孕妇学校—自然健康分娩(示例)课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,自然健康分娩,涉县医院,自然健康分娩涉县医院,涉县医院,涉县医院,一、自然分娩的准备,二、决定分娩的四大因素,三、分娩过程,四、产时关心的问题,五、自然分娩与剖宫产,学,习,内,容,涉县医院,一、自然分娩的准备学 习 内 容 涉县医院,一、自然分娩的准备,1.,自然分娩的信号,2.,入院所需的物质准备,3,. 入院前的生活准备,涉县医院,一、自然分娩的准备1. 自然分娩的信号 涉县医院,分娩先兆,子宫收缩：,有痛的、从不规律至规律、越来越频 繁的宫缩,见红：,阴道有少量血性分泌物流出,破水：,胎膜破裂引起阴道流水,1. 自然分娩的信号,涉县医院, 分娩先兆1. 自然分娩的信号 涉县医院,子宫收缩不规律,破水,不必急于来医院,阴道有少量血性分泌物,(,见红）,何时到医院,?,必须及时到医院！,规律宫缩,涉县医院,子宫收缩不规律破水不必急于来医院阴道有少量血性分泌物 (见红,产房、待产室,涉县医院,产房、待产室 涉县医院,一般孕妇入院分娩需要住院3,-5,天，所以不用带太多东西入院，最好在预产期前1个月准备好。,妈妈所需用品,宝宝所需用品,2.,入院所需的物质准备,涉县医院, 一般孕妇入院分娩需要住院3-5天，所以不用带太多东西入,卫生用品,个人用品,消耗性用品,入院所需的证件,涉县医院,卫生用品个人用品消耗性用品入院所需的证件 涉县医院,3.,入院前的生活准备,乳房,休息,饮食,活动,性生活,洗澡,涉县医院,3. 入院前的生活准备乳房 涉县医院,二、决定分娩的四大因素,1.,子宫收缩力,:,分娩的动力,2.,产道,:,骨产道,(,骨盆,),和软产道,3.,分娩过程中的胎儿,:,与胎儿的大小位置和姿势有关,4.,精神因素,:,影响产程进展和引起产痛的主要原因,涉县医院,二、决定分娩的四大因素1. 子宫收缩力:分娩的动力 涉县,你知道哪些因素能加快产程吗？,涉县医院,你知道哪些因素能加快产程吗？ 涉县医院,1.,子宫收缩力,“,阵痛”的作用和特点：,子宫收缩,分娩的动力,特点：节律性、持续时间、强度,涉县医院,1. 子宫收缩力“阵痛”的作用和特点： 涉县医院,2.,产,道,软产道,骨产道,37,周,足月儿,涉县医院,2. 产 道 软产道37周 足月儿 涉县医院,女性骨盆与胎儿娩出关系图,涉县医院,女性骨盆与胎儿娩出关系图 涉县医院,胎头仰伸,外旋转、胎头娩出,胎儿娩出,胎儿的大小,胎儿的姿势,胎儿通过骨盆,3.,分娩过程中的胎儿,胎头衔接,胎头附屈,涉县医院,胎头仰伸外旋转、胎头娩出胎儿娩出 胎儿的大小3. 分娩过程,4.,精神因素对分娩的影响,在产程中松弛、平静，能让分娩更顺利,恐惧,紧张,疼痛综合征,涉县医院,4. 精神因素对分娩的影响 在产程中松弛、平静，能让分娩更,1.,四大产程,2.,产程进展,3.,待产中的你,三、分娩过程,4.,利用体位加速产程,5.,自我调节,6.,陪产中的丈夫,涉县医院,1.四大产程三、分娩过程4.