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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,单击此处编辑母版标题样式,*,医院临床路径培训课件,医院临床路径培训课件,内 容,临床路径在医疗管理中的作用与意义,一,2,内 容临床路径在医疗管理中的作用与意义一2,临床路径是医疗模式的革新,传统的医疗模式是每一位医师根据自己的“路径”进行临床工作,产生不同的结果,通常由医务部门或质量管理委员会评估,由于没有统一的标准,难以保证评价的客观公正有效,医疗质量也难以改进。,临床路径是综合专家的意见,制定出一个公认的标准路径,要求大量尽量依据此标准路径开着呢医疗工作,产生一个结果,最后由临床路径评价小组依据标准路径进行监督、检查。由于标准统一,所有检查有据可循,结果可以量化。变异需要依据,不能随意变异。,3,临床路径是医疗模式的革新 传统的医疗模式是每一位医师根据,实施意义,传统诊疗模式和临床路径管理的差异,医,疗,质,控,甲治疗方案,医生甲,医生乙,医生丙,乙治疗方案,丙治疗方案,病,人,医,院,质,控,医生甲,医生乙,医生丙,病,人,临床路径实施,诊疗服务全程的控制,临床路径方案,规范医疗服务,提高医疗质量,保证医疗安全,控制医疗成本,减少资源浪费,获得最佳服务,实施意义传统诊疗模式和临床路径管理的差异医甲治疗方案医生甲,现行诊治和临床路径的差异,医生甲,医生乙,医生丙,病,人,临,床,路,径,方,案,医,院,质,控,组,织,5,现行诊治和临床路径的差异医生甲医生乙医生丙病临医5,卫生部先后出台了,115,个病种的临床路径文本,这些文本的制定按照循证医学的方法,卫生部组织相关领域的权威专家,对病种的临床路径文本进行制定和修改,并通过官方网站公布,在充分征求全国相关专家意见后,对路径进行修改完善,形成正式稿,其制定过程科学合理,为全国各家医院临床路径的制定提供了依据。,各医院在卫生部的文本的基础上,结合本医院的实际,组织专家对临床路径文本进行微调和细化,使其既具有可操作性又具有技术适宜性。,同时,卫生部还公布了与临床路径文本相配套的,临床路径管理指导原则,等相关配套的管理方案,对临床路径的实施流程与管理评价等方面进行严格的规范,同时注重对检查、用药等关键环节的控制,是减少医疗风险,保障医疗安全有益措施。,1.,降低医疗风险、保障医疗安全,临床路径的作用和意义,6,卫生部先后出台了115个病种的临床路径文本,这些文本,2.,保证医疗服务的系统性和完整性,提高医疗护理质量,临床路径是经过循证医学和多学科专家共同研究而制定的,它使医务人员工作有章可寻,提醒医务人员什么时间应该做什么,怎样做,使诊疗活动的流程更具有系统性和完整性,避免了制定治疗方案的随机性。这有利于提高医疗护理质量,减少医疗差错的发生。,7,2.保证医疗服务的系统性和完整性,提高医疗护理质量,3.,降低平均住院日,提高医疗资源利用效率,临床路径使临床过程程序化,明确规定了病人检查与治疗的时间安排,避免了各种原因造成的时间浪费,有效降低住院病人的平均住院日。,临床路径通过明确医疗职责,减少医疗环节间的瓶颈,顺畅医疗过程,减少医务工作者不必要的劳动,提高工作效率。同时,通过减少变异以及为医疗卫生供应方提供改进质量和成本效益所必需的关键信息,帮助改善资源利用。,8,3.降低平均住院日,提高医疗资源利用效率8,历史,岳麓版第,13,课交通与通讯的变化资料,精品课件欢迎使用,历史岳麓版第13课交通与通讯的变化资料精品课件欢迎使用,医院临床路径培训课件,医院临床路径培训课件,医院临床路径培训课件,自读教材,填要点,一、铁路,更多的铁路,1,地位,铁路是,建设的重点,便于国计民生,成为国民经济发展的动脉。,2,出现,1881,年,中国自建的第一条铁路,唐山,至胥各庄铁路建成通车。,1888,年,,宫廷,专用铁路落成。