传出神经系统概论课件

,单击此处编辑母版标题样式,*,*,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,神经系统,中枢神经,周围神经,中枢神经抑制药：镇静催眠药等,中枢兴奋药：咖啡因等,传出神经系统药,传入神经：局麻药,传出神经：,感受器,中枢神经,效 应 器,传入神经,传出神经,局麻药,传出药物,交感副交感 运动神经,10/1/2024,1,神经系统中枢神经周围神经中枢神经抑制药：镇静催眠药等中枢兴奋,目前将周围神经分,自主神经,非自主神经：运动神经,副交感神经,交感神经,传入神经,10/1/2024,2,目前将周围神经分自主神经非自主神经：运动神经副交感神经交感神,一、传出神经的解剖分类,传出神经分类模式图,Ach:乙酰胆碱 NA:去甲肾腺素,10/1/2024,3,一、传出神经的解剖分类10/2/20223,二、传出神经突触的超微结构,交感神经末梢分为许多细微的神经分支，其分支都有连续的膨胀部分，呈稀疏串珠状，称为膨体(varicosity)。每个神经元约有3万个膨体。膨体内有线粒体,每一个膨体内约有1000 个囊泡,囊泡内可合成递质,贮存递质。,10/1/2024,4,二、传出神经突触的超微结构交感神经末梢分为许多细微的神经分支,突触,：,节前纤维与次一级神经元的连接；神经末梢与效应器的连接。突触是传出神经系统完成传递信息的重要结构。突触由突触前膜、突触间隙、突触后膜三部分组成。,10/1/2024,5,突触：节前纤维与次一级神经元的连接；神经末梢与效应器的连接。,突触前膜,：,神经末梢靠近间隙的细胞膜称突触前膜，前膜是神经递质合成、贮存、释放的部位，前膜存在受体。,突触后膜,:,效应器或次一级神经元靠近的,细胞膜称突触后膜,后膜上有与递质相结合,受体。,10/1/2024,6,突触前膜：神经末梢靠近间隙的细胞膜称突触前膜，前膜是神经递质,突触间隙,(synaptic cleft):,前膜与后膜间的空隙，间隙宽约有15,1000nm,间隙内存在有递质及灭活递质的酶。,10/1/2024,7,突触间隙(synaptic cleft):前膜与后膜间的空,三、传出神经系统的递质,递质(transmitter):当神经冲动到达末梢时,从末梢释放的一种化学传递物称为递质.递质传递神经的冲动和信号,与受体结合产生效应。,递质是由神经末梢膨体内合成、贮存、前膜释放，释放的递质与受体结合产生效应，或被酶所灭活。,10/1/2024,8,三、传出神经系统的递质递质(transmitter):当神,乙酰胆碱(Ach),去甲肾上腺素(NA),传出神经系统递质,10/1/2024,9,乙酰胆碱(Ach)去甲,(一）、NA的生物合成、贮存、释放和消失过程,1.NA的合成,囊泡,胞浆,酪氨酸,多巴胺-,羟化酶,多巴脱羧酶,多巴,多巴胺,酪氨酸羟化酶,NA,Ad,苯乙胺-N-甲基转移酶,10/1/2024,10,(一）、NA的生物合成、贮存、释放和消失过程1.NA的合成囊,2.NA的贮存,NA与ATP和嗜铬颗粒蛋白结合,贮存于囊泡中，一个囊泡内约含有10000分子的NA。,10/1/2024,11,2.NA的贮存10/2/202211,3.NA的释放,(1)胞裂外排(exocytosis)：当神经冲动到达末梢时，Ca,2+,进入末梢，Ca,2+,降低胞浆粘稠度，促进囊泡向前膜移动，囊泡与前膜融合，形成裂孔，NA排入突触间隙。,10/1/2024,12,3.NA的释放10/2/202212,(2)量子化释放(quantal release)：每一个“量子”相当一个囊泡的释放量，一个“量子”释放不引起动作电位，数百个“量子”释放才引起动作电位的产生及效应。,(3)从囊泡中溢出、置换出NA。,10/1/2024,13,(2)量子化释放(quantal release)：每一个,4.NA的消失,(1)摄取(uptake),摄取-1(uptake-1)或神经摄取(neuroal up-take)或摄取贮存型。