资源描述
单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,整理版,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,整理版,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,整理版,*,留置针静脉穿刺技巧及固定方法,1,整理版,留置针与头皮针的区别,消毒范围,直径,5CM,直径,8CM,选择血管,从小到大 粗直、血流量丰富、无静脉瓣,进针角度,5-15,度,15-30,度,进入血管后,停止进针或 进针少许后退针芯,0.5-1CM,，送软管。,进针少许,固定,普通胶布 透明敷料,保留时间,2-4,小时,3-5,天,头皮针,留置针,2,整理版,选择静脉的原则,：,选择粗直，弹性好，血流丰富，避开静脉瓣，首选头静脉。,2024/10/1,3,整理版,选择留置针的原则：,尽量选择最短，最小型号，能满足输液要求即可。,2024/10/1,4,整理版,小夹子,针柄,针尖,肝素帽,白色隔离塞,延长管,导管,留置针基本组成,小夹子,5,整理版,排出留置针导管内空气，轻轻转动针芯转柄部，使针芯针尖部斜面向上，协助患者采取舒适体位，在穿刺点上方,10,15 cm,处扎止血带，以进针点为中心，皮肤常规消毒，直径为,6,8 cm,，,穿刺前检查好留置针，严格无菌操作，松动留置针，右手拇指、示指持留置针柄与皮肤呈,15,30,角进针，直刺静脉，进针速度宜慢，见回血后再缓缓进针,2,3mm,，左手固定外套管，右手将针芯全部退出，后再将外套管缓慢送入血管内，松开止血带，拔出针芯，穿刺成功后，将透明的无菌贴膜固定在穿刺部位，使留置针固定更牢固。,6,整理版,操作的要点：,松动外套管，转动针蕊：用拇指和食指握住留置针鳍状针座和,Y,型软管座，旋转松动，并取下针尖保护套。,（注意取下针尖套时，应避免仅持住鳍状针座，防止用力过度将针蕊拔出。）,（松动针蕊方便穿刺后针蕊拉出，松动时避免上下拉动，避免损伤导管。）,2024/10/1,7,整理版,操作的要点：,绷紧皮肤，穿刺点在消毒范围内,1/2,或,2/3,处，持针翼,15-30,度直刺静脉。,进针速度宜慢，见回血后降低角度约,5-15,度再进针,0.2CM,，以确保软管在血管内。,送管：先将钢针退入导管,0.5-1CM,，再将导管连针全部送入血管。右手持针翼，左手送管。,（见回血时不可立即拔出针蕊，必须降低角度送针，因为此时可能只是钢针在血管内，而导管在血管外，拔出针蕊会导致穿插刺失败）。,2024/10/1,8,整理版,一次性静脉留置针操作流程,1.,选择粗、直，避开关节及静脉瓣，血流丰富的血管。,2.,碘伏消毒,9,整理版,一次性静脉留置针操作流程,3.,松动针芯,.,4.,在血管上方以,15-30,0,直刺血管,缓慢进针,.,10,整理版,一次性静脉留置针操作流程,5.,在针芯侧孔处仔细,观察回血,.,6.,见回血后降低角,度,继续进针,0.2cm,11,整理版,7.,左手持,“,Y,”,接口,右手后撤针芯约,0.5cm,送管,撤针芯,.,8.,无菌敷贴固定,.,一次性静脉留置针操作流程,12,整理版,录像演示,使用,Tegaderm 1624,固定外周留置针,13,整理版,外周留置针固定示范,直式留置针,头皮式留置针,14,整理版,使用透明敷料的要点：,二、操作三步曲：,1,、捏导管突起,捏,2,、抚平整块敷料,抚,3,、边撕边框边按压,压,一、要点：,1,、无张力垂放（单手持膜）,2,、敷料中央对准穿刺点,3,、贴膜区域无菌干燥,15,整理版,手,+,头皮式留置针,+3M 9534HP,无张力持膜,1.,塑型,2.,抚平敷料,3.,边撕边框边按压,16,整理版,小儿手,+,头皮式留置针,+3M 1622W,1,、成功穿刺,2,、无张力粘贴,4,、边框按压,3,、塑型,17,整理版,手,+,头皮式留置针,+3M 1623W,1.,塑型,2.,抚平敷料,3.,边撕边框边按压,4.,记录标签胶带加强固定,18,整理版,记录标签封闭针座处,高举平台法固定肝素帽,肝素帽高于导管尖端，“,U”,型固定延长管,固定要点：,19,整理版,固 定,1,2,3,4,5,6,20,整理版,
展开阅读全文