中医儿科外治法概要学习课件

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,中医,儿科外治法概要,1,中医儿科外治法概要 1,中医,=,汤药？,2,中医=汤药？2,中医传统非药物疗法,中医外治法,黄帝内经,热熨,-,针石（砭石）,-,药物,史记,“,扁鹊见蔡桓公”三见蔡桓公，最后逃走的故事,食疗,孙思邈,3,中医传统非药物疗法中医外治法3,中医传统非药物疗法,特点：简、便、廉、效,国外发展,针灸,中医学校,中国民间中医,疗效是检验医学的唯一标准,4,中医传统非药物疗法特点：简、便、廉、效4,湖南中医药大学第二附属医院儿科简介,科室已成立四十多年，有着丰富的治疗经验的积累和沉淀,坚持中西医结合的治疗方针,“以人为本、病人至上”,是我们的服务理念,科室以中医中药为主结合,中药外治,治疗各种小儿疾病是我科的一大特色。,目前返聘的,刘贵云,教授为湖南省第二批名中医。,5,湖南中医药大学第二附属医院儿科简介科室已成立四十多年，有着,中医儿科特色疗法,“,冬病夏治”,“春病冬防”,穴位敷贴,中药膏方,小儿推拿,6,中医儿科特色疗法“冬病夏治”6,常用的中医中药儿科外治法,1熏洗法,2涂敷法,3敷贴法,4热熨法,5气雾法6滴鼻法,7佩带法,8敷脐法,9灌塞法10药物离子透入法,11.,针灸,12.,推拿,7,常用的中医中药儿科外治法1熏洗法2涂敷法 7,常用外治法,敷贴法,药袋疗法,艾灸,拔罐,刮痧,8,常用外治法8,给药方法,口服给药法,蒸气及雾化吸入法,直肠给药法,注射给药法,9,给药方法口服给药法9,10,10,推拿疗法,针灸疗法,11,推拿疗法11,（二）中药穴位贴敷,特点,由于小儿生病惧怕打针吃药，用中药穴位贴敷简单，方便，有效。免除了小儿打针吃药的痛苦，我们所选用的药物为纯中药成分，药物是通过穴位处的皮肤吸收，安全无副作用。,12,（二）中药穴位贴敷特点12,穴位贴敷法,适应症：适用于儿科常见的呼吸消化等系统疾病,疗效：通过皮肤吸收生效，产生促进血液和淋巴液循环，抗炎抑菌，促进炎症消散和吸收，促进损伤组织修复，以及调整肺脾等内脏功能等作用。,操作方法：将药物熬制成膏药或将药物打粉生用，贴敷在特定穴位的治疗方法。,13,穴位贴敷法13,14,14,儿科目前的外治敷贴药物,咳嗽，感冒贴,发热贴,腹泻贴,淋巴结,厌食贴,炎，腮腺炎贴,腹痛贴,遗尿,汗证,15,儿科目前的外治敷贴药物咳嗽，感冒贴15,推荐书目,清,.,吴师机,理瀹骈文,内、外、妇、儿、五官等科多种病症的外治方,书末附常用外治膏药方的配方与制法，,治法多具有简、便、验、廉的特点。,除膏药外，本书还记载了敷贴法、熨法、洗法、熏法、照法、拭法、浴法、溻法、吸入法、取嚏法、灌导法、火罐法、割治法等。,16,推荐书目清.吴师机理瀹骈文16,雾化治疗,1）适应症：辩证给药常用于治疗哮喘、咳嗽、肺炎、感冒等肺系疾病。,2）疗效：本法单用或与内治疗法同用，有应用方便、无创伤、无痛苦的优点，易为患儿接受，在儿科的应用日益广泛，取得良好效果，缩短病程。,3）操作方法：是通过高压泵雾化装置，将气雾剂雾化，使患儿吸入呼吸道治疗疾病的方法。