,交通运输,开平,自读教材填要点 一、铁路,更多的铁路交通运输开平,3,发展,(1),原因:,甲午战争以后列强激烈争夺在华铁路的,。,修路成为中国人,的强烈愿望。,(2),成果:,1909,年,建成通车;民国以后,各条商路修筑权收归国有。,4,制约因素,政潮迭起,军阀混战,社会经济凋敝,铁路建设始终未入正轨。,修筑权,救亡图存,京张铁路,3发展修筑权救亡图存京张铁路,二、水运与航空,1,水运,(1)1872,年,正式成立,标志着中国新式航运业的诞生。,(2)1900,年前后,民间兴办的各种轮船航运公司近百家,几乎都是在列强排挤中艰难求生。,2,航空,(1),起步:,1918,年,附设在福建马尾造船厂的海军飞机工程处开始研制,。,(2),发展:,1918,年,北洋政府在交通部下设,“,”,;此后十年间,航空事业获得较快发展。,轮船招商局,水上飞机,筹办航空事宜,处,二、水运与航空轮船招商局水上飞机筹办航空事宜处,三、从驿传到邮政,1,邮政,(1),初办邮政:,1896,年成立,“,大清邮政局,”,,此后又设,,邮传正式脱离海关。,(2),进一步发展:,1913,年,北洋政府宣布裁撤全部驿站;,1920,年,中国首次参加,。,邮传部,万国邮联大会,三、从驿传到邮政邮传部万国邮联大会,2,电讯,(1),开端:,1877,年,福建巡抚在,架设第一条电报线,成为中国自办电报的开端。,(2),特点:进程曲折,发展缓慢,直到,20,世纪,30,年代情况才发生变化。,3,交通通讯变化的影响,(1),新式交通促进了经济发展,改变了人们的通讯手段和,,,转变了人们的思想观念。,(2),交通近代化使中国同世界的联系大大增强,使异地传输更为便捷。,(3),促进了中国的经济与社会发展,也使人们的生活,。,台湾,出行,方式,多姿多彩,2电讯台湾出行方式多姿多彩,合作探究,提认知,电视剧,闯关东,讲述了济南章丘朱家峪人朱开山一家,从清末到九一八事变爆发闯关东的前尘往事。下图是朱开山一家从山东辗转逃亡到东北途中可能用到的四种交通工具。,合作探究提认知 电视剧闯关东讲述了济南章丘,依据材料概括晚清中国交通方式的特点,并分析其成因。,提示:,特点:新旧交通工具并存,(,或:传统的帆船、独轮车,近代的小火轮、火车同时使用,),。,原因:近代西方列强的侵略加剧了中国的贫困,阻碍社会发展;西方工业文明的冲击与示范;中国民族工业的兴起与发展;政府及各阶层人士的提倡与推动。,依据材料概括晚清中国交通方式的特点,并分析其成因。,串点成面,握全局,串点成面握全局,医院临床路径培训课件,一、近代交通业发展的原因、特点及影响,1,原因,(1),先进的中国人为救国救民,积极兴办近代交通业,促进中国社会发展。,(2),列强侵华的需要。为扩大在华利益,加强控制、镇压中国人民的反抗,控制和操纵中国交通建设。,(3),工业革命的成果传入中国,为近代交通业的发展提供了物质条件。,一、近代交通业发展的原因、特点及影响,2,特点,(1),近代中国交通业逐渐开始近代化的进程,铁路、水运和航空都获得了一定程度的发展。,(2),近代中国交通业受到西方列强的控制和操纵。,(3),地域之间的发展不平衡。,3,影响,(1),积极影响:促进了经济发展,改变了人们的出行方式,一定程度上转变了人们的思想观念;加强了中国与世界各地的联系,丰富了人们的生活。,(2),消极影响:有利于西方列强的政治侵略和经济掠夺。,2特点,1,李鸿章,1872,年在上海创办轮船招商局,,“,前,10,年盈和,成,为长江上重要商局,招商局和英商太古、怡和三家呈鼎立之势,”,。这说明该企业的创办,(,),A,打破了外商对中国航运业的垄断,B,阻止了外国对中国的经济侵略,C,标志着中国近代化的起步,D,使李鸿章转变为民族资本家,1李鸿章1872年在上海创办轮船招商局,“前10年盈和,成,解析:,李鸿章是地主阶级的代表,并未转化为民族资本家;洋务运动标志着中国近代化的开端,但不是具体以某个企业的创办为标志;洋务运动中民用企业的创办在一定程度上抵制了列强的经济侵略,但是并未能阻止其侵略。