口腔科学重点

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,1,（三）牙齿,dental,牙冠（,Crown,）：有牙釉质覆盖，暴露于口腔的部分。,牙根（,root,）：由牙骨质覆盖，埋于牙槽窝内的部分。,牙颈（,neck,）：牙冠和牙根交界部分。,2,4,、,牙周组织结构,牙槽骨,Alveolar bone,牙周膜,periodontal membrane,牙龈,gingiva,3,（一）乳牙,deciduous teeth,数目：,20,名称：,萌出时间：,68,月,2,岁,顺序：,-,标识与书写,:,4,（二）恒牙,permanent teeth,数目：,28,32,名称：,萌出时间：,6,岁左右,顺序：,标识与书写：,上颌骨(3),上颌骨体,四突,额突:,颧突:,腭突:,切牙孔,腭大孔,腭小孔,牙槽突:,下颌骨的薄弱区,下颌骨体,下颌升支,正中联合,颏孔区,下颌角,髁状突颈部,（,一）三叉神经,trigeminal nerve,眼神经,上颌神经,下颌神经,七 涎 腺,腮腺,parotid gland,颌下腺,submandibular gland,舌下腺,sublingual gland,口腔卫生,重点：,控制菌斑、消除软垢和食物残渣，增强生理刺激，以使口腔和牙颌系统有一个清洁健康的良好环境，从而达到发挥其生理功能、增进口腔健康的目的。,主要措施：,漱口,刷牙,洁牙间隙,牙龈按摩,龈上洁治术,龋 病,是,牙体硬组织,在以,细菌,为主的,多种因素,影响下发生,慢性进行性破坏,的疾病。,病 因：,四联因素论,细 菌,宿 主,食 物,时 间,龋病的治疗,浅龋,化学疗法,再矿化疗法,窝沟封闭,中龋、深龋,修复性治疗,急 性 牙 髓 炎,临床表现,剧烈疼痛，疼痛特点,：,自发性阵发性痛：,夜间痛；,温度刺激加剧疼痛；,疼痛不能自行定位。,视诊，探诊，扣诊，温度诊,诊断,注意定位,（二）急性化脓性根尖周炎,根尖脓肿,骨膜下脓肿,黏膜下脓肿,常用的治疗方法：,应急处理：,1,、,开髓引流,：适用于急性牙髓炎、急性根尖周炎。,2,、,切开排脓,：适用于急性根尖周炎至骨膜下或粘膜下脓肿期。,3,、,安抚治疗,：,4,、,调和磨改,：适用于急性根尖周炎,降低咬合、减轻功能。,5,、,消炎止痛,：抗生素类药物或止痛药物，也可局部封闭。,根管治疗术,根管预备,根管消毒,根管充填,一、慢 性 牙 周 炎,chronic periodontitis,CP,病因：,局部因素：口腔卫生不良、牙石刺激、食物嵌塞、不良修复体。,全身因素：营养代谢障碍、内分泌紊乱、精神因素、植物神经功能紊乱。,临床表现,牙龈炎症,，表现为龈缘红、易出血,牙周袋形成,牙槽骨吸收,：垂直和水平,牙齿松动,牙周病伴发症状：,牙移位,食物嵌塞,继发性颌创伤,牙根暴露，对温度敏感或发生根面龋,急性牙周脓肿,逆行性牙髓炎,口臭。,局部麻醉的定义,局部麻醉（,local anesthesia,）,是用局部麻醉药暂时性阻断机体一定区域内各种神经冲动的传导，特别是神经干和神经末梢的感觉传导。,表面麻醉、浸润麻醉、阻滞麻醉,全身并发症：,1,、晕厥,由于一时性中枢缺血导致突发性、暂时性的意识丧失。,2,、过敏反应：,3,、,中毒,单位,时间内血液中麻醉药物的浓度超过了机体的耐受力，引起各种程度的毒性发应。,局部并发症,:,注射区疼痛和水肿：,血肿：,感染：,注射针折断：,暂时性面瘫：,其他：暂时性牙关紧闭、暂时性复视或失明。,智齿冠周炎,定义：,第三磨牙在萌出过程中，牙冠周围软组织发生的炎症,。,病因：,1,、进化原因导致牙位不足，萌出迟缓，易发生阻生。,2,、覆盖在牙冠表面的软组织形成较深的龈袋，是食物残屑积存和细菌繁殖，不易自洁。,3,、对颌牙的咬合创伤。,4,、感冒、睡眠不足、过度疲劳、月经期等机体抵抗力低下时，易引起冠周炎的急性发作。,治疗要点,急性期,局部治疗冲洗龈袋，如有冠周脓肿形成则应切开引流,药物治疗合理使用抗生素和对症处理，必要时给予支持疗法,治疗要点,慢性期,病灶牙拔除,牙和牙槽骨损伤,多发生在前牙区，常因碰撞、跌倒或咀嚼硬物引起。,分类：,牙挫伤,牙脱位,牙折,治疗：对症治疗。,颌骨骨折的治疗原则：,尽早进行,复位和固定,，恢复,正常咬合关系,和,咀嚼功能,。,