方药基础知识课件-

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,方药基础知识,李茜茜,2019-11,方药基础知识李茜茜,第一节 中药基础知识,中药：中药是在,中医理论指导下,，用于预防、诊断、治疗疾病并具有康复与保健作用的物质。,中药以植物类药材居多，故古往以来把中药称为,“,本草,”。,第一节 中药基础知识中药：中药是在中医理论指导下，用,一、中药性能,中药性能：是药物与疗效有关的,性质,和,性能,的统称，它包括药物挥发疗效的,物质基础,和治疗过程,体现出来的作用,。,其包括：,1.,四气：寒、热、温、凉,2.,五味：酸、苦、甘、辛、咸,3.,升降沉浮,4.,归经,5.,毒性,一、中药性能中药性能：是药物与疗效有关的性质和性能的统称，它,二、中药用法,配伍,1.,单行,2.,相须,3.,相使,4.,相畏,5.,相杀,6.,相恶,7.,相反,二、中药用法配伍,二、中药用法,禁忌,1.,配伍禁忌,2.,证候禁忌,3.,妊娠用药禁忌,4.,服药饮食禁忌,二、中药用法禁忌,二、中药用法,剂量,1.,药物性质与剂量的关系,2.,剂型、配伍与剂量的关系,3.,年龄、体质、病情与剂量的关系,4.,季节变化与剂量的关系,二、中药用法剂量,三、中药分类及常用中药,菊花,疏散风热，,清肺润燥，,平抑肝阳，,清肝明目。,三、中药分类及常用中药 菊花,三、中药分类及常用中药,金银花,清热解毒，,疏散风热,三、中药分类及常用中药 金银花,三、中药分类及常用中药,陈皮,理气健脾，,燥湿化痰,三、中药分类及常用中药 陈皮,三、中药分类及常用中药,川贝母,清热化痰，,润肺止咳，,散结消肿,三、中药分类及常用中药 川贝母,三、中药分类及常用中药,天麻,息风止痉，,平抑肝阳，,祛风通络,三、中药分类及常用中药 天麻,三、中药分类及常用中药,黄芪,健脾补中，,升阳举陷，,益卫固表，,托毒生肌，,利尿,三、中药分类及常用中药 黄芪,第二节 方剂基本知识,方剂的组成,方剂的分类,第二节 方剂基本知识方剂的组成,一、方剂的组成,方剂是由药物组成的，是在辨证立法的基础上，选择合适的药物组合而成，它是,中医学理、法、方、药,的总要内容之一。,方剂是在中医理论的指导下，经过,辨证审因、决定治法,，选择适当的中药，按组方原则，酌定用量、用法，配伍而成。,一、方剂的组成 方剂是由药物组成的，是在辨证立法的基础,一、方剂的组成,1.,方剂配伍的目的,增强效力：党参、黄芪,产生协同作用：麻黄、桂枝,控制多功用单味中药发挥方向：桂枝与麻黄、芍药,扩大治疗范围：四君子汤加陈皮,控制药物的毒性：十枣汤中的大枣,一、方剂的组成1.方剂配伍的目的,一、方剂的组成,2.,方剂的组成原则,“依法选药，主次有序，辅反成制，方证相合”,一、方剂的组成2.方剂的组成原则,一、方剂的组成,3.,方剂的基本结构,“,君、臣、佐、使,”,（,1,）,君药,：针对病因或主证起主要治疗作用的药物。,（,2,）,臣药,：指方中能够协助和加强主药的作用的药物,（,3,）,佐药,：,a.,正佐：协助主药治疗兼证。,b.,反佐：对主药起抑制作用，减轻或消除主药的副作用。,（,4,）,使药：,a.,引经药：引导方中诸药至病处的药物,b.,调和药：具有调和方中诸药作用的药物,一、方剂的组成3.方剂的基本结构,一、方剂的组成,如：麻黄汤,君药,-,麻黄：辛温，发汗解表以散风寒；宣发肺气以平喘逆。