利用体位加速产程 涉县医院,1.,四大产程,第一产程：从规律的子宫收缩到宫口开大至,10,厘米（,16-20,小时）,潜伏期：,初产妇平均,8,小时,分期,最大时限,16,小时,活跃期：初产妇一般为,4,小时,最大时限,8,小时,涉县医院,1. 四大产程 第一产程：从规律的子宫收缩到宫口开大至,第二产程：胎儿娩出期（,2,小时）,第三产程：胎盘娩出期（,30,分钟）,第四产程：产后观察（,2,小时）,涉县医院, 第二产程：胎儿娩出期（2小时） 涉县医院,2.,产程进展,妈,妈,宫颈,胎儿,宫缩,7-10,分钟,/,次,宫缩,3-5,分钟,/,次,宫缩,1-2,分钟,/,次,分娩后,涉县医院,2. 产程进展妈宫颈 宫缩 宫缩 宫缩分娩后,3.,待产中的你,保持精神平静和松弛,产程中多进食、进水,及时排空小便,多变换体位,分娩过程中的自我调节,涉县医院,3. 待产中的你 保持精神平静和松弛 涉县医院,4.,利用体位加速产程,行走或站立（上身直立位）,坐姿,:,坐在椅子上、分娩球上,蹲姿,:,蹲在床上或地上,跪姿,:,跪在床上或垫子上（对腰痛有效）,卧姿,:,左或右侧卧位,涉县医院,4. 利用体位加速产程 行走或站立（上身直立位） 涉县,站 立,跪 式,可减轻产痛的分娩球,涉县医院,站 立跪 式可减轻产痛的分娩球 涉县医院,5.,自我调节,宫缩间歇时多活动、勤排尿，宫缩时采取最舒适的姿势。,保持上身直立位，使胎头有效地压迫在宫颈上，扩张宫,口，加速产程进展。,克服焦虑、恐惧，保持愉悦心情。,采用多种放松方法：缓慢地呼吸、听音乐、看电视、聊,天唱歌、低声呻吟、叹气等。,利用自我暗示法：宫口开大、胎儿下降。,想象拥抱、爱、冲浪等，以转移注意力，尽量不去想宫,缩疼痛。,涉县医院,5. 自我调节 宫缩间歇时多活动、勤排尿，宫缩时采取最舒适,孕妇学校自然健康分娩(示例)课件,四、临产时关心的问题,1.,胎儿宫内缺氧,2.,脐带绕颈,3.,不要惧怕“阵痛”,4.,保护会阴,涉县医院,四、临产时关心的问题1. 胎儿宫内缺氧 涉县医院,1.,胎儿宫内缺氧,12,个小时胎动大于,30,次为正常，当每小时小于,3,次，胎心小于,120/,分钟或大于,160,次,/,分钟，提示胎儿可能宫内缺氧。,涉县医院,1. 胎儿宫内缺氧12个小时胎动大于30次为正常，当每小时小,2.,脐带绕颈,妊娠中期，由于羊水相对较多，胎儿较小，因此胎儿的活动空间比较大，胎儿活动可造成脐带绕颈，脐带绕颈不是剖宫产的指征，孕妇也不必过于紧张。正常脐带长,30,70cm,，平均长度约,50cm,，只有当脐带绕颈圈数过多、缠绕过紧时，才会对胎儿有影响，即使脐带不绕颈，当脐带受压时，胎儿也可能会出现缺氧症状，医生会密切观察产程进展。,涉县医院,2. 脐带绕颈 妊娠中期，由于羊水相对较多，胎儿较,3.,不要惧怕,“,阵痛,”,“阵痛”是宫缩的表现；,不要把“阵痛”等同于危险；,不要把使用麻醉镇痛等同于安全！,涉县医院,3. 不要惧怕“阵痛” “阵痛”是宫缩的表现； 涉县,非药物镇痛（鼓励和提倡使用，对母婴没,有任何影响）：导乐、陪产、非药物镇痛,仪、导乐仪等,药物镇痛（不主张使用，对母婴可能有不,良影响）,镇痛的分类,涉县医院, 非药物镇痛（鼓励和提倡使用，对母婴没 镇痛的分类,非药物分娩减痛-导乐仪,1.