创伤急救包扎术课件

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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,二级,三级,四级,五级,*,创伤急救包扎术,Techniques of First Aid-Bandage,创伤急救包扎术Techniques of First Ai,一、目的,1、保护伤口;,2、减少污染;,3、压迫止血;,4、固定骨折、关节、敷料;,5、减轻伤者疼痛。,一、目的1、保护伤口;,二、适应症,1、头面部、躯干及四肢开放性损伤。,2、头颅外伤伴脑组织外露、胸腹部开放性损伤伴脏器外露及骨断端外露的伤口需特殊方式包扎。,3、特殊原因需开放、暴露的伤口不能包扎,如颜面部烧伤等。,4、局部骨折并伴有神经损伤症状的伤口禁忌行加压包扎。,二、适应症1、头面部、躯干及四肢开放性损伤。,三、操作前准备,1、器材准备:无菌敷料、绷带、三角巾等,急救现场也可用身边的衣服、手绢毛巾等材料进行包扎。,2、操作者准备:戴手套,观察并检查伤口,根据伤口具体情况准备适当包扎器材。消除伤者紧张、恐惧心理;协助伤者采取舒适体位,尽量暴露需包扎部位。,三、操作前准备1、器材准备:无菌敷料、绷带、三角巾等,急救现,四、操作步骤,、包括绷带包扎及三角巾包扎。,、绷带的正确持法:左手持绷带头,右手持绷带卷,以绷带外面贴近包扎部位。,、绷带包扎的顺序:,“,三点一走行,”,,即绷带起点、终点、着力点及缠绕走行。,注意:不要在伤口内应用消毒剂、消炎粉;不要在伤口表面涂抹任何药物。,四、操作步骤、包括绷带包扎及三角巾包扎。,1、绷带包扎法,(,1,)环形包扎法:(,2,)螺旋包扎法:,1、绷带包扎法(1)环形包扎法:,(,3,)反折螺旋包扎法:(,4,)“8”字包扎法:,(3)反折螺旋包扎法:(4)“8”字包,(,5,)回返包扎法:,用于头部、指(趾)末端及断肢残端的包扎。,(5)回返包扎法:用于头部、指(趾)末端及断肢残端的包扎。,2、三角巾包扎法,(,1,)头顶帽式包扎法:,(,2,)头、耳部风帽式包扎法:,2、三角巾包扎法(1)头顶帽式包扎法:(2)头、耳,(,3,)面具式包扎法:,(,4,)单眼包扎法:,(3)面具式包扎法:(4)单眼包扎法:,(,5,)双眼包扎法:,(,6,)下颌兜式包扎法:,(5)双眼包扎法:(6)下颌兜式包扎法:,(,7,)单肩包扎法:,(,8,)双肩包扎法:,(7)单肩包扎法:(8)双肩包扎法:,(,9,)胸背部包扎法:,(,10,)侧胸包扎法:,(9)胸背部包扎法:(10)侧胸包扎法:,(,11,)三角巾腹部包扎法:,(,12,)三角巾四肢包扎法:,注意:打结固定处不要在伤口处及明显骨性凸起处。,(11)三角巾腹部包扎法:注意:打结固定处不要在伤口处及明,(13)三角巾单侧臀部包扎法:,燕尾底边包绕至伤侧大腿根部,在腿根部内侧打结,两燕尾角分别通过腰腹部至对侧腰间打结,后片应大于前片并压住。,(13)三角巾单侧臀部包扎法:燕尾底边包绕至伤侧大腿根部,在,(14)三角巾前臂悬挂包扎法:,1)大手挂:将伤肢屈曲成8085角(手略高于肘)。,2)小手挂:将伤肢屈曲成30角(手指向肩)。,(14)三角巾前臂悬挂包扎法:1)大手挂:将伤肢屈曲成80,3、特殊伤口的包扎处理,(,1,)存在较大异物的伤口包扎:先将两打敷料置于异物两侧,再用棉垫覆盖敷料及伤口周围,尽量使其挤靠住异物使其无法活动,然后用绷带将棉垫加压固定牢固。,(,2,)腹部脏器溢出的伤口包扎:伤者仰卧屈膝位,在脱出脏器表面覆盖生理盐水纱垫,用碗、盆等器皿扣住脱出的内脏,再用宽胶布或三角巾固定(如急救现场无生理盐水纱垫,可用干净的塑料袋或保鲜膜替代)。,注意:禁忌于急救现场拔出异物及调整异物方向。,注意:禁忌于急救现场还纳溢出的内脏;禁忌给予伤者饮食及饮水。,3、特殊伤口的包扎处理(1)存在较大异物的伤口包扎:先将两打,(,3,)伴有创伤性气胸的伤口包扎:,判断是否存在开放性气胸;,判断是否存在张力性气胸。,立即在呼气末密封伤口,可用无菌敷料加塑料薄膜及宽胶布封闭三边,外部用棉垫加压包扎,.,(,4,)伴有肢体离断伤的伤口包扎:大量敷料覆盖肢体断端,采取回返加压包扎,以宽胶布自肢端向向心端拉紧粘贴;离断肢体用无菌敷料包裹,外套塑料袋,放入另一装满冰块的塑料袋中保存。,注意:包扎的目的是将开放性气胸变为闭合性气胸;将张力性气胸变为非张力性气胸。,注意:尽量避免应用止血带,为后期断肢再植创造条件;离断肢体保存禁止溶液浸泡。,(3)伴有创伤性气胸的伤口包扎:注意:包扎的目的是将开放性,(,5,)伴有颅底骨折的伤口包扎:头颅外伤者伴鼻腔、耳道流出较大量淡红色液体,高度怀疑颅底骨折存在。只包扎头部其他部位伤口,以无菌敷料擦拭耳道及鼻孔,禁忌压迫、填塞伤者鼻腔及耳道。,(,6,)开放性骨折伴骨断端外露的伤口包扎:禁止现场复位还纳、冲洗、上药。无菌敷料覆盖伤口及骨折端绷带包扎,包扎过程中适度牵引防止骨折端反复异常活动。,注意:伤口与颅腔相同,引流不畅可导致颅压增高和颅内感染。,注意:伤口与颅腔相同,引流不畅可导致颅压增高和颅内感染。,并发症及处理:,1、包扎脱落:,2、皮肤压疮及水疱:伤口周围软组织水肿,包扎过紧可使皮肤进一步受压,产生压疮及水疱。,包扎后应密切观察患者肿胀情况,调整绷带及三角巾松紧度。,3、肢体缺血坏死:包扎力量过大、时间过长可使伤后组织缺血加重,严重者可导致肢体缺血坏死。,包扎后观察肢体血运情况,适当调整绷带缠绕力度。,并发症及处理:1、包扎脱落:,END,END,此课件下载可自行编辑修改,此课件供参考!,部分内容来源于网络,如有侵权请与我联系删除!,此课件下载可自行编辑修改,此课件供参考!,
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