泌尿系统超声诊断课件

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,#,泌尿系统超声诊断,泌尿系统超声诊断,二、正常图象,第七章泌尿系统,肾脏,(kidney),轮廓：包膜亮而光滑,形态：豌豆形,大小：,长：,1012cm,宽：,57cm,厚：,35cm,外周：实质呈低回声,中心：肾窦为高回声,二、正常图象第七章泌尿系统肾脏(kidney)轮廓：包膜亮而,三、病理声像图,肾窦内见状强回声,0.3cm,后方有声影,肾结石,(kidney stone),第七章泌尿系统,冠状面,矢状面,三、病理声像图肾窦内见状强回声肾结石(kidney ston,三、病理声像图,肾结石,(kidney stone),部分可伴发肾积水。,可发现阴性的结石。,第七章泌尿系统,三、病理声像图肾结石(kidney stone)部分可伴发肾,三、病理声像图,肾盂积水,(Hydronephrosis),肾窦分离,15mm,形态呈长条形、,圆形、椭圆形,或不规则扇形,第七章泌尿系统,三、病理声像图肾盂积水(Hydronephrosis)肾窦分,三、病理声像图,重度积水,肾实质明显变薄,肾窦被巨大无回声代替,其间有不完全分隔光带,肾盂积水,(Hydronephrosis),第七章泌尿系统,三、病理声像图重度积水肾实质明显变薄肾窦被巨大无回声代替其间,三、病理声像图,肾囊肿,(kidney cyst),实质内有无回声,囊肿向外可凸出于肾表面，向内可压迫肾窦。,呈圆形或椭圆形,边界整齐，壁薄,有后方增强效应,第七章泌尿系统,三、病理声像图肾囊肿(kidney cyst)实质内有无回声,肾结石(kidney stone),纵切面呈三角形。,如同时有多囊肝、多囊脾。,多囊肾(Multiple cysts),输尿管结石(ureter stone),部分病例可伴发钙化、尿潴留、膀胱结石等。,囊肿向外可凸出于肾表面，向内可压迫肾窦。,前列腺横径4cm，前后径3cm，上下径2cm。,输尿管内见伴声影强回声,肾盂积水(Hydronephrosis),多囊肾(Multiple cysts),输尿管内见伴声影强回声,前列腺增生(hyperplasia of prostate),输尿管内见伴声影强回声,肾盂积水(Hydronephrosis),膀胱肿瘤(bladder tumor),如同时有多囊肝、多囊脾。,可进一步支持多囊肾的诊断。,输尿管内见伴声影强回声,多发生在输尿管的狭窄部,三、病理声像图,先天性家族史双侧性,多囊肾,(Multiple cysts),肾增大、外形常失常,多个大小不等无回声,形态呈圆形或椭圆形,各囊腔完整互不相通,肾实质回声通常增强,肾窦结构被挤压变形,第七章泌尿系统,肾结石(kidney stone)三、病理声像图先天性家族史,三、病理声像图,多囊肾,(Multiple cysts),如同时有多囊肝、多囊脾。,可进一步支持多囊肾的诊断。,第七章泌尿系统,三、病理声像图多囊肾(Multiple cysts),三、病理声像图,肾肿瘤,(kidney tumors),直接征象,肾内实质性异常回声区,液化、钙化等呈混合型,肾局部隆起和外形异常,可引起弧形压迹杯口征,第七章泌尿系统,间接征象,肾积水,淋巴结肿大,下腔,V,肾,V,癌栓,三、病理声像图肾肿瘤(kidney tumors)直接征象肾,三、病理声像图,输尿管结石,(ureter stone),第七章泌尿系统,输尿管内见伴声影强回声,多发生在输尿管的狭窄部,结石以上输尿管扩张,完全梗阻无喷尿现象,三、病理声像图输尿管结石(ureter stone)第七章泌,一、正常解剖,膀胱,(bladder),形态：横切面呈椭圆形，,纵切面呈三角形。,第七章泌尿系统,中心部为无回声区的尿液。,周边为膀胱壁的强回声带。