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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,消化系统疾病急诊,第一节,上消化道出血,上消化道出血的定义,指屈氏韧带以上的食答、胃、十二指肠、,空肠上段以及胰腺、胆道等病变引起的,出血,般指数小时内失血量超过1000m或超,出循环血容量的30%以上,此时除呕血,和黑便外,并伴有血容量减少所引起的,急性周围循环衰竭。,大出血指3h内输血1500m才能纠正休克,上消化道出血的发病因素,上消化道疾病,全身性疾病,上消化道出血病因的统计,上消化道出血病因的统计,溃疡病-胃+十二指肠487%,食管静脉曲张破裂,25.4%,胃炎(急性胃粘膜病变)4.5%,胃肿瘤,3.1%,全身性疾病,血液病,心血管疾病,结缔组织病,尿毒症,夜激性溃疡,急性传染病,与上消化道出血有关的血液病,血小板减少,再生障碍性贫血,白血病,血友病,真性红细胞增多症,播散性血管内凝血,心血管疾病,急性心梗并休克,充血性心衰,腹主动脉瘤向肠腔穿破,遗传性出血性毛细血管扩张症,血管发育不良,结缔组织病,系统性红斑狼疮,皮肌炎,结节性多动脉炎,应激性溃疡,重急性感染,外伤,大手术后,休克,中风,成人呼吸窘迫综合症,高度紧张持续状态,急性传染病,流行性出血热,钩端螺旋体病,
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