护理管理学第三章计划

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2014/4/29,#,第一节 计划概述,第二节 目标管理,第三节 项目管理,第四节 时间管理,第五节 管理决策,第三章 计划,第一节 计划概述,（一）计划的概念,为实现组织目标对,未来的,行动进行设计的活动过程。,狭义,指制定计划的活动过程，,广义,指制定、实施、检查评价计划三个阶段的工作过程。,一、 计划的基本概念及特征,计划,实质上,是一系列决策过程。,计划需要回答,5W1H,问题：,What(,决定做什么）、,Why,（为什么要这样做）、,Who,（由何人来做）、,Where,（在什么地方做）、,When,（什么时候开始做）、,How,（如何做）,计划工作的,核心问题,是,择优实现组织目标,。,“,凡事预则立，不预则废”,（二）计划的实质,第一节 计划概述,有利于实现组织目标：,使各方面的行动获得明确的指示和指导,有利于应对突发事件：,制定适应变动的最佳方案，可以有效,回避风险,有利于合理使用资源：,减少重复行动和多余的投入，有利于,提高管理效益和经济效益,有利于控制工作：,纠正偏差,有利于提高护理质量：,减少差错发生，保证病人和护理工作安,全,（三）计划的意义,第一节 计划概述,1.,目的性,2.,纲领性,3.,普遍性,4.,效率性,5.,前瞻性,（四）计划的特征,第一节 计划概述,第一节 计划概述,（一）计划的种类,1.,按作用时间分类,长期计划,longterm plan,5,年,中期计划,medium-term plan,2-4,年计划,短期计划,short-term plan 1,年,二、 计划的种类和形式,第一节 计划概述,（一）计划的种类,2.,按规模分类,战略性计划：,整体规划的计划、一般是长期计划,战术性计划：,针对具体工作问题，短时间的计划,二、 计划的种类和形式,第一节 计划概述,（一）计划的种类,3.,按约束程度分类,指令性计划：,由主管部门制定，强制性,指导性计划：,由上层管理阶层下达各执行单位，以宣,传教育的计划,二、 计划的种类和形式,第一节 计划概述,（二）计划的形式,宗旨,（,philosophy,）：,一种上升为理论的计划。,目的或任务,（,purpose,）：,社会赋予一个组织的基本,职能。,目标,（,objective,）：,在宗旨、目的或任务的指导下，,组织要达到的可测量的具体成果,具体、可操作、可测量,二、 计划的种类和形式,第一节 计划概述,（二）计划的形式,策略,（,strategy,）,为实现组织目标而确定的整体行动部署及资源分配的总纲,政策,（,policy,）,限定活动范围的计划。有三个作用：为组织成员指出行动方向；树立和维护组织尊严；保证组织成员活动协调一致,二、 计划的种类和形式,第一节 计划概述,（二）计划的形式,宗旨,干什么、应该干什么,目的或任务 组织的基本职能,目标 具体的可测量的成果,策略 行动方向,政策 用于限定活动范围,二、 计划的种类和形式,第一节 计划概述,（二）计划的形式,程序,（,procedure,）,处理例行问题的标准方法,规则,（,rule,）,据具体情况采取或不采取某个特殊或特定的行动。,二、 计划的种类和形式,评估,计划,实施,评价,改进,PDCA,循环管理法,第一节 计划概述,（二）计划的形式,规划,（,plan,）,目标、政策、程序、规则、资源配置等要素的复合体。,预算,（,budget,）,一种数字化的计划。,二、 计划的种类和形式,第一节 计划概述,（二）计划的形式,规划,（,plan,）,目标、政策、程序、规则、资源配置等要素的复合体。,预算,（,budget,）,一种数字化的计划。