药学问诊讲课

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,#,药学问诊,Your Company slogan in here,红字为重点,问诊的重要性,全面掌握病史和用药史,合理解释和判断药物与临床疗效之间的关系,预防、发现和纠正药物不良反应的发生,有利于药,-,患之间的感情与信息交流,学员沟通和接诊能力面试评分表,-,卫生部临床药师培训基地,项,目,满分,实际得分,主动做自我介绍,5,衣冠整洁、举止得体、提问恰当,5,表情适当，使病人感到轻松自在，易于交流,5,耐心聆听病人的叙述，未出现轻易打断及难堪的停顿,10,交流中核实包括药物治疗、嗜好、生活方式等有价值的信息,15,体现对患者的同情，给予适宜的鼓励,10,鼓励病人提问，注重了解患者用药方面隐藏的忧虑,10,关心病人心理和经济状况,10,语言通俗易懂，不用医学或难懂的术语提问,10,关注患者用药问题，提出有助患者改善用药依从性的建议,15,有明确的结束语,5,总分,100,问诊时注意内容,从礼节性的交谈开始,一般由主诉开始，逐步深入进行有目的、有层次、有顺序的询问,要善于引导病人回到主题,避免暗示性提问和逼问,避免重复提问,避免使用有特定意义的医学术语,注意及时核实患者陈述中不确切或有疑问的情况,适当记录,药学问诊：,药师通过对患者或有关人员的系统询问而取得病史及用药情况等资料的过程。,自我介绍,阿姨,/,老先生，您好，我是这个病区的临床药师，主要负责您的用药方面的问题，和您的医生、护士是一个治疗小组的。,您有什么用药问题可以问我。,主诉,定义：,是病史中的主体部分，记述患者从开始发病到就诊时疾病发生、发展、演变及诊治的全过程。,现病史,定义：,病人感受最主要的痛苦（症状或体征）及经过的时间，也就是本次就诊的主要原因。,我需要了解您的用药情况。请问您这次是怎么不好住院的？,包括,内容：,主要症状出现的,部位,、,性质,、,持续时间和程度,、,缓解或加重的因素。,药学问诊,既往史,定义：,患者既往的健康状况和过去曾经患过的疾病（包括各种传染病）、外伤手术、预防注射、过敏、特别是与现病有密切关系的疾病。,以前有什么病（心、脑血管疾病、高血压、糖尿病、肝肾），有什么用药情况,过敏史,家族过敏史,药物、食物过敏史,其它,吸烟饮酒史,年龄,体重,结束语,先问到这里，您有什么用药问题，可以随时找我,请休息！,用药史,时间：现病史用药、既往史用药,用药特点：,原因,用法、疗程,疗效：用药前后,不良反应,药物过敏史,药物,时间,表现,治疗,结果,药物使用教育,核实既往药物使用方法,漏服或拒服,超剂量服药,用药时间与频次,不同药物给药间隔,特殊剂型使用方法,用药意义的宣教,提高依从性,例,1,：,药疹的问诊,停药时间,治疗,治疗后效果,用药时间,用法,出皮疹时间,皮疹的特点、面积,例,2,：咳嗽,、咳痰问诊,要点,1,、疾病的发生时间、年龄、性别。,2,、咳嗽的程度与音色,3,、咳痰的性质与谈液的量,4,、伴随症状：是否伴有发热、胸痛、呼吸困难、大量脓臭痰、咳血及进行性体重下降等。,Thank You!,Your Business Company slogan in here,