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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,二级,三级,四级,五级,*,胸腔闭式引流的护理ppt课件,*,胸腔闭式引流的护理,心外科 丁云,胸腔闭式引流的护理ppt课件,胸腔闭式引流的护理,胸腔闭式引流,目的,适应症,原理,引流管的选择,引流管的安置位置,护理,胸腔闭式引流的护理ppt课件,胸腔闭式引流胸腔闭式引流的护理ppt课件,胸腔闭式引流的目的,胸腔闭式引流能,排除,胸腔内,液体或气体,，维持胸膜腔的,负压,，使肺保持,膨胀状态,，使纵隔处在正常位置。,胸腔闭式引流的护理ppt课件,胸腔闭式引流的目的 胸腔闭式引流能排除胸腔内液体,胸腔闭式引流的适应症,脓胸、气胸和外伤性气胸、血胸,食管、气管、支气管瘘者,开胸手术者,胸腔闭式引流的护理ppt课件,胸腔闭式引流的适应症脓胸、气胸和外伤性气胸、血胸胸腔闭式引流,胸腔闭式引流的原理,胸腔闭式引流是根据胸腔的,生理特点,设计的，依靠水封瓶中的液体，使胸腔与外界隔离。,水位线,储液腔,负压腔,隔离腔,胸腔闭式引流的护理ppt课件,胸腔闭式引流的原理 胸腔闭式引流是根据胸腔的生理,胸腔闭式引流的,选择,选择长度约,100cm,的橡胶管作为引流,排液管：选择管径,1.52.0cm,的橡胶管作为排液管。,排气管：选择管径,1.0cm,左右的橡胶管作为排气管。,胸腔闭式引流的护理ppt课件,胸腔闭式引流的选择选择长度约100cm的橡胶管作为引流胸腔闭,排气管,排液管,胸腔闭式引流的护理ppt课件,排气管排液管胸腔闭式引流的护理ppt课件,胸腔闭式引流的,安置部位,排气管一般置于,锁骨中线第二肋间,排液管一般置于,腋中线或腋后线第,68,肋间,脓胸常选在,积液最低位,胸腔闭式引流的护理ppt课件,胸腔闭式引流的安置部位排气管一般置于锁骨中线第二肋间胸腔闭式,胸腔闭式引流的护理要点,一、维持引流效能,正确连接引流装置,病人取,半卧位,定时,挤捏引流管,，避免引流管受压、扭曲、滑脱、堵塞,注意,无菌操作,，保持引流装置的密闭,鼓励病人,咳嗽,、,深呼吸,运送病人,时及,下床活动,时的注意事项,胸腔闭式引流的护理ppt课件,胸腔闭式引流的护理要点一、维持引流效能胸腔闭式引流的护理p,搬运病人中,下床活动中,胸腔闭式引流的护理ppt课件,搬运病人中下床活动中胸腔闭式引流的护理ppt课件,二、引流液的观察、记录,量,性状,水柱波动,准确记录,一度漏气：咳嗽时有气泡逸出,二度漏气：讲话或深呼吸时有气泡逸出,三度漏气：平静呼吸时有大量气泡逸出,每小时,100ml,，持续,3,小时，提示活动性出血,鲜红色，提示有活动性出血,胃内容物，提示有食管,-,胃吻合瘘,乳白色浑浊液体，提示为乳糜胸,胸腔闭式引流的护理ppt课件,二、引流液的观察、记录量一度漏气：咳嗽时有气泡逸出每小时1,三、健康宣教,向患者及家属讲解,放置管道意义,及,维护,的相关注意事项,教会患者及家属,管道滑脱的应急措施,指导患者,肢体功能锻炼,胸腔闭式引流的护理ppt课件,三、健康宣教向患者及家属讲解放置管道意义及维护的相关注意事项,四、引流管的拔管指征,术后,48-72,小时，引流量减少且颜色变淡,24,小时引流量,50ml,，或脓液,10ml,X,线,胸片示肺膨胀良好、不漏气,病人无呼吸困难即可拔管,胸腔闭式引流的护理ppt课件,四、引流管的拔管指征术后48-72小时，引流量减少且颜色变淡,“,五心具备”：,热心,接待、,精心,护理、,细心,计划、,耐心,治疗、,暖心,沟通。,“,三分治疗、七分护理”,胸腔闭式引流的护理ppt课件,“三分治疗、七分护理”胸腔闭式引流的护理ppt课件,谢谢！,胸腔闭式引流的护理ppt课件,谢谢！胸腔闭式引流的护理ppt课件,胸膜腔是一个位于肺和胸 壁之间的潜在腔隙,胸膜腔示意图,1,胸腔闭式引流的护理ppt课件,胸膜腔是一个位于肺和胸 壁之间的潜在腔隙胸膜腔示意图1胸,胸膜腔的生理特征,负压，是胸膜腔的生理特征,正常平静呼吸时吸气压力为,-0.8,-1.0kpa,（,-8,-10cmH,2,O,）。,呼气时,-0.3-0.5kpa(-3,-5cmH,2,O),胸膜腔负压是维持肺气体交换的重要条件。,胸腔闭式引流的护理ppt课件,胸膜腔的生理特征负压，是胸膜腔的生理特征胸腔闭式引流的护理p,醒目,标识,胶布,固定,胸腔闭式引流的护理ppt课件,醒目胶布胸腔闭式引流的护理ppt课件,放置水封瓶的木盒子,60cm,胸腔闭式引流的护理ppt课件,放置水封瓶的木盒子60cm胸腔闭式引流的护理ppt课件,衔接处,1,衔接处,2,胸腔闭式引流的护理ppt课件,衔接处1衔接处2胸腔闭式引流的护理ppt课件,活动性出血,乳糜胸,正常胸引液,胸腔闭式引流的护理ppt课件,活动性出血乳糜胸正常胸引液胸腔闭式引流的护理ppt课件,床上下肢运动,床上上肢被动运动,胸腔闭式引流的护理ppt课件,床上下肢运动床上上肢被动运动胸腔闭式引流的护理ppt课件,放置胸管侧手臂锻炼,胸腔闭式引流的护理ppt课件,放置胸管侧手臂锻炼胸腔闭式引流的护理ppt课件,此课件下载可自行编辑修改，供参考！,感谢您的支持，我们努力做得更好！,胸腔闭式引流的护理ppt课件,24,此课件下载可自行编辑修改，供参考！胸腔闭式引流的护理ppt课,
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