常用空气,泵,雾化器，雾化出的气雾微粒均匀而细小，直接吸入到终末细支气管及肺泡。,17,雾化治疗1）适应症：辩证给药常用于治疗哮喘、咳嗽、肺炎、感,（三）雾化治疗,雾化治疗是通过雾化装置将药物直接作用于局部,使用方便疗效快捷。,安全副作用小,18,（三）雾化治疗雾化治疗是通过雾化装置将药物直接作用于局部18,雾化药物的使用,糜蛋白，庆大霉素，地塞米松，利巴韦林等注射类药物,不建议雾化使用,平喘类药物,沙丁胺醇,复方异丙托溴铵,硫酸特布他林,布地奈德,化痰药物,氨溴索,19,雾化药物的使用糜蛋白，庆大霉素，地塞米松，利巴韦林等注射类药,中药雾化,扁桃体炎，咽炎,哮喘,20,中药雾化扁桃体炎，咽炎20,（四）耳穴疗法,中医,认为，人的五脏六腑均可以在耳朵上找到相应的位置，当人体有病时，往往会在耳廓上的相关穴区出现反应，刺激这些相应的反应点及穴位，可起到防病治病的作用，这些反应点及穴位就是耳穴。,主要治疗,小儿厌食，小儿夜惊，抽动症,等消化神经系统疾病。,21,（四）耳穴疗法 中医认为，人的五脏六腑均可以在耳朵上找到相,22,22,（五）中药离子经皮导入疗法,经皮给药指药物（中药）以一定的速度，通过完整的皮肤进入组织之后，被吸收进入血液循环而产生药效的一类制剂和方法。,作用特点，避免了注射给药的危险和不便。无痛苦使小儿更易接受。作用持久使药物在血液中保持恒定的血药浓度。且起效快，药效强，安全无副作用。使用方便，容易被病人接受。,儿科临床疾病主要是呼吸系统与消化系统疾病。如,小儿腹泻，小儿咳嗽,小儿遗尿等疾病都有着很好的疗效。,23,（五）中药离子经皮导入疗法经皮给药指药物（中药）以一定的速,24,24,（六）挑刺疗法,主要治疗：小儿疳积,疳积以长期的精神神萎、面黄肌瘦、毛发焦枯、肚大筋露、纳呆便溏为主要表现的儿科病证。多见于,1,5,岁儿童。疳积多因饮食不节，乳食喂养不当，损伤脾胃，运化失职，营养不足，气血精微不能濡养脏腑；或因慢性腹泻、慢性痢疾、肠道寄生虫等病，经久不愈，损伤脾胃等引起。,25,（六）挑刺疗法主要治疗：小儿疳积25,1）适应症：小儿疳积、厌食，久咳等。,2）疗效：具有健脾开胃、止咳化痰、通调百脉的作用。,3）操作方法：是用针点刺四缝穴。根据不同年龄选用粗细不同的针具。操作时，先令患儿家长将患儿手腕固定，医者用左手持住患儿四指，将四缝穴消毒，右手持针具对准穴位，自食指向小指逐穴浅刺疾出。针尖退出后，一般可见黄白色透明粘液从针孔溢出，未见溢出者可在四缝穴上下轻轻挤压，然后用消毒干棉签擦去粘液即可。每周刺1-2次，待病情好转后减为每周1次，10天1次或15天1次，最多不超过,5,次。,26,1）适应症：小儿疳积、厌食，久咳等。26,27,27,1）适应症：主要用于治疗寒性,腹痛、腹泻,，风寒、痰湿,咳嗽,，预防哮喘复发，协助脱症的抢救等。,2）疗效：具有温经散寒、回阳固脱、活血逐痹、消结散瘀的作用。,3）操作方法：利用艾绒的燃烧，以其火力熏灼身体一定部位（穴位），以防治疾病的一种方法。艾灸法有艾炷灸、艾条灸、温针灸3种，在儿科常用艾条灸法。具体操作为：,艾灸疗法,28,1）适应症：主要用于治疗寒性腹痛、腹泻，风寒、痰湿咳嗽，预防,艾灸疗法,艾条灸：分为温和灸、回旋灸、雀啄灸3种。