故,B,、,C,、,D,三项表述都有错误。,答案:,A,解析:李鸿章是地主阶级的代表,并未转化为民族资本家;洋务运动,二、近代以来交通、通讯工具的进步对人们社会生活的影响,(1),交通工具和交通事业的发展,不仅推动各地经济文化交流和发展,而且也促进信息的传播,开阔人们的视野,加快生活的节奏,对人们的社会生活产生了深刻影响。,(2),通讯工具的变迁和电讯事业的发展,使信息的传递变得快捷简便,深刻地改变着人们的思想观念,影响着人们的社会生活。,二、近代以来交通、通讯工具的进步对人们社会生活的影响,2,清朝黄遵宪曾作诗曰:,“,钟声一及时,顷刻不少留。虽,有万钧柁,动如绕指柔。,”,这是在描写,(,),A,电话,B,汽车,C,电报,D,火车,解析:,从,“,万钧柁,”“,动如绕指柔,”,可推断为火车。,答案:,D,2清朝黄遵宪曾作诗曰:“钟声一及时,顷刻不少留。虽,医院临床路径培训课件,典题例析,例,1,上海世博会曾吸引了大批海内外人士利用各种交通工具前往参观。然而在,19,世纪七十年代,江苏沿江居民到上海,最有可能乘坐的交通工具是,(,),A,江南制造总局的汽车,B,洋人发明的火车,C,轮船招商局的轮船,D,福州船政局的军舰,典题例析 例1上海世博会曾吸引了大批海内外人,解析,由材料信息,“19,世纪七十年代,由江苏沿江居民到上海,”,可判断最有可能是轮船招商局的轮船。,答案,C,解析由材料信息“19世纪七十年代,由江苏沿江居,题组冲关,1,中国近代史上首次打破列强垄断局面的交通行业是,(,),A,公路运输,B,铁路运输,C,轮船运输,D,航空运输,解析:,根据所学,1872,年李鸿章创办轮船招商局,这是洋务运动中由军工企业转向兼办民用企业、由官办转向官督商办的第一个企业。具有打破外轮垄断中国航运业的积极意义,这在一定程度上保护了中国的权利。据此本题选,C,项。,答案:,C,题组冲关1中国近代史上首次打破列强垄断局面的交通行业是,2.,右图是,1909,年,民呼日报,上登载的,一幅漫画,其要表达的主题是,(,),A,帝国主义掠夺中国铁路权益,B,西方国家学习中国文化,C,西方列强掀起瓜分中国狂潮,D,西方八国组成联军侵略中国,2.右图是1909年民呼日报上登载的,解析:,从图片中可以了解到各国举的灯笼是火车形状,,20,世纪初的这一幅漫画正反映了帝国主义掠夺中国铁路权益。,B,项说法错误,,C,项不能反映漫画的主题,,D,项时间上不一致。,答案:,A,解析:从图片中可以了解到各国举的灯笼是火车形状,20世纪初的,医院临床路径培训课件,典题例析,例,2,(2010,福建高考,),上海是近代中国茶叶的一个外销中心。,1884,年,福建茶叶市场出现了茶叶收购价格与上海出口价格同步变动的现象。与这一现象直接相关的近代事业是,(,),A,电报业,B,大众报业,C,铁路交通业,D,轮船航运业,解析,材料主要反映了信息交流的快捷,故选,A,。,答案,A,典题例析 例2(2010福建高考)上海是近,题组冲关,3,假如某爱国实业家在,20,世纪初需要了解全国各地商业信,息,可采用的最快捷的方式是,(,),A,乘坐飞机赴各地了解,B,通过无线电报输送讯息,C,通过互联网,D,乘坐火车赴各地了解,解析:,本题考查中国近代物质生活的变迁。注意题干信息,“20,世纪初,”“,最快捷的方式,”,,因此应选,B,,火车速度远不及电报快。,20,世纪,30,年代民航飞机才在中国出现,互联网出现在,20,世纪,90,年代。,答案:,B,题组冲关3假如某爱国实业家在20世纪初需要了解全国各地,4,下列不属于通讯工具变迁和电讯事业发展影响的是,(,),A,信息传递快捷简便,B,改变着人们的思想观念,C,阻碍了人们的感情交流,D,影响着人们的社会生活,解析:,新式通讯工具方便快捷,便于人们感情的沟通和交流。,答案:,C,4下列不属于通讯工具变迁和电讯
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