保洁员岗前培训

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,医院,保洁,工作基本知识,急诊科 魏少红,医院,保洁,工作基本知识,保洁,工作是控制医院感染的基础。,一、消毒隔离基本知识,（一）消毒剂的配制方法,有效氯浓度,含氯消毒,片,水量,500mg/L（0.05%）,3,1000,毫升,1000mg/L（0.1%）,6,1000,毫升,2000mg/L（0.2%）,12,1000,毫升,注意事项：,1、消毒液易挥发，应使用带盖容器。,2、稀释后的消毒液要现配现用。,3、配制过程注意做好职业防护。,（二）病房分区,清洁区：医务人员值班室、更衣室、储物间,半污染区：换药室、治疗室、办公室、护士站、内走廊,污染区：病房、洗污间,二、清洁卫生的程序和方法,（一）一般要求：由洁到污。,1、拖把严格分区使用，标识清楚，使用后冲洗晾干备用。定期消毒。,2、有条不紊，有秩序、不遗漏、一次擦完,（二）病室日常清洁消毒：,1、病室内定时通风换气，必要时进行空气消毒，地面湿式清扫一日2次，用清水湿拖，一日一次。若地面有血迹、分泌物、排泄物时，先用吸湿材料去除可见的污染物，再清洁和消毒。墙面消毒高度一般为22.5米。,（二）病室日常清洁消毒：,2、物体表面的清洁与消毒 室内用品如桌子、椅子、凳子、床头柜等的表面无明显污染时，采用湿式清洁。当受到明显污染时，先用吸湿材料去除可见的污染物，然后再清洁和消毒。,（二）病室日常清洁消毒：,3、门把手、水龙头、门窗、洗手池、卫生间、便池等物表，每天用清水擦洗，保持清洁。但有血液或体液污染时，应立即使用吸湿材料去除可见的污染物，再清洁和消毒,。,各室抹布应分开使用，用后清洗消毒，晾干备用。,（二）病室日常清洁消毒：,4,、,感染高风险的部门,如手术部（室）、产房、新生儿室、感染疾病科、口腔科、检验科、急诊等病房与部门的地面与物体表面，应保持清洁、干燥，每天进行消毒，遇明显污染随时去污与消毒，地面消毒采用,4,00mg/L700mg/L有效氯的含氯消毒液擦拭，作用30min，物体表面消毒方法同地面,。,（二）病室日常清洁消毒：,5、,抹布分别使用，用后在250mg/L含氯消毒剂浸泡30min，清洗干净，凉干备用。地巾 清洗干净，在500mg/L有效氯消毒剂中浸泡30min，冲净消毒液，干燥备用,。,6,、病人出院、转科或死亡后床单位必须进行终末消毒处理。,特别提醒：不同区域的水桶、拖把、抹布要绝对分开。,（三）终末消毒：,1、普通病房消毒：整理用物，将污被服撤下送洗衣房消毒清洗，床垫（褥）、枕芯、棉胎用紫外线照射1小时或在日光下暴晒6小时，床单元用500mg/L有效氯消毒液擦拭，病室开门窗通风，铺好备用床，准备迎接新病人。,（三）终末消毒：,2、传染病病房消毒：将门窗紧闭，打开床旁桌，将棉被抖开挂好，床垫竖起，用1000mg/L有效氯消毒液擦拭病床、床旁桌、椅、地面-打开门窗通风换气-按普通病房消毒步骤消毒。,三、医疗废物,医疗废物：,指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。,保洁车标准配备,（一）分类：,生活废物,（,黑色袋,）,医院废物 感染性废物,损伤性废物,医疗废物,病理性废物,（黄色袋）,药物性废物,化学性废物,（二）医疗废物的管理,三不准三禁止,三不准：,1,、不准混合放置医疗废物,2,、不准取出已放入容器中的医疗废物,3,、不准运出未达包装要求的医疗废物,三禁止,：,1,、禁止买卖医疗废物,2,、禁止在非存放地点倾倒医疗废物,3,、禁止将医疗废物混入生活垃圾,正确处理安瓿类损伤性废物,防渗漏、耐刺破、倒置无撒漏、有医疗废物专用标识,严禁私自拆卸纸箱！,正确的称重与封口,分类,交接,封口,称重,错误的封口和标识,医疗废物外露、无效封口,有效封口和标识,无人看管状态,错误的运送,正确的运送,个人防护、密闭运送,交接称重与双签字,保洁人员与暂存处专职人员,四、职业暴露与标准预防,职业暴露后的处理措施：,1,、皮肤若意外接触到血液或体液，应立即以肥皂和清水冲洗,;,若是患者的血液或体液意外进入眼睛、口腔，立即用大量清水或生理盐水冲洗干净。,2,、如有伤口，应当在伤口近端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗,;,禁止进行伤口的局部挤压。,四、职业暴露与标准预防,3、刺伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液如75%酒精或0.5%的碘伏进行消毒，并包扎伤口;被暴露的黏膜，应当反复用生理盐水冲洗干净。,四、职业暴露与标准预防,4、可疑暴露于HBV感染的血液、体液时，注射乙肝高价免役球蛋白和乙肝疫苗。发生爱滋病病毒职业暴露后尽早开始，最好在4-6小时内实施，最迟不得超过24小时;即使超过24小时，也应当实施预防性用药。,四、职业暴露与标准预防,标准预防,1,、工作人员在处理医疗废物时必须穿工作服、戴工作帽，穿橡胶手套和鞋,;,2,、近距离操作时要戴口罩，防止身体接触医疗废物，更要防止被利器刺伤、割伤,;,3,、每次处理医疗废物后均要用洗手液洗手,.,五、手卫生,（一）意义：,1、洗手能有效预防控制和降低医院感染,2、洗手是自我防护的重要措施,五、手卫生,（二）WHO手卫生的五个时刻即指征：接触患者前、无菌操作前、接触体液后、接触患者后、接触患者环境后。,洗手,5,个重要时刻,(,二前三后,),七步洗手法_,第一步：掌心相对，手指并拢相互搓擦,第二步：手心对手背沿指缝相互搓擦,(双手交替进行),第三步：掌心相对，双手交叉沿指缝相互搓擦,第四步：双手指互扣、互搓，交替进行,第五步：拇指在掌中搓擦，并交替进行,第六步：指尖在掌心中旋转，并交替进行,第七步：螺旋式擦洗手腕，交替进行,如来神掌七步洗手法,第一式：,摩拳擦掌搓手心,第二式：,铁砂神掌擦手背,第三式：,纵横交错清指缝,第七式：,手到擒来绕手腕,第四式：,环环相扣清指尖,第五式：,白鹤亮翅转拇指,第六式：,雁落平沙啄手心,总 结 提 问,一、消毒隔离,二、清洁卫生程序与方法,三、医疗废物管理,四、职业暴露和标准预防,五、手卫生,谢谢！,