,温和灸：将艾条一端点燃，对准施灸部位，距离3cm左右进行熏灸，使所灸部位有温热感而无灼痛感。每穴每次灸3-5分钟，至皮肤红晕为度。必要时可延长至20-30分钟。,回旋灸：艾条灸至局部有温热感后，在穴位上前后左右均匀地旋转施灸。,雀啄灸：施灸时，艾条点燃的一端与施灸部位的皮肤并不固定在一定距离，而是像雀啄食一样，一上一下地施灸。,29,艾灸疗法艾条灸：分为温和灸、回旋灸、雀啄灸3种。29,针灸疗法,针灸疗法包括多种针法和灸法。,小儿灸治常用艾条或艾盒间接灸法，与皮肤有适当距离，以皮肤微热微红为宜。,小儿针灸疗法常用于治疗慢性体虚寒性疾病如,遗尿、哮喘、泄泻、厌食、腹痛、呕吐、痿证、痹证,等病证。,30,针灸疗法针灸疗法包括多种针法和灸法。30,小儿推拿介绍,31,小儿推拿介绍31,几个基本问题,脾胃病常用穴位及手法,推拿疗法的优点,32,几个基本问题脾胃病常用穴位及手法推拿疗法的优点32,1、提高小儿机体各项功能。,2、解除小儿病痛,改善症状。,3、提高小儿对疾病的抵抗力。,小儿推拿的作用,根据中医阴阳、五行、藏象、经络等学说,针对疾病发生的不同原因和症状,运用不同的补泻手法在患儿体表特定穴进行操作,小儿推拿保健,33,1、提高小儿机体各项功能。,小儿推拿常用手法,推,拿,按,揉,捏,摩,掐,运,34,小儿推拿常用手法推34,消化道疾病专题,2,脾穴,后劳宫,胃穴,（板门穴）,捏脊,35,消化道疾病专题2脾穴后劳宫 胃穴捏脊35,脾 穴,部位：拇指外侧缘，赤白肉际处（由指根到指尖）,操作方法：,补脾：屈指，向心推之，用于虚症，如脾虚泄泻。,清脾：伸指，离心推之，用于实症，如伤食、积滞。,清补脾：来回推之，为平补平泻。用于虚中挟实症，如消化不良。,作用：健脾调中，消食积化痰涎，补血生肌。,主治：消化不良、积食、脾虚泄泻、疳积、脱肛,2,3,36,脾 穴部位：拇指外侧缘，赤白肉际处（由指根到指尖）2336,脾穴平补平泻的方法，儿童疾病多虚实夹杂，尤其是脾胃疾病，常推此穴可双向调节，调整脾脏功能,37,脾穴平补平泻的方法，儿童疾病多虚实夹杂，尤其是脾胃疾病，常推,胃穴（板门穴,）,部位：由腕横纹到拇指根部，外侧缘，赤白肉际处，属线型穴位。,操作方法：清胃（便秘）：离心性推之，,10-20,分钟。此穴偏凉，特别针对热性病。,久泻（虚泻）：向心推，但不能超过,5,分钟,作用：清胃热、止呕降逆、除烦止血,主治：恶心呕吐、食欲不振、消化不良、特别是疳积。（口臭，便秘，易上火）,38,胃穴（板门穴）部位：由腕横纹到拇指根部，外侧缘，赤白肉际处,揉板门也经常用来治疗小儿疳积，疗效非常好，顺时针、逆时针都可以，也可以使用推法，来回推动（叫做清板门）,39,揉板门也经常用来治疗小儿疳积，疗效非常好，顺时针、逆时针都,外 劳 宫,部位：手背中央，与内劳宫相对处，属点型穴位。（此穴偏温）,操作方法：手背，与内劳宫相对应。点揉约,50,次,作用：温中去寒,主治：久泻不止，便溏，感冒风寒、揉之取汗，一切虚寒症均有效。,40,外 劳 宫部位：手背中央，与内劳宫相对处，属点型穴位。（此穴,外劳宫,点揉,41,外劳宫点揉41,42,42,43,43,谢谢聆听！,44,谢谢聆听！44,