,二、 计划的种类和形式,第一节 计划概述,（一）分析评估,三、 计划的步骤,社会需求，社会环境等,实力、现状、政策,服务对象需求,资源情况,分析形势,第一节 计划概述,（一）分析评估,SWOT,分析：,S,（,strength,）,-,组织内部的优势,W,（,weakness,）,-,组织内部的劣势,O,（,opportnuity,）,-,组织外部的机遇,T,（,treats,）,-,组织外部的威胁,三、 计划的步骤,第一节 计划概述,（二）确定目标,在分析形势的基础上,确定目标,目标包括,时间、空间、数量,三要素,注意目标的,优先次序,三、 计划的步骤,第一节 计划概述,（三）拟定备选方案,在拟定可供选择的备选方案应考虑：,方案与组织目标的相关程度,可预测的投入与效益之比,公众的接受程度,下属的接受程度,时间因素,三、 计划的步骤,第一节 计划概述,（四）比较方案,论证计划方案的内容包括：计划的,可靠性、科学性、可行性、经济预算的合理性、效益的显著性。,三、 计划的步骤,第一节 计划概述,（五）选定方案,这一步是计划工作的,关键,，对备选方案进行取舍，选出可行性强，满意度高、低投入和高产出的方案。,三、 计划的步骤,第一节 计划概述,（六）制定辅助计划,派生计划,辅助和扶持该方案的落实,（即是在总计划下的分计划）,三、 计划的步骤,第一节 计划概述,（七）编制预算,预算,-,是数字化的计划。（通过分析、比较、选定方案后，将,计划转化为预算,的形式，使之数字化,三、 计划的步骤,习 题,长期计划,B.,短期计划,C.,战略性计划,D.,战术性计划,针对未来较短时间内所作的工作安排，时间一般不超过,1,年的计划是：,B,在组织内部时间具体的工作目标的计划是：,D,在组织过程中制定组织长远的方向性的、整体性的目标的计,划是：,C,第二节 目标管理,(,一,),目标,1.,目标的概念,在,宗旨和任务,指导下，组织要达到的可测量、最终的具体成果。确定目标前必须明确组织宗旨和任务,一、 目标及目标管理,第二节 目标管理,(,一,),目标,1.,目标的概念,在,宗旨和任务,指导下，组织要达到的可测量、最终的具体成果。确定目标前必须明确组织宗旨和任务,一、 目标及目标管理,第二节 目标管理,(,一,),目标,2,.,目标的性质,目标的,层次性,目标的,网络性,目标的,多样性,一、 目标及目标管理,第二节 目标管理,(,二,),目标管理,1.,目标管理的概念,组织内,管理者与被管理者,在具体和特定的目标上达成协议，并写成书面文件，定期以共同制定的目标为依据来,检查和评价目标,达到情况的过程。,一、 目标及目标管理,第二节 目标管理,强调,管理者与被管理者,共同参与,强调,自我管理,强调,自我评价,强调,整体性管理,一、 目标及目标管理,2,.,目标管理,的特点,第二节 目标管理,二,、 目标管理,的过程,（,1,）制定目标体系：,高层领导制定,总体,目标。,审议组织结构和职责分工。,确定下级和个人的分目标。,形成目标责任。,第二节 目标管理,二,、 目标管理,的过程,（,2,）组织实施：,执行者自主、自制、自觉完成目标。,上级定期指导。,上级协助支持、提供良好的环境和信息。,定期检查双方对协议的执行情况。,第二节 目标管理,二,、 目标管理,的过程,（,3,）检查评价：,考评成果：,在达到预定的期限后，及时检查评价。,实施奖惩：,实施预先制定的奖惩办法。,考核评价：,总结经验和教训，讨论下一轮目标。,第二节 目标管理,三,、 目标管理,的优点,调动各级人员的积极性,提高管理效率,提高生产力,激发员工自觉性,有利于控制,第二节 目标管理,三,、 目标管理,的,局限性,目标制定有难度,限制管理者管理能力的发挥,费时,费力,缺少灵活性,第二节 目标管理,四,、 目标管理,在护理,管理中的应用,案例：,某医院,护理部实行护理目标管理，其管理目标之一是“使护理人员正确给药的服务质量达到,100%,”。,第二节 目标管理,第一阶段：目标制订阶段,1.,制订总目标,护理部通过对本医院给药情况的调查，获得不正确给药事件情况，提出本年度目标之一“护理人员正确给药的服务质量达到,100%,”,。