护理心理学心理干预课件

Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,1,第五章 心理干预,人文护理学教研室,:,王丽芳,1第五章 心理干预,2,*,学 习 目 标,1,、,掌握,临床心理护理的常见方法；,2,、,熟悉,临床心理护理方法的基本程序；,3,、了解临床心理护理方法的职责范畴；,2*学 习 目 标1、掌握临床心理护理的常见方法；,3,第一节 心理干预的概述,心理干预,指以心理学的理论和原理为指导，有计划，按步骤地对一定对象的心理活动、个性特征或行为问题施加影响，使之发生指向预期目标变化的过程。,3第一节 心理干预的概述心理干预指以心理学的理论和原理为,4,心理治疗,心理干预,包括心理障碍的病理诊断、早期治疗和标准治疗，,目标是减轻心理障碍的痛苦,。,心理预防,针对心理问题发生的人群，进行心理健康教育，,目标是减少发生心理障碍的危险性,。,心理支持,心理健康,包括心理的自我管理、预防心理障碍的复发及其康复，,目标提高适应能力和耐挫能力，提高幸福感和社会归属感,。,4心理治疗心理干预 包括心理障碍的病理诊断、早期治疗和标准治,5,心理干预,团体心理干预,：是指护士和多名病人一起，借助团体的力量分析、纠正病人的心理问题，提供行为训练机会，使每一位病人学会自助，以此解决共有的心理障碍。,包括：,稳定情绪技术、放松训练技术、社会支持技术,个体心理干预：,由护士和病人一对一进行心理辅导，了解病人存在的问题及其形成可能原因，建立个人档案，对其可能存在的心理问题进行分析，并制定出针对性的心理干预计划。,包括：,催眠、放松训练、想象训练,范围分类,5心理干预团体心理干预：是指护士和多名病人一起，借助团体的力,6,心理干预,障碍性心理干预,：是指为各种有障碍性心理问题的病人提供心理援助、支持、治疗以减轻或消除病人的心理障碍。,发展性心理干预：,根据个体身心发展的一般规律和特点，帮助不同年龄阶段的个体尽可能圆满完成各自的心理发展课题，妥善解决心理矛盾，更好的认识自己和社会，开发潜能，促进个性的发展和人格的完善。,对象分类,6心理干预障碍性心理干预：是指为各种有障碍性心理问题的病人提,7,第二节 心理护理方法,（一）概述,是建立在护士与患者相互沟通的基础上,是最常用、最基本的方法之一,一、心理支持法,7第二节 心理护理方法（一）概述一、心理支持法,8,（二）理论基础,提高病人对现实刺激的适应力,缓解心理压力,保持心理平衡,满足患者的心理需求,心理支持包括,解释,、,鼓励,、,保证,、,指导,和,促进环境改善,等五种成分。,8（二）理论基础提高病人对现实刺激的适应力心理支持包括解释、,9,（三）支持疗法的方法与技术,1,、一般原则,（,1,）提供适当的支持,（,2,）调整对应激源的认知评价,（,3,）善用各种支持资源,（,4,）排除面临的困难,（,5,）提高应对能力,9（三）支持疗法的方法与技术1、一般原则（1）提供适当的支持,10,2,、基本步骤,（,1,）收集病人资料,（,2,）鼓励病人倾诉,（,3,）分析与解释,（,4,）安慰与鼓励,（三）支持疗法的方法与技术,102、基本步骤（三）支持疗法的方法与技术,11,倾听技术,共情技术,安慰与开导技术,解释、建议和指导技术,积极的语言艺术,暗示疗法,（四）支持疗法的技术,11倾听技术（四）支持疗法的技术,12,第二节 心理护理方法,（一）概述,是护士与病人沟通过程中对病人不良的心理状态进行疏导和引导,促进心理健康的过程。,二、心理疏导法,12第二节 心理护理方法（一）概述二、心理疏导法,13,(,二,),理论基础,不知,-,知道,-,认识,-,实践,-,效果,-,一般认识,-,再实践,-,效果巩固,制定护理方案,分析自己的心理压力，自己解决问题,综合分析病人的心理问题，采取措施,缓解病人心理压力，正确面对现实,帮助病人改变自己，解决自己的心理问题,13(二)理论基础不知-知道-认识-实践-,14,(,三,),意 义,调动自己的潜能，解决自己的心理问题。