,臣药,-,桂枝：辛甘温，解肌发表，助麻黄发汗散寒；温通经脉，解头身之痛,佐药,-,杏仁：苦平，降肺气助麻黄平喘（佐助）,使药,炙甘草：甘温，调和诸药。,一、方剂的组成如：麻黄汤,一、方剂的组成,4.,方剂的变化,（,1,）药味加减变化,（,2,）药量加减变化,（,3,）剂型更换变化,一、方剂的组成4.方剂的变化,二、方剂的分类,方剂的分类,分为：解表、泻下、和解、清热、温里、补益、固涩、安神、开窍、理气、理血、治风、治燥、祛湿、祛痰、消导、驱虫、涌吐等,二、方剂的分类方剂的分类,第三节 方药应用的护理,一、中药汤剂煎煮方法,煎药用具,1.,合适用具：带盖砂锅、搪瓷锅,2.,禁忌用具：铁锅、铝锅、铜锅、锡锅,第三节 方药应用的护理一、中药汤剂煎煮方法,一.中药汤剂煎煮方法,煎药用水,1.,水质：饮用水（自来水、井水、江河水）,2.,水量：第一次煎煮加水漫过药物,3-5cm,，第二次煎煮加水漫过药物,2-3cm,。,3.,浸泡药物：冷水浸泡（水温不得超过,60,），花草为主浸泡,30min,左右，根茎、种子为主浸泡,30-60min,。,一.中药汤剂煎煮方法煎药用水,一.中药汤剂煎煮方法,煎药火候和时间,1.,火候：先武火煮沸，再文火慢煎。,2.,时间：,一般药物：,第一次,20-30min,，第二次,10-15min,；,特殊药物：,解表清热药、芳香类：第一次,10-15min,，第二次,10min,；,滋补药：第一次,40-60min,，第二次,30min,；,有毒性药物：,60-90min,。,一.中药汤剂煎煮方法煎药火候和时间,一.中药汤剂煎煮方法,特殊药物煎法：,先煎,：矿石类，介壳类,某些有毒饮片,后下,：气味芳香的药物（薄荷、砂仁）,有效成分易被破坏的（大黄）,包煎,：含粘液质较多的（车前子）,富含绒毛的（旋复花、枇杷叶）,花粉等微小饮片（蒲黄、海金沙）,另煎,：贵重饮片（人参、西洋参）,对服,：液体中药（黄酒、姜汁）,冲服,：贵细中药（三七）,煎汤代水,：质地松泡、用量较大，或泥土类不易滤净药渣（灶心土）,烊化,：阿胶、鹿角胶,一.中药汤剂煎煮方法特殊药物煎法：,二、中药用法,二、,中药的用法,1.,服用时间,2.,服用方法,二、中药用法二、中药的用法,二、中药用法,1.,服药时间：,一般每日一剂，分两次服用，两次间隔,4-6h,。,病在胸膈以上者如眩晕、头疼、目疾、咽痛等宜,饭后服用,；,病在胸膈以下，如胃、肝、肾等脏疾病，则,宜饭前服,。,某些对肠胃有刺激性的药物宜,饭后服用,；,补益药多滋腻碍胃，,空腹服用,；,治疗疟疾在疟疾,发作前,2h,服用,；,安神药宜,睡前,；,慢性病,定时服,；,急性病、呕吐、惊厥及石淋、咽喉病须煎汤代茶饮者，均可,不定时服,。,二、中药用法1.服药时间：,二、中药用法,2.,服药方法,汤剂,：一般温服。但解表药要偏热服，服后盖好衣被，或进热粥，以助出汗；寒症用热药宜热服，热证用寒药宜冷服，以防格据于外。,丸剂,：颗粒较小者，可直接用温开水送服；大蜜丸者，可以分成小粒吞服；若水丸者质硬者，可用开水溶化服用。,散剂、粉剂,：可以用蜂蜜加以调合送服，或装胶囊吞服。,膏剂,：用开水冲服，避免直接倒入口中吞咽，以免粘咽喉引起呕吐。,冲剂、糖浆剂,：冲剂宜用开水冲服；糖浆剂可以直接吞服。,二、中药用法2.服药方法,方药基础知识课件-,