,2,.,建立“医院护理技术质量控制及评定小组”,小组成立后，经反复的研究讨论，正式制定出全院年度的护理总目标之一是“一年内护理人员正确给药的技术达到,100%,”,。,第二节 目标管理,第一阶段：目标制订阶段,4.,协议授权,科室及个人目标确定了以后，就各级目标完成后的奖惩事宜签订书面协议,。,3.,分目标的制订,各科室护士长、病房护士长及全体护士共同商定，根据总目标制定科室和个人目标，明确责任范围，完成期限及奖惩措施等。,第二节 目标管理,第,二,阶段,：,目标,实施,阶段,1.,考评结果,实际活动计划执行后，通过各种评价检查目标达成情况，并及时反馈进展和问题，以促进改革和提高。,护士长组织护理人员自觉地、努力地实现这些目标、并对照目标进行自我检查、自我控制和自我管理。,第三阶段：目标成果评定阶段,第二节 目标管理,2.,奖惩兑现,按考核结果对护理人员进行奖惩，并将奖惩结果同护士的职务、晋升及进修学习结合起来。,第三阶段：目标成果评定阶段,3.,总结考评结果,提出存在的问题，并采取相应对策。再次制定下一轮目标，开始新的循环。,第二节 目标管理,四,、 目标管理,在护理,管理中的应用,1,、护理人员的自我管理能力,2,、护理组织的价值理念,3,、护理高层领导的重视,4,、实施前的宣传教育,5,、管理体系的控制,第二节 目标管理,思考题,以,病人为中心，提倡人性化服务，加强护患沟通，提高病人满意度，避免护理纠纷,如何达到这一目标,？（两周内）,第,三,节,项目,管理,一、项目管理的概念及要素,（一）项目管理的概念,通过,项目相关人,的合作，把各种资源应用于项目，以实现项目目标和满足项目相关人的需求,第,三,节,项目,管理,一、项目管理的概念及要素,（二）项目管理的要素,项目,-,独特产品、服务,项目相关人,-,参与项目的各方人员,资源,-,自然资源、人造资源等,目标,-,项目能到达的各项目标,需求,-,是制定项目的前提条件,案例,P53,第,三,节,项目,管理,一、项目管理的概念及要素,（三）项目管理的意义,综合控制，避免浪费,加强团队合作，提高团队战斗力,加强知识和技术的积累,第,三,节,项目,管理,二、,项目管理,的过程,项目,提出,-,根据,需要,项目选择,-,科学、民主、系统、效益,项目确定,制定项目计划,项目实施与控制,第,三,节,项目,管理,三、项目管理在护理管理中的应用,领导的支持,全面的沟通,周全的计划,明确的目标,定期的监测,及时的评估,第四章 时间管理,（,1,）时间的本质：,时间的本质是一种有价值的无形资源,（,2,）时间的特征：,客观性,时间是无形的但又同物质一样客观存在。,方向性,时间的流逝具有“,一维性,”，是以一定的方向、一定的规律运动。,无储存性,时间这种资源是无法储存。,一、时间的概述,是指在同样时间消耗情况下，为提高时间的,利用率和有效率,而进行的一系列活动，它包括对时间进行的计划和分配，以保证重要工作的顺利完成，并留有足够的余地处理那些突发事件或紧急变化。,（一）时间管理的含义,提高工作效率：,使管理者自行控制时间，对时间进行合理分配,有效利用时间：,帮助管理者在有限的工作时间内通过合理安排，提高时间的使用效率,激励员工的事业心：,有效利用时间可以使员工获得更多的成功，满足自我实现的需要,(,二,),时间管理的作用,二、时间管理的过程,（一）评估时间使用情况,：,1,、记录所从事的活动,2,、评估时间的消耗情况,3,、评估时间安排的依据,4,、评估每日的最佳时段,（,二）了解个人浪费时间的原因,（,P55,）,不善于拒绝 会议过多,处理问题犹豫不决 沟通不良,文件、物品乱放 文书工作过多,随时接待来访者,主观因素,客观因素,（三）,确认个人最佳工作时间段,三、有效时间管理的方法,（,一）,ABC,时间管理,法,（二）,授权,（三）,拒绝,艺术,（四）,养成良好的,工作习惯,（五）,保持,健康心理,（一）,ABC,时间管理法,由美国管理学家莱金（,Lakein,）提出,A,级：,最优先，必须完成,B,级：,较重要,C,级：,不重要,ABC,时间管理的核心：,抓住,主要问题,解决,主要矛盾,保证重点工作，有效利用时间，,提高工作效率。