月经不调课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,推拿治疗学,1,病名,月经不调统称为妇女月经病，是指月经周期、经量、色、质上的改变而发生病理变化,包括月经先期,(,经期提前,),、月经后期,(,经期延后,),、月经先后无定期以及崩漏、闭经、经量过多、经色紫黑等病症。,2,一、月经先期,月经周期提前一周以上，甚至十余天一潮的称为,“,月经先期,”,，亦称,“,月经提前,”,。,本病的发病机理主要是血热妄行和气虚冲任不固所致。,、血热,:,素质阴虚，或素食辛辣食物，或过服温热之药，或肝郁化火，或阴虚内热，均能影响冲任二脉的正常功能，迫使经血先期而下。,、气虚：饮食劳倦，思虑过度，损伤心脾，心脾气虚，血失统摄，以致月经先期而至。,3,一、月经先期,辩证,血热型：,月经先期，量多，色红或紫，质稠或伴有面赤，心烦口渴，小便黄，舌质红，苔薄黄，脉多滑数或弦数为实热。月经先期，量少、色红，或淋漓不尽，质粘稠，面红，潮热，手足心热，舌质红，苔薄黄而干，脉细数为虚热。,气虚型：,月经先期，量多，经色红，质稀，面色萎黄，精神倦怠，饮食无味，心悸，气短，小腹有空坠感，舌质淡，脉虚。,4,二、月经后期,月经周期延长，超过三十五天以上者，叫做,“,月经后期,”,，亦称,“,月经错后,”,或,“,经迟,”,。,病因病理：本病的发病机理主要是气血运行不畅，冲任受阻，以致血海不能按时满盈。本病多见于血寒、血虚、气滞三型。,5,二、月经后期,辩证：,血寒：经期感受寒凉或过食生冷，冒雨涉水或素体阳虚，阳气不足，阴寒内盛，寒邪搏于冲任，血为寒滞，经脉不通，以致经行后期。,血虚：因长期失血，或重病久病，血虚气弱，血海不足，经水不能如期来潮。,气滞：,愤怒忧思，气滞血瘀，运行不畅，冲任受阻，以致月经后期。,6,二、月经后期,血寒型：经期迟后，量少有块，色暗红，小腹冷痛，得热则减，或畏寒，肢冷，面色苍白，舌质正常，苔白滑，脉沉紧，属实寒。经行后期，色淡量少，质清稀，腹痛绵绵，喜暖喜按，小便清长，大便溏薄，腰酸无力，面色光白，舌质淡，苔薄白，脉沉迟无力属虚寒。,血虚型：月经后期，量少，色淡，质清稀，小腹空痛，头晕，心悸，面色萎黄，舌质淡，苔少，脉虚细。,气滞型：月经后期，量少或色正常或暗红有块，胸胁、乳房胀痛或小腹胀痛，舌苔正常或薄黄，脉沉弦无力，为气滞。,7,三、月经先后无定期,月经不按周期来潮，或提前或延后，无一定规律，称为,“,月经先后无定期,”,，又称,“,愆期,”,。,本病的发病机理主要是气血不调，冲任功能紊乱，以致血海蓄溢失常。临床上以肝郁、肾虚为多见。、肝郁：肝主疏泄喜条达，因情志郁结或愤怒过度，以致肝气逆乱，血随气下，气乱则血亦乱，冲任因而失调，经期先后不定。、肾虚：禀素体弱，肾气不足或房事不节，损伤冲任，以致肾气失守，闭藏失职，或接近绝经年龄，肾气衰竭，以致天癸生化失期，血海蓄溢失常，则月经错乱。,8,三、月经先后无定期,辩证,肝郁型：经期或先或后，行而不畅，胸闷不舒，乳房、两胁及小腹胀痛，苔薄，脉弦为肝郁。,肾虚型：,经来或先或后，量少，色淡，质稀薄，面色晦暗，头晕耳鸣，腰酸如折，小腹空坠而痛，舌质淡，苔白滑，脉沉弱。,9,推拿治疗,基本治法：,仰卧位：一指禅推法或掌摩法于中脘、关元、气海穴,10,分钟。,俯卧位：以一指禅推法在肝俞、脾俞、肾俞穴往返治疗,5,分钟，并按揉命门穴、八髎穴，使，有酸胀感。,拿揉足三里、三阴交、血海、阴陵泉穴。,10,推拿治疗,辨证加减：,血热型：按揉大椎穴，并擦该部以透热为度；点按曲池、神门穴各,1,分钟；搓擦涌泉穴,1,分钟。,气虚型：全腹顺时针摩,5,分钟，掌置关元穴处振颤,1-3,分钟。,寒凝型：拿肩井穴,5-10,次，沿脐以掌分推腹部，以透热为度。,气滞型：点按膻中,1,分钟，按揉章门、期门，并搓擦两胁肋。,11,注意事项,推拿治疗安排在月经间期治疗，月经来临前,3-5,天停止。,调饮食、调起居、调情志、适当锻炼。,12,