰竭病人的护理讲课教案45张课件,23,慢性肾功能衰竭病人的护理讲课教案45张课件,24,慢性肾功能衰竭病人的护理讲课教案45张课件,25,慢性肾功能衰竭病人的护理讲课教案45张课件,26,慢性肾功能衰竭病人的护理讲课教案45张课件,27,慢性肾功能衰竭病人的护理讲课教案45张课件,28,慢性肾功能衰竭病人的护理讲课教案45张课件,29,慢性肾功能衰竭病人的护理讲课教案45张课件,30,慢性肾功能衰竭病人的护理讲课教案45张课件,31,慢性肾功能衰竭病人的护理讲课教案45张课件,32,慢性肾功能衰竭病人的护理讲课教案45张课件,33,慢性肾功能衰竭病人的护理讲课教案45张课件,34,慢性肾功能衰竭病人的护理讲课教案45张课件,35,慢性肾功能衰竭病人的护理讲课教案45张课件,36,慢性肾功能衰竭病人的护理讲课教案45张课件,37,慢性肾功能衰竭病人的护理讲课教案45张课件,38,慢性肾功能衰竭病人的护理讲课教案45张课件,39,慢性肾功能衰竭病人的护理讲课教案45张课件,40,慢性肾功能衰竭病人的护理讲课教案45张课件,41,慢性肾功能衰竭病人的护理讲课教案45张课件,42,慢性肾功能衰竭病人的护理讲课教案45张课件,43,慢性肾功能衰竭病人的护理讲课教案45张课件,44,6,、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。,斯宾诺莎,7,、自知之明是最难得的知识。,西班牙,8,、勇气通往天堂,怯懦通往地狱。,塞内加,9,、有时候读书是一种巧妙地避开思考的方法。,赫尔普斯,10,、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。,笛卡儿,Thank you,拯畏怖汾关炉烹霉躲渠早膘岸缅兰辆坐蔬光膊列板哮瞥疹傻俘源拯割宜跟三叉神经痛,-,治疗三叉神经痛,-,治疗,6、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。斯宾诺,45,慢性肾功能衰竭病人的护理讲课教案,26、我们像鹰一样,生来就是自由的,但是为了生存,我们不得不为自己编织一个笼子,然后把自己关在里面。博莱索,27、法律如果不讲道理,即使延续时间再长,也还是没有制约力的。爱科克,28、好法律是由坏风俗创造出来的。马克罗维乌斯,29、在一切能够接受法律支配的人类的状态中,哪里没有法律,那里就没有自由。洛克,30、风俗可以造就法律,也可以废除法律。塞约翰逊,慢性肾功能衰竭病人的护理讲课教案慢性肾功能衰竭病人的护理讲课教案26、我们像鹰一样,生来就是自由的,但是为了生存,我们不得不为自己编织一个笼子,然后把自己关在里面。博莱索,27、法律如果不讲道理,即使延续时间再长,也还是没有制约力的。爱科克,28、好法律是由坏风俗创造出来的。马克罗维乌斯,29、在一切能够接受法律支配的人类的状态中,哪里没有法律,那里就没有自由。洛克,30、风俗可以造就法律,也可以废除法律。塞约翰逊慢性肾功能衰竭病人的护理,一护理评佶,1、病史,出院后继续应用药物及血透治疗,3小时前突然,出现胸闷、憋气、不能平卧,伴大汗,不能言语,无,意识丧失及大小便失禁,急来我院就诊,以“慢性肾,能不全”、“急性左心衰”收入肾内科病房。由于,胸、憋气重,患者处于恐惧状态。患者平日不吸烟,不饮酒,无其他特殊嗜好。进食低盐优质低蛋白饮,食,近2天食欲减低。24小时尿量300-500ml,每日,有效睡眠时间6小时左右,慢性肾功能衰竭病人的护理讲课教案26、我们像鹰一样,生来就是,46,慢性肾功能衰竭病人的护理,慢性肾功能衰竭病人的护理,47,一护理评佶,1、病史,出院后继续应用药物及血透治疗,3小时前突然,出现胸闷、憋气、不能平卧,伴大汗,不能言语,无,意识丧失及大小便失禁,急来我院就诊,以“慢性肾,能不全”、“急性左心衰”收入肾内科病房。由于,胸、憋气重,患者处于恐惧状态。患者平日不吸烟,不饮酒,无其他特殊嗜好。进食低盐优质低蛋白饮,食,近2天食欲减低。24小时尿量300-500ml,每日,有效睡眠时间6小时左右,一护理评佶,48,一护理评佶,2、查体,丁372C,P116次/分,BP170/100mmHg。,中年女性,神志清,慢性肾衰面容,喘憋貌,位,颜面及双下肢呈凹陷性水肿,双肺呼,吸音粗,可闻及湿啰音,心律规整,各瓣膜区,未闻及病理性杂音,腹软,肝脾未触及。