,1,、列清单,2,、工作分类,3,、工作排序,4,、划出分类表,5,、实施,:A,B,C,6,、总结,ABC,时间管理的步骤：,（二）授权,1,、选好被授权者,2,、当众授权,5,、授权有禁区,3,、,授权后要有一段时间的稳定,4,、,授权时要明晰责、权、利,。,（,三,）,拒绝艺术,有所取舍 有所为 有所不为,拒绝要注意时间、地点及场合，避免伤害他人,（四）,养成良好的工作习惯,1,、减少电话的干扰,2,、一般谈话在办公室以外的走廊或过道,3,、控制谈话时间,4,、鼓励预约谈话,5,、文档分类管理,6,、减少会议,（五）,保持心理健康,学会控制自已的情绪，摆脱摆脱不良情绪，保持工作热情，高效利用时间，提高工作效率,1,、对成果的评价，而不是对活动评价,2,、评价对象不同，时间管理评价的重点也不同,3,、时间管理评价讲究效果,三,、,时间,管理的效果评价,1,、有计划地使用时间。,2,、目标明确。,3,、将要做的事情根据优先程度分先后顺序。,4,、将一天从早到晚要做的事情进行罗列。,5,、每件事都有具体的时间结束点。,6,、遵循你的生物钟。,时间管理方法总结,时间管理方法总结,7,、做好的事情要比把事情做好更重要。,8,、区分紧急事务与重要事务。,9,、每分每秒做最高生产力的事。,10,、不要想成为完美主义者。,11,、巧妙地拖延。,12,、学会说,不,。,问题：,1,、为什么该护士长不称职？,2,、该护士长如何安排,自己,的时间？,P58,案例,分析,护士长工作流程,查看夜班护士工作质量 晨会交班 ,床头交班 ,晨间护理, 护理质量检查 征求出院病人意见 执行周计划 检查、修改出院病例质量并签字 看望新入院病人、危重病人、手术病人及次日手术病人 晚间护理 查看各班工作质量及交接班情况,学习目标,掌握计划的,概念,和,步骤,熟悉计划的,意义、种类和形式,熟悉目标管理,的性质、作用、特点和过程,掌握目标管理,在,护理管理中的应用,熟悉,时间管理的方法,第四,知识点,管理决策,P58,页,决策的概念,决策（,decision making,）,是指管理者在领导活动过程中，为了实现组织预定的目标，用科学的方法评价各种方案，从中选择出一个最佳方案的分析判断过程。,决策的含义,决策针对明确的目标；,决策有多个可行方案供选择；,决策是分析、判断、择优的过程；,决策是一个连续性的过程。,决策的理论基础,代表人物：,H.A.Simon,（西蒙）,理论核心：,管理的关键在于决策,决策过程,发现问题,搜集情况,拟定方案,分析各项方案,选定方案,实施方案,评价方案,分类角度,决策的类型,决策主体人数,个人决策与群体决策,影响的时间,长期决策与短期决策,决策所涉及的问题,程序性决策与非程序性决策,决策的对象、重要性,战略决策、战术决策与业务决策,环境因素的可控程度,确定型决策、风险型决策与不确定型决策,决策的起点,初始决策与追踪决策,决策的类型,决策的类型,按照决策的主体划分,个人决策,集体决策,个人决策与群体决策,群体决策的优点,更完整的信息,更多的方案,提高合理性,加强联系,调动积极性,结果的可接受性,群体决策的缺点,消耗时间、效率低,少数人统治,屈从压力（从众）,责任不清,集体决策和个人决策的特征比较,特征,集体决策,个人决策,时效性,较差,较强,质量性,较强,较差,稳定性,较强,较差,责任性,较差,较强,可执行性,较强,较差,民主性,较强,较差,效益性,较差,较强,冒险性,较强,较差,基层管理层,决策的类型,按照决策影响范围的大小,战略决策,管理决策,业务决策,最高管理层,中间管理层,宏观决策,微观决策,决策的类型,按照对决策问题的了解程度,常规性决策：,确定性决策，即对所要决策问题的性质、情况有充分的了解，并且可以预测结果的决策。