资源描述
单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,华西医院重症医学科,本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。,华西医院重症医学科,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。,华西医院重症医学科,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。,华西医院重症医学科,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。,华西医院重症医学科,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。,呼吸机报警的基本功能,对病人呼吸状况提供监护,监视呼吸机的工作，保证机器正常送气以使病人得到足够和预期的呼吸支持,报警发出声音或可见信号告诫医护人员需要知道或注意病人本身出现异常的情况，既可能由,机器的故障,引起，也可能是,病人本身,或病人与机器的连接即,管道,的问题,呼吸机报警的基本功能对病人呼吸状况提供监护,呼吸机报警分级,美国呼吸治疗学会（AARC）已推荐将呼吸机的报警按其优先和紧迫程度分为三等级,第一等级：立即危及生命的情况（重要，红色声光报警，需要紧急处理）,第二等级：可能危及生命的情况（重要,黄色声光报警，需要及时处理）,第三等级：不危及生命的情况（不那么重要，黄色声光报警，处理）,呼吸机报警分级美国呼吸治疗学会（AARC）已推荐将呼吸机的报,呼吸机报警的内容、方式及消除,包括 ：,1、触发报警的情况,2、以声光的形式作出报警反应,3、当报警情况除去时，报警是以手动或,自动方式重新设置,呼吸机报警的内容、方式及消除包括 ：,呼吸机报警的事件和监测的部位,事件,可能的监测部位,停电或电池耗竭,电控制系统,没送气（窒息）,回路压力，气流,未接气源,气控系统,过多气体输送,回路压力，气流,呼吸阀失灵,回路压力，气流,定时功能失效,回路压力，气流,一等级,呼吸机报警的事件和监测的部位 事件 可能,呼吸机报警的事件和监测的部位,事件,可能的监测部位,电池耗竭,电控制系统,回路漏气,回路压力，气流,混合器失效,氧浓度传感器,回路部分阻塞,回路压力，气流,PEEP丧失或过高,回路压力,自动切换,回路压力，气流,二等级,呼吸机报警的事件和监测的部位事件 可能的监测部位电池,呼吸机报警的事件和监测的部位,三等级,事件,可能的监测部位,中枢神经驱动改变,回路压力，气流,阻抗改变,回路压力，气流,内源性自生PEEP,回路压力，气流,呼吸机报警的事件和监测的部位 三等级 事件,呼吸机报警的设置,原则：机械通气是一种专业性较强的疗法，在正常的设置和监测条件下可有独特的疗效，但随着患者病情的变化，应随时将设置条件和报警线调整至合理的范围，其中包括患者呼吸，循环病理生理的具体情况，机械通气的不良反应等。,呼吸机报警的设置原则：机械通气是一种专业性较强的疗法，在正常,呼吸机报警的设置,一般情况下应将报警限设定在正常运行条件下不报警，而在病理变化或呼吸机工作状态异常时能敏感地发出报警的合理范围内（大约10左右）,呼吸机报警的设置一般情况下应将报警限设定在正常运行条件下不报,呼吸机报警处理原则,如不了解呼吸机报警原因而盲目消除报警，可造成严重后果！,处理报警最重要的一条原则是,:在未查清楚引起报警的原因时，先断开呼吸机，使用简易呼吸器接高浓度氧进行人工呼吸，然后寻找并解除引起报警的原因或检修呼吸机。,呼吸机报警处理原则如不了解呼吸机报警原因而盲目消除报警，可造,常见的呼吸机报警分析及其处理,输入能源报警（及时处理）,停电：预防为主，提前做好准备,电源线连接，最好是固定插座：做好呼吸机使用前检查,气源故障、停气源、气源压力过低（4L/min，,1或1,过快常见原因:,人机对抗,呼吸急促,峰流速过低,常见的呼吸机报警分析及其处理4.呼吸时间报警,常见的呼吸机报警分析及其处理,5.窒息报警,常见原因：参数设置不当、机器机械故障等,处理：断开、手动通气、更换呼吸机、更换呼吸机模式,6.吸入氧浓度报警,原因：气源不纯，氧电池失效等,7.其他报警：1）吸入气温度报警2）程序错误报警,等,常见的呼吸机报警分析及其处理5.窒息报警,PB840呼吸机的报警简介,PB840呼吸机的报警系统可分为：,高、,中,和,低,三个级别,! ! !,! !,!,高度报警指示,中度报警指示,低度报警指示,PB840呼吸机的报警简介 PB840呼吸机的报警系统可分,PB840,呼吸机的,状态,指示面板,红色,高警号指示,！