,一护理评佶,49,护理评估,3、实验室及辅助检查,血生化:BUN177mmo/L(1,87mmo/L,Cr668umol/(44w 133umol/L,CO2-CP20mmol/L(22N31mmol/L),钾59mmo/L(3.55.2mmo/L),钙2.25mmo/L(2.03254mmo/L)。,血Rt:Hb59g/L,PLT5010%(100300109)三,WBC7109/L(47109/L,护理评估,50,CRF的定义,CRF的定义,51,CRF的定义,慢性肾功能衰竭:,是各种慢性肾脏疾病缓慢发展,肾单位逐,渐瘐化,造成肾实质广泛性损坏,肾脏不能,维持基本功能,出现以代谢产物潴留、水电,解质紊乱和酸碱平衡失调为主要表现的临床,综合征,又称尿毒症,CRF的定义,52,CRF常见原因有?,CRF常见原因有?,53,CRF常见原圆,原发性肾脏疾病,如慢性肾小球肾炎、慢,性肾盂肾炎、肾结核及多囊肾等;,继发于全身疾病的肾脏病变,如系统性红,班狼疮、糖尿病性肾病、髙血压肾小球动,脉硬化症等,尿路梗阻肾病,如尿路结石、前列腺肥大,等所致的肾病。,CRF常见原圆,54,近年来,有的西方国家统计,在CRF血液透,析治疗病人中,糖尿病肾病占第一位,为,27%,高血压为227%。而慢性肾小球肾炎已,由以往的第一位降为第三位,占21.2%,多囊肾,舌3.9%,其他多种病占22.7%。但根据2000年,资料报道,近10年来,原发性慢性肾小球肾炎,仍为我国最常见的肾衰病因。,近年来,有的西方国家统计,在CRF血液透,55,护理间题,、气体交换受损,与急性左心衰致肺水肿有关,2、体液过多,与尿量明显减少、水钠潴留有关,动无力,与下列因素有关:胸闷、憋气;贫血,护理间题,56,慢性肾功能衰竭病人的护理讲课教案45张课件,57,慢性肾功能衰竭病人的护理讲课教案45张课件,58,慢性肾功能衰竭病人的护理讲课教案45张课件,59,慢性肾功能衰竭病人的护理讲课教案45张课件,60,慢性肾功能衰竭病人的护理讲课教案45张课件,61,慢性肾功能衰竭病人的护理讲课教案45张课件,62,慢性肾功能衰竭病人的护理讲课教案45张课件,63,慢性肾功能衰竭病人的护理讲课教案45张课件,64,慢性肾功能衰竭病人的护理讲课教案45张课件,65,慢性肾功能衰竭病人的护理讲课教案45张课件,66,慢性肾功能衰竭病人的护理讲课教案45张课件,67,慢性肾功能衰竭病人的护理讲课教案45张课件,68,慢性肾功能衰竭病人的护理讲课教案45张课件,69,慢性肾功能衰竭病人的护理讲课教案45张课件,70,慢性肾功能衰竭病人的护理讲课教案45张课件,71,慢性肾功能衰竭病人的护理讲课教案45张课件,72,慢性肾功能衰竭病人的护理讲课教案45张课件,73,慢性肾功能衰竭病人的护理讲课教案45张课件,74,慢性肾功能衰竭病人的护理讲课教案45张课件,75,慢性肾功能衰竭病人的护理讲课教案45张课件,76,慢性肾功能衰竭病人的护理讲课教案45张课件,77,慢性肾功能衰竭病人的护理讲课教案45张课件,78,慢性肾功能衰竭病人的护理讲课教案45张课件,79,慢性肾功能衰竭病人的护理讲课教案45张课件,80,慢性肾功能衰竭病人的护理讲课教案45张课件,81,慢性肾功能衰竭病人的护理讲课教案45张课件,82,慢性肾功能衰竭病人的护理讲课教案45张课件,83,慢性肾功能衰竭病人的护理讲课教案45张课件,84,慢性肾功能衰竭病人的护理讲课教案45张课件,85,慢性肾功能衰竭病人的护理讲课教案45张课件,86,慢性肾功能衰竭病人的护理讲课教案45张课件,87,慢性肾功能衰竭病人的护理讲课教案45张课件,88,慢性肾功能衰竭病人的护理讲课教案45张课件,89,6,、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。,斯宾诺莎,7,、自知之明是最难得的知识。,西班牙,8,、勇气通往天堂,怯懦通往地狱。,塞内加,9,、有时候读书是一种巧妙地避开思考的方法。,赫尔普斯,10,、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。,笛卡儿,Thank 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