阑尾炎要点及习题讲解课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,#,单纯（阻塞）化脓（细菌）坏疽穿孔：脓液流至腹膜腹膜炎,转移性右下腹痛、麦氏点压痛,尽量,及早手术,术,后并发症：出血、感染、盆腔脓肿、阑尾残株炎、粪瘘,急性阑尾炎的基本病因,是,A.,阑尾腔阻塞后,并发细菌感染,B,.,阑尾,腔阻塞,并后发病毒感染,C.,细菌感染,D.,阑尾腔,狭小,E.,急性,肠炎,单纯（阻塞）化脓（细菌）坏疽穿孔：脓液流至腹膜腹膜炎,阑尾炎要点及习题讲解课件,阑尾炎要点及习题讲解课件,患者男，,27,岁，转移性右下腹,24h,来诊。查体：体温,38,6,，右下腹有固定,压痛。现患者突然出现右下腹痛加剧，全腹压痛、肌紧张,和,反跳痛，应考虑为,A,.,急性单纯性阑尾炎,B,.,急性,肠梗阻,C,.,阑尾周围脓肿,D,.,阑尾穿孔,E.,急性,胰腺炎,单纯（阻塞）化脓（细菌）坏疽穿孔：脓液流至腹膜腹膜炎,转移性右下腹痛、麦氏点压痛,尽量,及早手术,术,后并发症：出血、感染、盆腔脓肿、阑尾残株炎、粪瘘,患者男，27岁，转移性右下腹24h来诊。查体：体温386,腹膜刺激征：,全,腹压痛、肌紧张和反跳痛,腹膜刺激征：,急性,阑尾炎典型,的症状为,A.,转移性脐周疼痛,B.,转移性右下腹痛,C.,固定性脐周疼痛,D.,固定的右下腹痛,E,.,麦氏,点压痛,单纯（阻塞）化脓（细菌）坏疽穿孔：脓液流至腹膜腹膜炎,转移性右下腹痛、麦氏点压痛,尽量,及早手术,术,后并发症：出血、感染、盆腔脓肿、阑尾残株炎、粪瘘,急性阑尾炎典型的症状为单纯（阻塞）化脓（细菌）坏疽穿孔,男性，,28,岁。右下腹剧烈疼痛，腹痛开始于脐周，然后转移至右下腹。体检示：体温,39.8,，脉搏,118,次分钟，血压,110,80mmHg,；右下腹压痛、肌紧张、反跳痛、肠鸣音减弱。实验室检查：,WBC 15.5X10,9,L,，中性粒细胞比例,0.82,。,下列,哪项治疗措施最不合适,A.,非手术治疗,B.,手术切除阑尾,C.,腹腔镜阑尾切除,D.,阑尾切除及胶片引流,E.,阑尾切除及放置腹腔引流管,单纯（阻塞）化脓（细菌）坏疽穿孔：脓液流至腹膜腹膜炎,转移性右下腹痛、麦氏点压痛,尽量,及早手术,术,后并发症：出血、感染、盆腔脓肿、阑尾残株炎、粪瘘,男性，28岁。右下腹剧烈疼痛，腹痛开始于脐周，然后转移至右下,A.,出血,B.,感染,C.,腹腔脓肿,D.,阑尾,残株,炎,E,.,粪瘘,1.,阑尾炎术后,24h,内出现面色苍白、血压下降,2,.,阑尾炎术后,有粪性肠内容物溢出,3,.,阑尾炎术后又出现右下腹,疼痛,4.,阑尾炎,术后,5-7,天，,出现体温升高、里急后重、腹泻、尿频,5.,阑尾炎术,后,3-5,天,，出现体温升高,、切口疼痛红肿,单纯（阻塞）化脓（细菌）坏疽穿孔：脓液流至腹膜腹膜炎,转移性右下腹痛、麦氏点压痛,尽量,及早手术,术,后并发症：出血、感染、盆腔脓肿、阑尾残株炎、粪瘘,A.出血 B.感染 C.腹腔脓肿 D.阑尾,阑尾炎要点及习题讲解课件,单纯（阻塞）化脓（细菌）坏疽：脓流至腹膜腹膜炎,转移性右下腹痛、麦氏点压痛,尽量,及早手术,术,后并发症：出血、感染、盆腔脓肿、阑尾残株炎、粪瘘,患者男，,50,岁，阑尾切除术后,1,天，护士建议病人下床活动，其主要,目的是预防,A.,肠粘连,B.,肺不张和肺炎,C.,压疮,D.,血栓性静脉炎,E.,尿潴留,单纯（阻塞）化脓（细菌）坏疽：脓流至腹膜腹膜炎患者男，,最常见的阑尾腔梗阻的病因,是,A.,粪石,B,.,淋巴滤泡增生,C,.,异物,D,.,炎性狭窄,E,.,食物残渣,最常见的阑尾腔梗阻的病因是,急性阑尾炎最典型,的体征为,A.,转移性脐周疼痛,B.,转移性右下腹痛,C.,固定性脐周疼痛,D.,固定的右下腹痛,E,.,麦氏,点压痛,急性阑尾炎最典型的体征为,男性，,25,岁。