使用NCPAP病人护理课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,使用,NCPAP,病人的护理,儿科,闫二玲,使用NCPAP病人的护理 儿科 闫二玲,什么是,NCPAP?,经鼻塞持续气道正压给氧是氧疗的,主要方法之一,，,是使有自主呼吸的,病人在呼气相时保持,气道正压术,什么是NCPAP? 经鼻塞持续气道正压给氧是氧疗的主要方法之,使用,NCPAP,的目的,是防止呼气末肺泡萎陷，增加功能,残气量，减少和防止内分流。纠正,严重的低氧血症,使用NCPAP的目的 是防止呼气末肺泡萎陷，增加功能残,使用NCPAP病人护理课件,适应症,?,最常用于肺泡功能残余量减少和,肺顺应性降低的肺部疾病。如,ARDS,、吸入性肺炎、肺水肿、肺,出血及胸廓切开术后等,适应症 ?最常用于肺泡功能残余量减少和肺顺应性降低的肺部疾,适应症,?,早产儿呼吸暂停,?,长期应用机械通气，在撤离呼,吸机前需用,CPAP,过渡,适应症 ?早产儿呼吸暂停 ?长期应用机械通气，在撤离呼吸,护理要点,?,监测生命体征,因为,NCPAP,可增加胸腔内压，减,少静脉回心血量，降低心搏出量，,尤其是压力在,0.392Kpa,（,4cmH2O,）,以上时更为明显，应密切观察心率，,血压变化及有无水肿,护理要点 ?监测生命体征 因为NCPAP可增加胸腔内压，减,护理要点,?,监测血氧饱和度,经皮血氧饱和度应保持在,90,95 %.,因,SaO2,对低氧血症有监护意义，可,根据其调节吸入氧浓度,护理要点 ?监测血氧饱和度 经皮血氧饱和度应保持在9095,护理要点,?,定时血气分析,动脉血气分析可了解氧及二氧化,碳分压情况，及时调整,NCPAP,压,力及吸入氧浓度,护理要点 ?定时血气分析 动脉血气分析可了解氧及二氧化碳分压,护理要点,?,保持有效压力,首先应使患儿安静，以保持气道密,闭，必要时可使用镇静剂,其次，应使管道紧密连接并固定，,NCPAP,是一个密封系统，如有漏,气会造成压力不稳定,，经常查看,水封瓶有无持续气泡,再次，插入水封瓶的管道应固定好，,护理要点 ?保持有效压力 首先应使患儿安静，以保持气道密闭，,护理要点,?,鼻塞大小要适宜,不可塞的过紧，以免压伤鼻部，过,松会造成漏气，达不到治疗目的,护理要点 ?鼻塞大小要适宜 不可塞的过紧，以免压伤鼻部，过松,使用NCPAP病人护理课件,护理要点,?,做好呼吸管理,保持气道通畅，及时清除口鼻腔,及气道分泌物，定时清洁鼻塞、,鼻孔。吸痰前要翻身，拍背，使,深部分泌物松动并引流，以达到,彻底吸痰的目的,护理要点 ?做好呼吸管理 保持气道通畅，及时清除口鼻腔及气道,护理要点,?,加温湿化,NCPAP,装置设有加温湿化罐，气,体加温在,32,-35,C,相对湿度,60%,以上，湿化罐内加无菌蒸馏水至,1/2-2/3,护理要点 ?加温湿化 NCPAP装置设有加温湿化罐，气体加温,护理要点,?,鼻饲及胃肠减压,使用,NCPAP,的患儿尽量不经口进,食，应用胃管喂养，以防呛奶,，,有,胃肠胀气现象的患儿，应进,行胃肠减压,护理要点 ?鼻饲及胃肠减压 使用NCPAP的患儿尽量不经口进,护理要点,?,定时更换,NCPAP,管道,一般每,7,天更换一次,护理要点 ?定时更换NCPAP管道 一般每7天更换一次,NICU,介绍,NICU介绍,NICU,介绍,NICU介绍,NICU,介绍,NICU介绍,NICU,介绍,NICU介绍,NICU,介绍,NICU介绍,NICU,介绍,NICU介绍,NICU,介绍,NICU介绍,NICU,介绍,NICU介绍,NICU,介绍,NICU介绍,NICU,介绍,NICU介绍,使用NCPAP病人护理课件,