,1,、了解自己,2,、应对,3,、心理宣泄途径,4,、培养稳定的情绪,14(三)意 义 调动自己的潜能，解决自己的心理问题。,15,三、行为矫正训练法,包括,：脱敏疗法、快速暴露疗法、模仿训练,自表训练、操作条件学习和松弛法,理论基础,：源于学习理论,原则,：受到奖励或有令人满意的结果,就容易学习,15三、行为矫正训练法包括：脱敏疗法、快速暴露疗法、模仿训练,16,（三）行为矫正的基本方法,1,、强化,2,、消退,3,、示范,4,、塑造,16（三）行为矫正的基本方法1、强化,17,（四）行为矫正的主要步骤,1,、问题行为的调查及确定问题,2,、评估个人发展和社会因素,3,、分析行为变化的发展因素,4,、设立评价标准,17（四）行为矫正的主要步骤1、问题行为的调查及确定问题,18,（五）行为矫正常用的方法,1,、放松训练法,（,1,）指导病人进行呼吸控制训练,（,2,）指导病人沉思了法的运用,2,、生物反馈技术,18（五）行为矫正常用的方法1、放松训练法,19,系统脱敏疗法：想象脱敏、现实脱敏,厌恶疗法,正强化技术,示范法,生物反馈和松弛治疗,（五）行为矫正常用的方法,19系统脱敏疗法：想象脱敏、现实脱敏（五）行为矫正常用的方法,20,第二节 心理护理方法,（一）概述,认知疗法通过对病人非功能性问题的认识，试图通过病人对自己、他人或其他事的看法和态度的改变来解决自己的心理问题。,四、认知疗法,20第二节 心理护理方法（一）概述四、认知疗法,21,重要的过程：,1,、接受和评价信息的过程,2,、产生应对和解决问题方法的过程,3,、预测和估计结果的过程,21重要的过程：1、接受和评价信息的过程,22,（二）理论基础,护士通过帮助病人改变对某些事物的认识和评价，改变由于某些事件产生痛苦的情绪体验，达到认知及情绪行为的改善。,22（二）理论基础 护士通过帮助病人改变对某些事物的认,23,（三）认知过程,1,、改变自己负性情绪的想法,2,、识别和改变病人潜在的功能失调假设,23（三）认知过程1、改变自己负性情绪的想法,24,基本步骤：,1,、护士鼓励病人把自己对个人和事物的看法说出来，但不给予评价,2,、把病人的患病情况等逐条讲解给病人,3,、注重帮助病人建立新的观念和新的认识，能以批判的态度来讨论个人的价值利念,24基本步骤：1、护士鼓励病人把自己对个人和事物的看法说出来,25,（四）护士协助病人的具体方法,三阶段：,1,、告诉病人客观看待人和事物、评价自己，重新建立信心,2,、帮助病人理清思路，提出自己的问题,3,、通过帮助，病人改变了自己的想法,25（四）护士协助病人的具体方法三阶段：,26,具体的方法：,指定讨论方案,护士将自己说服病人的方案和理论依据逐条列出,护士帮助病人制定计划,26具体的方法：指定讨论方案,27,（一）埃利斯的合理情绪疗法,（二）贝克认知疗法,四、认知疗法,27（一）埃利斯的合理情绪疗法四、认知疗法,28,五、音乐疗法,（一）概述,音乐疗法是科学系统地运用音乐的特性，对人的影响，协助个人在疾病或残障的治疗过程中达到生理、心理、情绪的整合，和谐的节奏刺激，产生愉快的情绪。,28五、音乐疗法（一）概述,29,（二）原理,1,、审美移情说,2,、共振原理说,3,、神经活动说,29（二）原理1、审美移情说,30,（三）音乐疗法的方式,（四）音乐疗法的应用,1,、改善疾病的症状,2,、环节应激反应,3,、促进重症脑损伤病人提早清醒,4,、增进临终关怀,5,、减轻化疗引起的恶心、呕吐,30（三）音乐疗法的方式,31,6,、缓解,COPD,伴有呼吸困难,7,、缓解冠心病心绞痛的症状,8,、可改善晚期多发性硬化症病人的呼吸肌无力,（四）音乐疗法的应用,316、缓解COPD伴有呼吸困难（四）音乐疗法的应用,32,音乐疗法的注意事项,1,、以病人为中心，优先病人的喜好,2,、治疗的环境，先排空大小便，取舒适体位,3,、观察及记录病人的反应及收获,32音乐疗法的注意事项1、以病人为中心，优先病人的喜好,33,33,