mri的临床应用课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2016-11-24,#,MRI,的临床应用,滦平县中医院 孙显军,1,MRI的临床应用 滦平县中医院,MRI,优点,1:,无放射性辐射损伤。,2:,组织对比度分辨率高,3:,任意方位多序列多参数成像,4:,无颅底骨伪影干扰,5:,不用造影剂可特殊成像如,MRA,、,MRM,、,MRU,等，造影剂比,CT,用量少并且安全,6:,可提供生理、生化及功能方面信息,2,MRI优点 1:无放射性辐射损伤。2,MRI,禁忌症和缺点,1,：有心脏起博器,药物泵或铁磁性物质者不能做,MRI,2：怀孕三个月以内,之,孕妇不宜做,MRI,检查,。,3：危重疾病需要抢救者不宜做,MRI,检查,。,4,：幽闭恐惧症者,不宜做,MRI,检查,。,5,：对钙化不敏感，噪音大，伪影多。,6,：价格较贵 扫描时间较长。,MRI的影像虽然也以不同灰度显示，但反映的是MR信号强度的不同或弛豫时间T,1,与T,2,的长短，而CT图象上，灰度反映的是组织密度。,3,MRI禁忌症和缺点 1：有心脏起博器,药物泵或铁磁性物质者不,正常,MR,人体组织信号特征,4,正常MR人体组织信号特征4,颅脑,MRI,适应症,颅内各种肿瘤,：脑内肿瘤、脑膜肿瘤、脑室肿瘤、垂体肿瘤、颅神经肿瘤、转移瘤、其他颅内肿瘤。,颅内炎症,：脑炎、脑脓肿、结核、脑膜炎症、寄生虫病、其他炎症。,脑血管疾病,：血管畸形、动脉瘤、颅内出血、脑梗塞（扩散成像、灌注成像、,MRA,相结合能检出超急性期脑梗塞）、其他脑血管疾病。,各种颅脑发育异常,各种脑白质病变,颅脑外伤,尤其是对于后颅窝的病变，脑干、延髓等处病变。,骨折及骨质改变不及CT及平片。,5,颅脑MRI适应症颅内各种肿瘤：脑内肿瘤、脑膜肿瘤、脑室肿瘤、,颅脑,MRI,扫描常用序列,6,颅脑MRI扫描常用序列6,7,7,T1WI,：,主要反映组织间,T,1,特征参数,T,1,WI,有利于观察解剖,观察解剖细节,8,T1WI ：主要反映组织间T1特征参数,T1WI有利于观察,T2WI,：,主要反映组织间,T,2,特征参数,T,2,WI,对显示病变组织较好,9,T2WI：主要反映组织间T2特征参数,T2WI对显示病变组,T,2,Flai,r序列能够充分显示脑室旁、脑沟旁病灶。除对脑血管病的诊断具有重要作用，对多发性硬化、脑炎、囊肿与实质性病灶鉴别、肿瘤与水肿的区分以及脑外伤的诊断非常有效。目前该序列已经是常规扫描序列。,在,T,2,Flai,r图像上，正常脑室与脑沟、脑池为低信号。正常情况下脑室旁可以有少许室管膜下渗出为高信号，除此之外一旦发现高信号即为异常。,T2 FLAIR,序列,-,液体,反转恢复序列,，自由水被抑制，结合水信号高,10,T2Flair序列能够充分显示脑室旁、脑沟旁病灶。,MRA技术-无需造影剂的血管成像,11,MRA技术-无需造影剂的血管成像11,12,12,MRV：临床主要用来肿瘤侵犯静脉窦以及怀疑静脉窦栓塞检查,13,MRV：临床主要用来肿瘤侵犯静脉窦以及怀疑静脉窦栓塞检查13,扩散加权,DWI,成像,超急性,6H,急性,6D,T2 DW I ADC,FSE I,14,扩散加权DWI成像超急性 6H急性 6DT2,磁共振反映出血最敏感的序列（,SWI,：磁敏感序列）,15,磁共振反映出血最敏感的序列（SWI：磁敏感序列）15,SWI,16,SWI16,脑梗死,17,脑梗死17,脑梗死,18,脑梗死18,脑梗死,19,脑梗死19,亚急性早期脑出血,20,亚急性早期脑出血20,亚急性晚期脑出血,21,亚急性晚期脑出血21,22,22,蛛网膜囊肿,23,蛛网膜囊肿23,脑脓肿,24,脑脓肿24,左侧额叶胶质瘤,T1WI,T2WI,T1WI FS+C,25,左侧额叶胶质瘤T1WIT2WIT1WI FS+C25,脑膜瘤,26,脑膜瘤26,AVM,27,AVM27,mri的临床应用课件,