释放到间隙的NA约有7590%被神经末梢摄取到囊泡内贮存重新利用。主动转运机制。,10/1/2024,14,4.NA的消失10/2/202214,摄取-2(uptake-2)或非神经组织摄取（non-neuroal up-take)或摄取代谢型。心肌、血管、肠道平滑肌摄取NA,摄取的NA很快被COMT和MAO代谢。,10/1/2024,15,摄取-2(uptake-2)或非神经组织摄取（non-,(2).灭活,摄取-1的NA，部分末进入囊泡可被胞质中的线粒体膜上的单胺氧化酶(mono-anine ox-dase,MAO)破坏。,摄取-2的NA被细胞内的儿茶酚氧位甲基转移酶(actechol-O-ethyltransferease,COMT)和MAO所破坏。,(3).释放的NA与突触后膜的受体结合产生效应。,10/1/2024,16,(2).灭活10/2/202216,Ach合成后进入囊泡，与囊泡内的ATP及蛋白结合，贮存于囊泡中。,突触前膜受体：激动时促进NA释放。,膨体内有线粒体,每一个膨体内约有1000 个囊泡,囊泡内可合成递质,贮存递质。,（三）、受体反应的分子机制,松弛。,一、传出神经的解剖分类,突触后膜（20%）:皮肤、粘膜血管收缩，,胞裂外排和量子化释放。,糖原分解、糖异生、脂肪分解。,心脏：窦房结、心房，房室结、心室，,每个神经元约有3万个膨体。,N1(NN)受体：神经节N受体,传出神经分类模式图,激动时抑制。,心脏：窦房结、心房，房室结、心室，,(1)胞裂外排(exocytosis)：当神经冲动到达末梢时，Ca2+进入末梢，Ca2+降低胞浆粘稠度，促进囊泡向前膜移动，囊泡与前膜融合，形成裂孔，NA排入突触间隙。,突触前膜：神经末梢靠近间隙的细胞膜称突触前膜，前膜是神经递质合成、贮存、释放的部位，前膜存在受体。,1、胆碱受体(acetylcholine receptor)：能选择性与Ach相结合的受体。,NA与ATP和嗜铬颗粒蛋白结合,贮存于囊泡中，一个囊泡内约含有10000分子的NA。,包括：绝大部分交感神经节后纤维,血管：收缩 扩张,心脏：兴奋 抑制,一个亚基，分子量为57,000和一个亚基，其排列方式是：。,1受体：心脏，1受体激动时心脏兴奋性增加，,心脏：窦房结、心房，房室结、心室，,腺体：汗腺、唾液腺、胃腺、呼吸道腺。,摄取-1的NA，部分末进入囊泡可被胞质中的线粒体膜上的单胺氧化酶(mono-anine ox-dase,MAO)破坏。,二、传出神经突触的超微结构,10/1/2024,17,Ach合成后进入囊泡，与囊泡内的ATP及蛋白结合，贮存于囊泡,(二)、Ach的生物合成、贮存、释放及消失过程,1.Ach的合成,10/1/2024,18,(二)、Ach的生物合成、贮存、释放及消失过程1.Ach的合,2.Ach的贮存,Ach合成后进入囊泡，与囊泡内的ATP及蛋白结合，贮存于囊泡中。每一个囊泡内约含1000,50000分子的Ach。,10/1/2024,19,2.Ach的贮存10/2/202219,3.Ach的释放,胞裂外排和量子化释放。,4.Ach的消失,Ach释放到间隙后，被间隙内的乙酰胆碱酯酶(acetylcholinesterase,AchE)所水解。每一分子的AchE 1min内可水解10,5,分子Ach。,10/1/2024,20,3.Ach的释放10/2/202220,四、传出神经按递质分类,根据神经末梢所释放的递质不同，将传出神经分为胆碱能神经和去甲肾上腺素能神经。,10/1/2024,21,四、传出神经按递质分类根据神经末梢所释放的递质不同，将传出神,1、胆碱能神经(cholinergic nerve)：兴奋时神经末梢能释放Ach的神经。,(1)全部交感和副交感神经节前纤维；,(2)全部副交感神经节后纤维；,(3)运动神经；,(4)极少数交感神经节后纤维：汗腺、肾上腺,髓质。