,一、正常解剖膀胱(bladder)形态：横切面呈椭圆形，第七,三、病理声像图,膀胱结石,(bladder stone),膀胱内可见强回声,后多伴有清晰声影,结石可随重力运动,第七章泌尿系统,三、病理声像图膀胱结石(bladder stone)膀胱内可,三、病理声像图,膀胱肿瘤,(bladder tumor),膀胱壁呈局限性增厚；,第七章泌尿系统,以强回声等回声为多；,其后方多无声影；,可有输尿管扩张。,三、病理声像图膀胱肿瘤(bladder tumor)膀胱壁呈,三、病理声像图,形态、大小各异，,膀胱肿瘤,(bladder tumor),第七章泌尿系统,可有蒂与壁相连。,部分可见肿瘤漂浮感。,三、病理声像图形态、大小各异，膀胱肿瘤(bladder tu,一、正常解剖,前列腺,(prostate),形态：横切呈倒置栗子形，纵切难显全貌。,前列腺横径,4cm,，前后径,3cm,，上下径,2cm,。,第七章泌尿系统,实质呈细小光点低回,声，均匀分布。,包膜整齐而明亮。,一、正常解剖前列腺(prostate)形态：横切呈倒置栗子形,三、病理声像图,前列腺增生,(hyperplasia of prostate),前列腺增大，以前后,径为主，突入膀胱。,形态倾向球形，外形,尚规则，左右对称。,腺体边界整齐，包膜,可增厚，连续性好。,内部回声增多，增粗，,分布欠均匀。,第七章泌尿系统,三、病理声像图前列腺增生(hyperplasia of pr,三、病理声像图,部分病例可伴发钙化、尿潴留、膀胱结石等。,前列腺增生,(hyperplasia of prostate),第七章泌尿系统,三、病理声像图部分病例可伴发钙化、尿潴留、膀胱结石等。前列腺,如同时有多囊肝、多囊脾。,多发生在输尿管的狭窄部,长：1012cm,膀胱肿瘤(bladder tumor),部分病例可伴发钙化、尿潴留、膀胱结石等。,多囊肾(Multiple cysts),前列腺增生(hyperplasia of prostate),多囊肾(Multiple cysts),形态：横切面呈椭圆形，,膀胱肿瘤(bladder tumor),多囊肾(Multiple cysts),多囊肾(Multiple cysts),多发生在输尿管的狭窄部,多囊肾(Multiple cysts),中心部为无回声区的尿液。,中心部为无回声区的尿液。,膀胱肿瘤(bladder tumor),中心部为无回声区的尿液。,肾结石(kidney stone),膀胱(bladder),如同时有多囊肝、多囊脾。,四、小结,一、肾结石,二、肾积水,三、肾囊肿,四、肾肿瘤,五、膀胱结石,六、膀胱癌,七、前列腺增生,第七章泌尿系统,如同时有多囊肝、多囊脾。四、小结一、肾结石二、肾积水三、肾囊,谢谢各位,thank you,谢谢各位thank you,三、病理声像图,肾盂积水,(Hydronephrosis),肾窦分离,15mm,形态呈长条形、,圆形、椭圆形,或不规则扇形,第七章泌尿系统,三、病理声像图肾盂积水(Hydronephrosis)肾窦分,三、病理声像图,重度积水,肾实质明显变薄,肾窦被巨大无回声代替,其间有不完全分隔光带,肾盂积水,(Hydronephrosis),第七章泌尿系统,三、病理声像图重度积水肾实质明显变薄肾窦被巨大无回声代替其间,三、病理声像图,先天性家族史双侧性,多囊肾,(Multiple cysts),肾增大、外形常失常,多个大小不等无回声,形态呈圆形或椭圆形,各囊腔完整互不相通,肾实质回声通常增强,肾窦结构被挤压变形,第七章泌尿系统,三、病理声像图先天性家族史双侧性多囊肾(Multiple c,三、病理声像图,多囊肾,(Multiple cysts),如同时有多囊肝、多囊脾。,可进一步支持多囊肾的诊断。