医学慢性阻塞性肺疾COPD健康宣教专题培训课件

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单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,慢性阻塞性肺疾COPD健康宣教,慢性阻塞性肺疾COPD健康宣教,主要内容,主要内容,一、健康教育的目的,1,.,提高患者的认知能力,掌握自我保健技能;,2,.,引导患者,养成有利于健康的行为生活方式,。,一、健康教育的目的1.提高患者的认知能力,掌握自我保健技能,二、,COPD,常见的认识误区,误区一:,COPD,在发病的时候才需要治,平时不用治。,正确认识:,COPD,其实和高血压、糖尿病一样,需要每天用药控制病情,预防疾病恶化。,二、COPD常见的认识误区误区一:COPD在发病的时候才需要,二、,COPD,常见的认识误区,误区二:吸入激素治疗,COPD,的副作用大,偶尔用可以,不能长期用。,正确认识:吸入激素与口服激素不同,激素直达病变部位,副作用小,疗效好(全球慢阻肺防治指南推荐使用)。,二、COPD常见的认识误区误区二:吸入激素治疗COPD的副作,二、,COPD,常见的认识误区,误区三:大多数,COPD,患者一活动就喘,所以尽量呆在家里不动。,正确认识:,COPD,患者通过规范的药物治疗和康复锻炼,大多数患者可以恢复日常的活动水平。,二、COPD常见的认识误区误区三:大多数COPD患者一活动就,三、COPD健康教育的内容,1,.心理教育,2,.戒烟,3,.营养支持,4,.氧疗指导,5,.运动锻炼,6,.有效的咳嗽、咳痰方法,7,.药物宣教,三、COPD健康教育的内容1.心理教育,COPD,健康教育的五架马车,COPD健康教育的五架马车,1.,心理教育,做好心理疏导,与家属建立情感支持,在生活上多给予患者关爱,让其感受到自身的价值,重新融入到家庭和社会之中。,三,、,COPD,健康教育的内容,三、COPD健康教育的内容,2.,戒烟,吸烟有害身体健康,尽早戒烟远离伤害,3.,饮食指导,宜碳水化合物,+,高蛋白食物,+,高维生素,禁辛辣,+,产气食物,三,、,COPD,健康教育的内容,2.戒烟三、COPD健康教育的内容,4.,氧疗指导,氧疗的目的:,PaO2,60mmHg,和(或)使,SaO2,升至,90%,。,流量为,1,2L,分,吸氧时间每天,15,小时;,安全用氧;,夜间睡眠时氧疗不可断;,吸氧导管每天更换;,氧疗装置应定期更换、清洗、消毒。,三,、,COPD,健康教育的内容,4.氧疗指导三、COPD健康教育的内容,COPD,患者为什么要持续低流量吸氧?,COPD,病人长期二氧化碳潴留,呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低,主要通过缺氧刺激外周化学感受器反射性兴奋呼吸中枢,如果给与了高浓度的氧气改善了缺氧对外周化学感受器的刺激,从而抑制呼吸中枢的兴奋性,加重二氧化碳潴留。,COPD患者为什么要持续低流量吸氧?COPD病人长期二氧,5,.,运动锻炼,适合,COPD,稳定期的病人,目的是改变浅快呼吸为深慢的有效呼吸。能有效加强膈肌运动,提高通气量,减少耗氧量,改善呼吸功能,减轻呼吸困难,增加活动耐力。,三,、,COPD,健康教育的内容,5.运动锻炼三、COPD健康教育的内容,三,、,COPD,健康教育的内容,5.,运动锻炼,(,1,)腹式呼吸:,体位:取立位(体弱者可取半卧位),,方法:吸气时用鼻吸入,尽力挺腹,;呼气时用口缓慢呼出,同时收缩腹部。,三、COPD健康教育的内容5.运动锻炼,三,、,COPD,健康教育的内容,5.,运动锻炼,(,2,)缩唇式呼吸:用鼻吸气用口呼气,呼气时口唇呈吹口哨状,持续缓慢呼气,吸呼时间比,1,:,2-1,:,3,。,三、COPD健康教育的内容5.运动锻炼,5.,运动锻炼,(,3,)全身呼吸操,:,在上述功能锻炼的基础上,可进行全身性的呼吸操锻炼,如弯腰、下蹲、步行、慢跑、气功、体操、太极拳等体育锻炼结合在一起,起到进一步改善肺功能和增强体力的作用。,三,、,COPD,健康教育的内容,5.运动锻炼三、COPD健康教育的内容,5.,运动锻炼,注意事项,.,因人而异,,.,循序渐进,,.,密切观察生命体征,,.,异常气候避免室外活动。,三,、,COPD,健康教育的内容,三、COPD健康教育的内容,6.,有效咳嗽、咳痰的方法,(,1,)胸部叩击:,适用于久病体弱、长期卧床、排痰无力者,,禁用于未经引流的气胸、肋骨骨折及有病理性骨折史、咯血、低血压及肺水肿等病人。,胸部叩击方法:,宜用单层薄布保护胸廓部位,,叩击时避开乳房、心脏和骨突部位,避开拉链、纽扣等硬物。,操作手法:胸部叩击时,病人侧卧位,叩击者手指指腹并拢,使掌侧呈杯状,以手腕力量,由肺底自下而上、由外向内迅速而有节律地叩击胸壁,每一肺叶叩击,1,3,分钟,频率,120,180,次分,叩击时发出一种空而深的拍击音则表明手法正确。,操作力度和时间:因人而异,以病人不感到疼痛为宜,每次叩击时间以,5,15,分钟为宜,应安排在餐后,2,小时至餐前,30,分钟完成,操作时要注意观察病人的反应。,操作后护理:协助病人排痰;作好口腔护理,祛除痰液气味。,三,、,COPD,健康教育的内容,6.有效咳嗽、咳痰的方法三、COPD健康教育的内容,6.,有效咳嗽、咳痰的方法,(,2,)深呼吸和有效咳嗽、咳痰:,适用于神志清醒能咳嗽的病人。,有效咳嗽咳痰的方法为:病人取坐位或卧位,身体稍前倾,双手环抱一个枕头,有助于膈肌上升;进行数次深而缓慢的腹式呼吸,深吸气后屏气,3,5,秒,从胸腔进行,2,3,次短促有力的咳嗽,再张口咳出痰液。对胸痛的病人,为避免因咳嗽而加重疼痛可指导病人用双手轻压伤口的两侧,起固定或扶持作用,咳嗽时从两侧按压伤口,以抵制咳嗽所致的伤口局部牵拉。,三,、,COPD,健康教育的内容,6.有效咳嗽、咳痰的方法三、COPD健康教育的内容,7.,药物宣教,抗生素:是治疗,COPD,细菌感染急性加重期的重要措施,稳定期无需应用。,止咳祛痰药,:,采取祛痰为主、止咳为辅的策略。,三,、,COPD,健康教育的内容,7.药物宣教三、COPD健康教育的内容,三,、,COPD,健康教育的内容,7.,药物宣教,吸入性支气管扩张剂:药物直接达到肺位,剂量小、起效快、全身副作用小,应长期坚持用药,并教会患者正确吸入药物的方法。,三、COPD健康教育的内容7.药物宣教,都保装置的使用说明,都保装置的使用说明,准纳器装置的使用说明,准纳器装置的使用说明,1.,COPD,病人为什么要持续低流量吸氧?,2.COPD,病人的运动锻炼你学会了吗?,四、思考题,1.COPD病人为什么要持续低流量吸氧?四、思考题,轻松,呼吸,不再,无助,Thank You!,轻松呼吸 不再无助Thank You!,
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