,快速闪烁,，,紧急需及时处理,Autoreset后仍存在亮灯,黃色,中警告指示！,快速闪烁,，,可,稍后处理,Autoreset后亮灯熄灭,黃色,低警告指示！,慢速闪烁,，,可,稍后处理,Autoreset后亮灯熄灭,绿,色,正常操作指示,不在通气模式，指示灯熄灭,。,例如保养或SST,PB840呼吸机的状态指示面板红色高警号指示！快速闪烁，,最高,优,先警告,主,电源,消失、,过,低,AC power loss,，,AC power lose,电,池,电,力,无,作用、,过,低,inoperative battery,，,Low battery,无,空,气,、氧,气来,源,no air supply,，,no O,2,supply,空,气压缩机,故障,compressor inoperative,设备警报,device alert,操作步,骤错误,procedure error,PB840,呼吸机的报警内容,最高优先警告PB840呼吸机的报警内容,PB840呼吸机的报警简介,PB840呼吸机的报警简介,PB840呼吸机的报警简介,PB840呼吸机的报警简介,PB840呼吸机的报警简介,主要信息:,TE MAND(呼出潮气量过低),分 析:,2 of last 4 mand breaths,set limit.,(前4次强制呼吸中有2次小于所设报警限),处理方案:,Check for leaks, changes in patients R & C.,(检查是否有漏气，病人阻力和顺应性有否改变,PB840呼吸机的报警简介主要信息: TE MAND(呼出潮,PB840呼吸机的报警简介,PB840呼吸机的报警简介,上下,滚动显示,50,条记录,最近事件,用手,接触屏幕,，下,荧屏显,示其所代表的意,义,警报记录,表,上下滚动显示50条记录最近事件用手接触屏幕，下荧屏显示其所代,PB840,呼吸机的报警简介,PB840呼吸机的报警简介,PB840,呼吸机的报警简介,PB840呼吸机的报警简介,PB7200报警,12,个报警内容,6,个报警级别,指示灯测试,报警关闭,2,分钟,报警重置,PB7200报警12个报警内容6个报警级别指示灯测试报警关闭,PB760报警,五级报警,内置或外置电源使用中，电池电量及电池状态,报警关闭或还原,报警内容显示,PB760报警五级报警内置或外置电源使用中，电池电量及电池状,PB760报警,常见报警内容：,POST PASSED/FAILED,FAN FAILED ALERT,PARTIAL OCCULLSION,NO O,2,SUPPLY,同PB840：低压或高压，断开，低或高潮气量报警等,PB760报警常见报警内容：,BIPAP VISION报警,所有的报警都包括了声和光两部分。在报警时，报警声会响起而且屏幕的模式/消息区出现报警条件,可视报警提示符,闪烁的,“,ALARM,”,BIPAP VISION报警 所有的报警都包括了声和光,BIPAP VISION报警,常见报警内容：,O,2,flow：氧气未接或压力低，氧气入口堵塞,AC power loss：电源断开,Proxline Disc：压力传感线未连接或堵塞,Exh. Port：呼气孔堵塞；回路阻力增加或邻近呼气口的回路堵塞；在面罩处增加了流量（如在面罩处接上氧源）而未激活Learn Base Flow,BIPAP VISION报警常见报警内容：,BIPAP VISION报警,常见报警内容：,P Regulation：大量漏气 ；病人回路或近端压力管堵塞；系统错误,其他：低压或高压报警，窒息，呼吸频率过快或过慢等,7.,呼吸机警告提示符:,呼吸机未工作提示符:,AC电源断电或系统故障，主机不能再运行,BIPAP VISION报警常见报警内容：,BIPAP VISION报警,常见报警内容：,7.,呼吸机警告提示符:,检查呼吸机提示符：,有潜在的运行异常情况，可使报警消音，但声音报警不会在二分钟后再次激活。提示灯不能被复位，而保持高亮直至出错被修正。呼吸机继续运行，但应该尽快请求客户服务,BIPAP VISION报警常见报警内容：,总结,设置范围不要过宽毫无意义,设置范围不要过窄草木皆兵,处理时不要草率消除报警掩耳盗铃,警告：如果报警条件不能消除，请不要再使用呼吸机，请求维修服务,总结设置范围不要过宽毫无意义,思考：,某病人有中枢性的呼吸节律不整，一次深呼吸一次浅呼吸，血气分析正常，呼吸频率正常范围内，呼吸机频繁低潮气量和高潮气量报警,问题：如何处理？,答：关闭潮气量报警或者加大潮气量报警范围(注意分钟通气量的报警范围设置哦！),思考：某病人有中枢性的呼吸节律不整，一次深呼吸一次浅呼吸，血,谢谢聆听,欢迎提问,谢谢聆听,
展开阅读全文