,第七章泌尿系统,三、病理声像图多囊肾(Multiple cysts),三、病理声像图,输尿管结石,(ureter stone),第七章泌尿系统,输尿管内见伴声影强回声,多发生在输尿管的狭窄部,结石以上输尿管扩张,完全梗阻无喷尿现象,三、病理声像图输尿管结石(ureter stone)第七章泌,肾囊肿(kidney cyst),多发生在输尿管的狭窄部,多囊肾(Multiple cysts),多囊肾(Multiple cysts),多囊肾(Multiple cysts),膀胱肿瘤(bladder tumor),膀胱(bladder),中心部为无回声区的尿液。,前列腺增生(hyperplasia of prostate),多囊肾(Multiple cysts),肾盂积水(Hydronephrosis),膀胱(bladder),多发生在输尿管的狭窄部,前列腺增生(hyperplasia of prostate),多囊肾(Multiple cysts),可进一步支持多囊肾的诊断。,中心部为无回声区的尿液。,中心部为无回声区的尿液。,中心部为无回声区的尿液。,多囊肾(Multiple cysts),肾结石(kidney stone),膀胱肿瘤(bladder tumor),输尿管内见伴声影强回声,多囊肾(Multiple cysts),肾结石(kidney stone),多发生在输尿管的狭窄部,输尿管结石(ureter stone),前列腺增生(hyperplasia of prostate),膀胱肿瘤(bladder tumor),中心部为无回声区的尿液。,多发生在输尿管的狭窄部,中心部为无回声区的尿液。,如同时有多囊肝、多囊脾。,前列腺增生(hyperplasia of prostate),可进一步支持多囊肾的诊断。,形态：横切面呈椭圆形，,多囊肾(Multiple cysts),纵切面呈三角形。,中心部为无回声区的尿液。,输尿管结石(ureter stone),周边为膀胱壁的强回声带。,前列腺增生(hyperplasia of prostate),前列腺增生(hyperplasia of prostate),多囊肾(Multiple cysts),多囊肾(Multiple cysts),前列腺横径4cm，前后径3cm，上下径2cm。,输尿管内见伴声影强回声,输尿管结石(ureter stone),多囊肾(Multiple cysts),前列腺增生(hyperplasia of prostate),多囊肾(Multiple cysts),多发生在输尿管的狭窄部,输尿管结石(ureter stone),输尿管内见伴声影强回声,多发生在输尿管的狭窄部,纵切面呈三角形。,纵切面呈三角形。,多囊肾(Multiple cysts),输尿管结石(ureter stone),肾结石(kidney stone),肾盂积水(Hydronephrosis),可进一步支持多囊肾的诊断。,肾结石(kidney stone),膀胱结石(bladder stone),肾结石(kidney stone),多囊肾(Multiple cysts),中心部为无回声区的尿液。,长：1012cm,前列腺增生(hyperplasia of prostate),肾盂积水(Hydronephrosis),多囊肾(Multiple cysts),可进一步支持多囊肾的诊断。,多囊肾(Multiple cysts),输尿管结石(ureter stone),膀胱肿瘤(bladder tumor),多囊肾(Multiple cysts),多囊肾(Multiple cysts),形态：横切面呈椭圆形，,多囊肾(Multiple cysts),输尿管内见伴声影强回声,输尿管内见伴声影强回声,多囊肾(Multiple cysts),纵切面呈三角形。,多囊肾(Multiple cysts),多囊肾(Multiple cysts),一、正常解剖,膀胱,(bladder),形态：横切面呈椭圆形，,纵切面呈三角形。,第七章泌尿系统,中心部为无回声区的尿液。,周边为膀胱壁的强回声带。,肾囊肿(kidney cyst)膀胱肿瘤(bladder t,