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单击以编辑母版标题样式,单击以编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,注意糖尿病的血脂和血压,河南省人民医院内分泌科,李全忠,注意糖尿病的血脂和血压河南省人民医院内分泌科,重视糖尿病血压和血脂的控制,糖尿病的主要死亡原因是大血管并发症(即心脑血管疾病),国内占,国外占。,结果显示,单纯控制血糖并不能有效预防大血管并发症,必须同时控制血压和血脂。,在控制血糖的基础上控制血压和血脂尤为重要。,重视糖尿病血压和血脂的控制糖尿病的主要死亡原因是大血管并发症,糖尿病的血压控制,病因,胰岛素抵抗,高血糖,动脉硬化,糖尿病肾病,糖尿病的血压控制病因,糖尿病合并高血压的诊断,高血压的定义:(),岁以上的成年人在未使用抗高血压药的情况下,收缩压和(或)舒张压,应诊断为高血压。既往有高血压病史,若使用抗高血压药,即使血压低于上述水平,也诊断为高血压。,糖尿病合并高血压的诊断标准同上,糖尿病合并高血压的诊断高血压的定义:(),糖尿病高血压的治疗,基本治疗,严格控制血糖,低盐饮食,保持心情愉快,适当体育锻炼,戒烟限酒,减肥,糖尿病高血压的治疗基本治疗,药物治疗,原则,首选对糖脂代谢无不良反应对心肾有保护的药物,如,尽量选用长效制剂,从小剂量开始,坚持个体化原则,单一制剂控制血压,提高服药依从性,如联合用药,尽量减少药物之间的副作用,目标:血压,混合,丙丁酚 树脂 他汀 贝特 烟酸,生活方式干预,调脂药物选择血脂谱分析 混合丙丁酚 树脂,五、糖尿病心血管病变的防治,生活方式干预,纠正不良生活习惯,保持合理体重范围,戒烟限酒低盐常素,豁达开朗积极向上,严密观察随遇而安,五、糖尿病心血管病变的防治生活方式干预 纠正不良生活习惯,
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