,非常规性决策：,非确定性决策,风险性决策,博弈性决策,决策的原则,目标管理原则,信息真实原则,可行性原则,对比择优原则,集体决策原则,经济性原则,确定问题和目标,收集信息,确定决策标准,评价决策效果,确定和实施方案,分析方案,拟定方案,追踪反馈,决策程序,决策的程序,步骤,1,调查研究 发现问题,决策的程序,步骤,2,系统分析 确定目标,决策的程序,步骤,3,收集信息 科学预测,信息是决策的依据,信息必须全面准确,决策的程序,步骤,4,拟定方案 寻找对策,拟定多个方案备选,备选方案产生的步骤,初步设计,具体设计,方案,2,方案,2,方案,4,方案,5,方案,1,方案,2,决策的程序,步骤,5,全面比较 评价方案,决策目标,组织资源,方案的可行性：技术合理性、措施可操作性、经济时效性、环境适应性、对社会的影响性,决策的程序,步骤,6,总体权衡 选定方案,最优化的决策标准,全局性标准,适宜性标准,经济性标准,评价方法：经验判断法,数学模型法,决策的程序,步骤,7,实施决策 及时反馈,关注实施过程,及时信息反馈,寻找原因、纠正偏差,修正方案、完善决策,决策的程序,步骤,8,检查评价 检验结果,及时检查、评价结果，总结经验教训,决策过程中应注意避免的错误,试图为错误的问题寻找正确的解释；,在不适当的时机做出决策；,决策与行动脱轨；,不进行信息反馈和完善方案,项目管理的概念,project management,通过项目相关人的合作，把各种资源应用于项目，以实现项目目标和满足项目相关人的需求。,一、项目管理,工作方式,常规运作：,持续不断或重复工作。,项目（,project,）：,独特的一次性任务。,项目管理学,一书认为：项目是在一定的时间内为了达到特定目标而调集到一起的资源组合，是为了取得特定的成果开展的一系列相关活动。并归纳为：项目是特定目标下的一组任务或活动。,Project Management Body of Knowledge,（,PMBOK,）：项目是为完成某一独特的产品或服务所做的一次性努力。,工作的共性,要由个人或组织机构来完成；,利用并受制于有限的资源；,遵循某种程序；,要进行计划、执行和控制等,。,项目的特征,一次性,有确定的起点和终点，没有可以完全照搬的先例，也不会有完全相同的复制。,独特性,结果独特，或结果相似，但其时间和地点，内部和外部的环境，自然和社会条件各异。,项目的特征,目标的确定性,时间性目标,成果性目标,约束性目标,其他需满足的要求 必须满足、尽量满足,允许目标有一个变动的幅度,活动的整体性,一切活动都是相互联系的，构成一个整体。不能有多余的活动，也不能缺少某些活动，否则必将损害项目目标的实现。,组织的临时性和开放性,人数、成员、职责都不断地变化。,项目的特征,项目的特征,开发与实施的渐进性,每一个项目都是独特的，其项目的开发必然是渐进的，不可能全部复制其它模式。,项目的实施同样需要逐步地投入资源，持续地累积可交付成果。,项目管理的基本要素,项目：,项目相关人：参与项目的各方人员,资源：一切具有现实和潜在价值的物质；,目标：项目所期望达到的结果；,需求：制定项目目标的前提。,项目管理程序,项目提出,项目选择,项目确定,项目计划,项目实施与控制,问题,/,需求,问题,/,需求,项目完成,项目选择原则,项目,科学化原则,民主化原则,系统化原则,效益化原则,可行性原则,项目选择的过程,项目构思的产生和选择,项目的目标设计和项目定义,可行性研究,项目确定,项目背景和必要性,项目目标,预期效益,投入资源,项目实施方案,项目评价,项目确定,项目建议书,项目必要性,市场现状和发展趋势预测,项目方案,所需条件,优劣势分析,效益估计,项目评价报告,实施要点,项目背景和历史,现有需求和能力,资源投入,项目设计,组织管理,项目执行,效益评价,制定项目计划,见第三章,项目实施与控制,实施前准备,计划核实和签署,实施动员,项目执行,项目控制,修正方案,监测进度,