子宫内膜癌专题知识宣教培训课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,子宫内膜癌专题知识宣教,*,子宫内膜癌专题知识宣教,子宫内膜癌专题知识宣教,子宫内膜癌,(Carcinoma of endometrium),发病率为一或二位,95%为腺癌,多发生在老年妇女,子宫内膜癌专题知识宣教,2,子宫内膜癌 (Carcinoma of endometri,一、病因学,雌激素:,内源性,1. 来自卵巢,2. 来自性腺外,外源性 ,子宫内膜癌专题知识宣教,3,一、病因学雌激素: 子宫内膜癌专题知识宣教3,内膜增生过长: 主要与腺瘤型与不典型增生过长有关,宫体癌综合征: 肥胖、高血压、糖尿病、未婚少产,绝经后延与晚绝经 高四倍,遗传因素,一、病因学,子宫内膜癌专题知识宣教,4,内膜增生过长: 主要与腺瘤型与不典型增生过长有关一、病因学子,二、癌前病变,内膜上皮内瘤样病变(EIN),I级: 腺瘤样增生过长伴轻度不典型增生,II级:腺瘤样增生过长伴中度不典型增生,III级: 腺瘤样增生过长伴重度不典型增生或原位癌,子宫内膜癌专题知识宣教,5,二、癌前病变内膜上皮内瘤样病变(EIN)子宫内膜癌专题知识宣,三、病理改变,巨检:,弥漫型; 局限型,显微镜检:,腺癌; 腺角化癌; 鳞腺癌; 透明细胞癌,子宫内膜癌专题知识宣教,6,三、病理改变巨检: 子宫内膜癌专题知识宣教6,子宫内膜癌专题知识宣教,7,子宫内膜癌专题知识宣教7,子宫内膜癌专题知识宣教,8,子宫内膜癌专题知识宣教8,子宫内膜癌专题知识宣教,9,子宫内膜癌专题知识宣教9,子宫内膜癌专题知识宣教,10,子宫内膜癌专题知识宣教10,子宫内膜癌专题知识宣教,11,子宫内膜癌专题知识宣教11,子宫内膜癌专题知识宣教,12,子宫内膜癌专题知识宣教12,子宫内膜癌专题知识宣教,13,子宫内膜癌专题知识宣教13,子宫内膜癌专题知识宣教,14,子宫内膜癌专题知识宣教14,子宫内膜癌专题知识宣教,15,子宫内膜癌专题知识宣教15,子宫内膜癌专题知识宣教,16,子宫内膜癌专题知识宣教16,直接蔓延,淋巴转移,血行转移,四、转移途径,子宫内膜癌专题知识宣教,17,直接蔓延四、转移途径子宫内膜癌专题知识宣教17,转移恶性肿瘤基本特征,良性肿瘤,恶性肿瘤,子宫内膜癌专题知识宣教,18,良性肿瘤恶性肿瘤子宫内膜癌专题知识宣教18,子宫内膜癌专题知识宣教,19,子宫内膜癌专题知识宣教19,转移游走过程,子宫内膜癌专题知识宣教,20,转移游走过程子宫内膜癌专题知识宣教20,子宫内膜癌专题知识宣教,21,子宫内膜癌专题知识宣教21,肿瘤转移基本过程,原发肿瘤,肿瘤进行性生长,肿瘤血管形成,肿瘤细胞脱落侵入基质,进入脉管系统,癌栓形成,锚定 脱溢脉管,逃逸机体免疫,转移肿瘤,继发器官定位生长,子宫内膜癌专题知识宣教,22,肿瘤转移基本过程 原发肿瘤 肿瘤进行性生长 肿瘤血管形成 肿,子宫内膜癌专题知识宣教,23,子宫内膜癌专题知识宣教23,子宫内膜癌专题知识宣教,24,子宫内膜癌专题知识宣教24,子宫内膜癌专题知识宣教,25,子宫内膜癌专题知识宣教25,五、临床分期,(FIGO 2000),子宫内膜癌专题知识宣教,26,五、临床分期 (FIGO 2000)子宫内膜癌专题知识宣教2,子宫内膜癌专题知识宣教,27,子宫内膜癌专题知识宣教27,子宫内膜癌专题知识宣教,28,子宫内膜癌专题知识宣教28,子宫内膜癌专题知识宣教,29,子宫内膜癌专题知识宣教29,子宫内膜癌专题知识宣教,30,子宫内膜癌专题知识宣教30,子宫内膜癌专题知识宣教,31,子宫内膜癌专题知识宣教31,子宫内膜癌专题知识宣教培训课件,体征,早期无特殊,晚期子宫增大变软, 转移扩散现象,六、临床表现,子宫内膜癌专题知识宣教,33,体征六、临床表现子宫内膜癌专题知识宣教33,七、诊断,病史: 老年、肥胖、绝经延迟、少育或不育,临床表现: 症状、体征诊刮,分段诊刮,子宫内膜癌专题知识宣教,34,七、诊断病史: 老年、肥胖、绝经延迟、少育或不育子宫内膜癌专,七、诊断,其他特殊检查:,细胞学检查,宫颈镜,B超检查,或MRI,子宫内膜癌专题知识宣教,35,七、诊断其他特殊检查:子宫内膜癌专题知识宣教35,子宫内膜癌专题知识宣教,36,子宫内膜癌专题知识宣教36,子宫内膜癌专题知识宣教,37,子宫内膜癌专题知识宣教37,子宫内膜癌专题知识宣教,38,子宫内膜癌专题知识宣教38,子宫内膜癌专题知识宣教,39,子宫内膜癌专题知识宣教39,八、鉴别诊断,更年期功血,老年性阴道炎,粘膜下肌瘤,内膜息肉,原发性输卵管癌,老年性子宫内膜炎、积脓,宫颈癌、子宫肉瘤,子宫内膜癌专题知识宣教,40,八、鉴别诊断更年期功血子宫内膜癌专题知识宣教40,九、治疗,手术治疗,I 期：扩大子宫切除+双附件切除,II 期：根除术+盆腔淋巴结清扫,子宫内膜癌专题知识宣教,41,九、治疗手术治疗子宫内膜癌专题知识宣教41,九、治疗,手术加放疗：,腹水找到癌细胞,深肌层有癌浸润,淋巴结有转移,子宫内膜癌专题知识宣教,42,九、治疗手术加放疗：子宫内膜癌专题知识宣教42,放射治疗,老年严重并发症,III 期、IV期不宜手术,九、治疗,子宫内膜癌专题知识宣教,43,放射治疗九、治疗子宫内膜癌专题知识宣教43,九、治疗,孕激素治疗：甲地孕酮 、氯地孕酮,化疗：PAC,子宫内膜癌专题知识宣教,44,九、治疗孕激素治疗：甲地孕酮 、氯地孕酮子宫内膜癌专题知识宣,十、预防,普及防癌知识，定期防癌检查,注意高危因素,掌握HRT指针,更年期及绝经妇女不规则阴道出血应常规系列检查,子宫内膜癌专题知识宣教,45,十、预防普及防癌知识，定期防癌检查子宫内膜癌专题知识宣教45,幸福,快乐,子宫内膜癌专题知识宣教,46,幸福快乐子宫内膜癌专题知识宣教46,