非药物无创伤，,安全可靠；,对母婴无任何副作用；,2.镇痛效果确切；起效快，持续时间长,620,分钟内将,10,级剧烈疼痛迅速降至产妇可忍受的微疼,3.有效缩短产程；无运动阻滞，,缩短产程,4.降低剖宫产率；解决了因疼而剖，,临产过程漫长而剖的问题。,涉县医院,非药物分娩减痛-导乐仪1.非药物无创伤，安全可靠；对母婴无任,非药物分娩减痛-导乐仪,导乐仪采用非药物镇痛方法，不抑制运动神经，避免了对子宫平滑肌、腹肌和肛提肌的抑制，产妇疼痛缓解后，减少了产妇耗氧量和能量消耗，产妇清醒，可以随时补充饮食。产妇全身放松，充满信心，产力充足，正确屏气用力，全力配合分娩，可有效缩短产程约,4,小时。,调整产妇因剧烈疼痛所导致的精神心理上的痛苦情绪，有效解决产妇恐惧、紧张、疼痛综合症，减少产后抑郁症的发生。有利于产后止血、恶露排出、子宫复旧，产妇恢复快。,涉县医院,非药物分娩减痛-导乐仪导乐仪采用非药物镇痛方法，不抑制运动神,4.,保护会阴,为了不出现会阴撕裂，助产士通常会用手控制着胎儿前进，等待阴道口扩张，这叫做保护会阴。,妈妈和宝宝有合并症或并发症时，为了保护母儿健康和安全，有可能采取会阴侧切、产钳助产或手术助产（剖宫产），以尽快结束分娩。,4. 保护会阴为了不出现会阴撕裂，助产士通常会用手控制着胎儿,五、自然分娩与剖宫产,1. 对母亲的影响,2. 对胎婴儿的影响,五、自然分娩与剖宫产1. 对母亲的影响,自然分娩,剖宫产,过程,符合生理过程,需有指征，干预性,身体恢复,快,慢,并发症,出血量少,感染几率小,子宫无伤口,术中出血量较多,易感染,增加血栓性疾病发生率,腹腔粘连,再次妊娠的风险,风险小,增加宫外孕风险,子宫瘢痕可导致流产时大出血，,再次妊娠时，前置胎盘、胎盘植入、产后出血的风险增高,1. 对母亲的影响,自然分娩剖宫产过程符合生理过程需有指征，干预性身体恢复快,自然分娩,剖宫产,智力,无明显影响,呼吸,子宫收缩及产道挤压作用，新生儿窒息及吸入性肺炎发生率低,未经产道挤压，新生儿窒息及吸入性肺炎发生率高,免疫,有助于免疫系统的发展与成熟,容易发生感染性疾病,营养,出生后即刻得到母乳喂养,不能及时得到母乳,2. 对胎婴儿的影响,37,自然分娩剖宫产智力无明显影响呼吸子宫收缩及产道挤压作用，新,1.,初产妇孕晚期出现以下哪些情况，需要立即去医院？（多选）,破水,阴道大量出血,见红,不规律宫缩,规律宫缩,5,分钟一次,小 测 验,涉县医院,1. 初产妇孕晚期出现以下哪些情况，需要立即去医院？（多选）,进食、饮水,及时排尿,绝对卧床休息,2.,没有破水和其他异常情况的孕妇，在待产过程中以下哪种做法是不正确的？（单选）,精神放松,多变换体位,小 测 验,涉县医院, 进食、饮水2. 没有破水和其他异常情况的孕妇，在待产过,思考题：,孕妇可以采取哪些小技巧加速产程进展？,小 测 验,涉县医院,思考题：小 测 验涉县医院,涉县医院,涉县医院,孕妇学校自然健康分娩(示例)课件,孕妇学校自然健康分娩(示例)课件,孕妇学校自然健康分娩(示例)课件,孕妇学校自然健康分娩(示例)课件,涉县医院,涉县医院,涉县医院 涉县医院,