,10/1/2024,22,1、胆碱能神经(cholinergic nerve)：兴奋时,2、,去甲肾上腺素能神经,兴奋时神经末梢能释放NA的神经。,包括：绝大部分交感神经节后纤维,10/1/2024,23,2、去甲肾上腺素能神经10/2/202223,五、传出神经系统的受体,(一）、受体命名,根据递质选择性与受体结合的不同而命名。,1、胆碱受体(acetylcholine receptor)：能选择性与Ach相结合的受体。,2、肾上腺素受体(adrenoceptor)：能选择性与NA、AD相结合的受体,。,10/1/2024,24,五、传出神经系统的受体(一）、受体命名10/2/202224,(二)、受体分型,1、胆碱受体,(1)M 胆碱受体(毒蕈碱受体，Muscarine receptor,M受体),用药理学方法,以配体对不同组织M受体相对亲和力不同,将M受体分为五种亚型,称为M,1,、M,2,、M,3,、M,4,、M,5,。而用分子生物基因技术发现,M受体也有五种亚型，分别用m,1、,m,2、,m,3、,m,4、,m,5,命名。这两种亚型M受体的分布、效应基本相对应。,10/1/2024,25,(二)、受体分型10/2/202225,M,1,：中枢皮质、海马：中枢兴奋。,突触前膜：激动时抑制Ach释放。,神经节：神经节除极化。,胃粘膜壁细胞：胃酸分泌；胃肠活动。,瞳孔括约肌、睫状肌。,M,2,：中枢、突触前膜:激动时抑制Ach释放。,心脏：窦房结、心房，房室结、心室，,激动时抑制。,10/1/2024,26,M1：中枢皮质、海马：中枢兴奋。10/2/202226,M,3,:外分泌腺：汗腺、唾液腺分泌增加,胃肠平滑肌、支气管平滑肌、膀胱逼尿,肌兴奋收缩。,血管平滑肌扩张,中枢抑制,M,4,:外分泌腺、平滑肌、中枢神经,M,5,:中枢神经,10/1/2024,27,M3:外分泌腺：汗腺、唾液腺分泌增加10/2/202227,M受体小结,M受体：,心脏：抑制，四负。,腺体：汗腺、唾液腺、胃腺、呼吸道腺。,分泌增加。,眼睛：瞳孔、睫状肌收缩。,胃肠平滑肌：兴奋时收缩，蠕动增加，括约肌,松弛。,膀胱逼尿肌：兴奋时收缩，蠕动增加，括约肌,松弛。,支气管平滑肌：兴奋时收缩。,10/1/2024,28,M受体小结10/2/202228,(2)N 胆碱受体（烟碱受体，Nicotine receptor),N,1,(N,N,)受体：神经节N受体,N,2,(N,M,)受体：骨骼肌神经肌肉接头N受体,10/1/2024,29,(2)N 胆碱受体（烟碱受体，Nicotine recep,2、肾上腺素受体,(1),受体,1,受体：皮肤、粘膜血管，内脏血管，,1,受体激动时血管收缩。,冠状血管收缩。,胃肠平滑肌松弛。,10/1/2024,30,2、肾上腺素受体10/2/202230,突触前膜：激动时负反馈抑制NA的释放。,2,受体,突触后膜（20%）:皮肤、粘膜血管收缩，,胃、肠平滑肌松弛,脂肪分解。,10/1/2024,31,突触前膜：激动时负反馈抑制NA的释放。10,(2),受体,1,受体：心脏，,1,受体激动时心脏兴奋性增加，,心收缩力加强，传导加快，心率加快，心输出量,增加。,10/1/2024,32,(2)受体10/2/202232,2,受体：,支气管平滑肌、冠状血管、骨骼肌血管的,2,受体激动时均表现为扩张。,骨骼肌收缩。糖原分解、糖异生、脂肪分解。,10/1/2024,33,2受体：10/2/202233,突触前膜,受体：激动时促进NA释放。,中枢,受体：激动时交感神经活性增加。,10/1/2024,34,突触前膜受体：激动时促进NA释放。10/2/202234,3、多巴胺受体（DA),(1)中枢DA,(2)外周DA：肠系膜血管、肾血管、冠状血管扩张。,10/1/2024,35,3、多巴胺受体（DA)10/2/202235,10/1/2024,36,10