肥胖的判定与评价1(7-8)

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,肥胖的判定与评价,主要内容,常用的肥胖判定方法,实习,体重相关指标评定,腰围、腰臀比,皮褶厚度法推算体成分,体重,中国成人,北方：标准体重,=,（身高,-150,）,0.6+50,南方：,标准体重,=,（身高,-150,）,0.6+48,超过标准体重,10%,以上为轻度肥胖，,超过标准体重,25%,以上为中度肥胖，,超过标准体重,50%,以上为重度肥胖。,与体重有关的派生指数：,1,、克托莱指数：体重,/,身高,1000,成年男性平均值为,343,，女性为,324,。,2,、维尔维克指数：（体重,+,胸围）,/,身高,100,成年男性平均值为,84.7,，女性为,82,。,3,、利维指数,成年男性平均值为,22.8,，女性为,23.4,。,4,、考乌甫指数,5,、劳雷尔指数：体重,(kg)/,身高,(cm),3,10,7,成年男性平均值为,118.5,，女性为,128.7,中国标准,WHO,标准,ACSM,标准,组别,BMI,组别,BMI,组别,BMI,体重过轻,BMI18.5,轻,BMI18.5,轻,BMI18.5,体重正常,18.5BMI24.0,正常,18.5BMI25.0,正常,18.5BMI24.9,超重,24.0BMI28.0,超重,25.0BMI30.0,超重,25.0BMI29.9,肥胖,BMI28.0,肥胖,30.0BMI35.0,肥胖,30.0BMI34.9,肥胖,35.0BMI40.0,肥胖,35.0BMI39.9,肥胖,BMI40.0,肥胖,BMI40.0,常用,BMI,评价标准（,Evaluation Standard of Body mass index,）,身体质量指数,（体块指数,body mass index,，,BMI,）,BMI=,体重（,kg,）,/,身高,2,（,m,2,）,腰 围,2002,年，世界卫生组织专家顾问组，根据亚太地区人群的体重指数与肥胖有关疾病的关系，提出了亚洲成年人在不同体重指数和腰围水平时，相关疾病发病危险度的界值，即,BMI,在,23.024.9,为超重，大于,25,为肥胖；,男性腰围大于,90cm,，女性腰围大于,80cm,时，肥胖相关疾病发病危险度增加。,中国肥胖问题工作组织根据我国人群大规模的调查数据，于,2003,年提出了中国成年人判断超重和肥胖程度的界值，建议,BMI24,为超重，,BMI28,为肥胖，腰围的切点男性是,85cm,，女性是,80cm,。,形态指标,之,腰臀比,（,waist-hip ratio,，,WHR,）,近期研究发现，身体脂肪的分布与健康有密切的关系。如果脂肪过多地堆积在腰腹部，其患病（如高血压、,型糖尿病、高血脂等）的危险性会大大增加，即所谓“向心性肥胖”比“梨型体型”的人更容易患各种慢性疾病。,ACSM,推荐标准：,成年人 男性,WHR0.94,，,女性,0.82,则患病的危险性将大大增加。,近期研究表明：男性和女性的,WHR,分别超过,0.9,和,0.85,，患心脏病的机会较高。,中国人最健康的,WHR,比率为,0.88,，东南亚为,0.89,，北美和非洲人分别为,0.90,和,0.92,，中东和南美分别达到,0.93,和,0.94,。（安大略麦克马斯特大学的研究，,52,个国家，,2.7,万样本）,体成分,体成分通常分为体脂肪和瘦体重,在形态测量中，主要对人体脂肪成分进行测量和评价。,体成分测试方法：直接法,间接法,身体成分测量,1,、身体成分,瘦组织,脂肪,固有脂（,5%,）,游离脂,2,、脂肪的作用：缓冲、储存能量、调节体温,3,、常用术语：体脂百分比（,F%,）,瘦体重（,LBW,）,4,、身体成分测量方法：,直接测量法,尸体分析法,间接测量法,水下称重法,皮褶厚度法,超声波法,CT,法,核磁共振法,电阻抗法,双能,X,光扫描法,（,1,）、水下称重法原理,脂肪密度,0.9 g/cm,3,，,瘦组织密度,1.1 g/cm,3,体内残气包括：肺、支气管及消化道残存气体,（,2,）皮褶厚度法,仪器：皮脂厚度计,测量部位,：,上臂部：,肩峰与鹰嘴连线中点，纵向,肩胛部：,肩胛下角下方,1cm,，,与正中线成,45,度，,腹部：,脐水平线与右锁骨中线的交点，水平方向,髂部：,髂嵴点，斜向前下方,计算方法：,推测人体密度,D,：,长岭,铃木推测公式（日本）,注：,x,1,为肩胛部和上臂部皮褶厚度之和；,x,2,为腹部皮褶厚度；,x,3,为髂部皮褶厚度。,体密度推算法,成年男性,成年女性,1,D=1.0913-0.00116x,1,D=1.0897-0.00133x,1,2,D=1.0863-0.00176x,2,D=1.0709-0.00105x,2,3,D=1.0872-0.00205x,3,D=1.0711-0.00164x,3,求体脂百分比,（,F%,）,例：一名,20,岁女生上臂皮褶厚度为,15mm,，,肩胛部皮褶厚度为,18mm,，,体重,50kg,，,求她的体脂百分比、脂肪量和瘦体重。,5,、,身体成分的评价,我国青年男性平均体脂百分比为,10 15%,，,女性为,20 25%,，,随着年龄的增加，体脂百分比有所增加，中年时期最高。,不同身体状态下的体脂百分比（,F%,）,身体状态 男 女,必需脂肪量,5 8,最少脂肪量,5 15,最佳身体健康状况,10 25 18 30,最佳体力状况,12 18 16 25,肥 胖,25 30,理想体脂：成年男性,10-20%,，女性,15-25%,ACSM,建议：男性体脂率,25%,，女性,32%,可初步确定为肥胖。,WHO,建议：年轻男性体脂率,20%,，女性,30%,可定义为肥胖。,体脂率,小 结,几种常用的肥胖判定方法,熟悉皮褶厚度法推算体成分的原理及过程,