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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,克罗愿病诊断,与治疗新指南,国家临床量点专科,厦门大学消化疾病研究所,厦门市消化疾病诊治中心,厦门大学附属中山医院消化内科,施华秀,炎症性肠病移新与倍疗兵识意见,BD学组与协作组工作会,2019年广州,those,中华医学会消化病学分会曾先后于1978、,1993、2000和2019年就IBD的诊治制定过共识,意见,起到了很好的规范作用。2019全国炎,症性肠病学组(炎症性肠病诊断与治疗的共,识意见,广州)主要借鉴国外最新共识,并,结合我国的研究成鼎和我国实际情况。对我,国2019年共识意见进行修订。力求新的共识,意见更能反映新选展,内容更全面、深入,更具临床实踐的指导价值。,炎症性肠病(BD)是一种慢性非特异,性肠道炎症性疾病,包括溃疡性结肠炎,(UC和克罗恩病(CD)。克罗恩病是一种,病因尚不十分清楚的胃肠道幔性炎性肉,芽肿性疾病。病变特点多见于末段回胆,和邻近结肠,呈节段性或跳跃式分布。,临床特点腹病、腹泻、腹块、瘗管形成,和肠模阻。,克罗愿病诊断标准,CD峡乏诊断的金标准,诊断卿要结合临床表现、内,镜、影像学和病理组织学选,行综合分析并随访观察。,Clinical manifestations,0全身表现,敬热:少数为主要症状,营养障碍:消瘦、贫血、低歪白血症,vitamin缺乏,肠外表现:杵状指、关节炎、结节性红斑,CTE、MRE检查,CTE或MRE是迄今评估小肠炎性病变的标准,影像学检查,有永件的单位应将此检查列为,CD诊断的常规检查,该检查可反映肠壁的炎症改变、病变分布,的部位和范围、狭窄的存在及其可能的性质、,肠腔外并发症如瘰管形成、腹腔脓肿蜂窝,织炎等,结肠镜检查,节段性分布,见纵行溃疡,周粘膜正常或增生成,鹅卵石样,病变之间粘膜外观正常,可见肠腔狭窄、炎性息肉,深部活检:粘膜固有层见非干酪坏死性肉芽肿活化,淋巴细胞聚集,
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