病人主诉右下腹剧烈疼痛，腹痛开始于脐周，然后转移至右,下腹，后突然疼痛加剧、蔓延至全腹。,体检示：体温,39,1,，脉搏,113,次分钟，血压,120,85mmHg,；全腹腹,压痛、肌紧张、反跳痛、肠鸣音,减弱。,实验室检查：,WBC 12.5X10,9,L,，中性粒细胞比例,0.82,。,根据,该病人的临床表现,，最可能为,A.,急性单纯性阑尾炎,B,.,急性肠梗阻,C,.,阑尾周围脓肿,D.,阑尾穿孔,E.,急性胰腺炎,男性，25岁。病人主诉右下腹剧烈疼痛，腹痛开始于脐周，然后转,男性，,38,岁。诊断为阑尾周围脓肿，病人行阑尾切除的时间应在,A.,体温正常,后,3,个月,B.,体温正常,后,6,个月,C.,腹痛消失后,9,个月,D.,腹痛消失,后,3,个月,E.,腹痛消失后,3,个,月,男性，38岁。诊断为阑尾周围脓肿，病人行阑尾切除的时间应在A,女,，,21,岁,，自诉疼痛开始于上腹及脐周，位置不定，以后疼痛位置转移到右下腹部，并出现全腹持续性疼痛。体检示：体温,39.2,，脉搏,124,次分钟，血压,105,65mmHg,；右下腹压痛、肌紧张、有反跳痛、肠鸣音,消失；,WBC12.5X10,9,L,。,行急诊手术治疗,术后第,3,天病人体温为,38.9,，切口红肿、压痛。,1.,该病人术后,发生,了,A.,腹腔内出血,B.,切口感染,C.,腹腔感染,D.,盆腔感染,E.,腹腔脓肿,女，21岁，自诉疼痛开始于上腹及脐周，位置不定，以后疼痛位置,女,，,21,岁,，自诉疼痛开始于上腹及脐周，位置不定，以后疼痛位置转移到右下腹部，并出现全腹持续性疼痛。体检示：体温,39.2,，脉搏,124,次分钟，血压,105,65mmHg,；右下腹压痛、肌紧张、有反跳痛、肠鸣音,消失；,WBC12.5X10,9,L,。,行急诊手术治疗,术后第,3,天病人体温为,38.9,，切口红肿、压痛。,2.,手术第,3,天后，下列哪项护理措施最关键,A.,继续静脉补液,B.,做好引流管护理,C.,及时更换被渗液污染的敷料,D.,做好生活护理,E.,康复知识教育,女，21岁，自诉疼痛开始于上腹及脐周，位置不定，以后疼痛位置,患者男，,52,岁，阑尾切除术后半月发热，大便次数增多，有粘液，,应考虑,A,.,急性痢疾,B,.,急性肠炎,C,.,盆腔脓肿,D,.,隔下脓肿,E,.,阑尾残株炎,患者男，52岁，阑尾切除术后半月发热，大便次数增多，有粘液，,男性，,25,岁，因阑尾炎入院，若该病人行手术治疗后，为预防,术,后肠,粘连的最关键措施,为,A,.,给予半坐卧,位,B,.,观察腹部情况,C.,进行深呼吸,运动,D,.,早期下床活动,E,.,合理增加营养,男性，25岁，因阑尾炎入院，若该病人行手术治疗后，为预防术,患者,女,38,岁,急性阑尾炎,术后第,2,天出现腹胀、未排便、排气，,下列措施错误的是,A.,评估患者腹胀情况,B.,鼓励患者卧床时多翻身,C.,鼓励患者下床活动,D.,必要时给予肛管排气,E.,给予阿托品肌注,患者,女,38岁,急性阑尾炎,术后第2天出现腹胀、未排便、排,李某,女,58,岁,急性阑尾炎,准备急症手术,患者表现恐惧手术，,焦,虑,不安，首先考虑,给予,A,.,生活护理,B,.,心理护理,C,.,严密观察病情变化,D,.,术前常规护理,E,.,做好床位准备,李某,女,58岁,急性阑尾炎,准备急症手术,患者表现恐惧手术,