C反应蛋白检测与临床意义

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,C反应蛋白的检测与临床意义,第一部分 CRP的生物特性,一、C-反应蛋白的结构,1930年Tillett和Francis首次阐述CRP是一种能和肺炎链球菌的夹膜C多糖结合，由5个相同的亚单位（23KD）以非共价键聚集形成的环装五聚体蛋白。1941年正式命名为CRP。,二、健康状况下的CRP正常范围,所有年龄段： 6mg/L （平均低于 1mg/L）,新生儿： （平均）,儿童： （平均 ）,成年男性： （平均）,成年女性： （平均）,吸烟者： 中值为,孕妇： 80mg/L 极少见到的病毒感染,极其普通的细菌感染,九、 CRP检测结果的临床应用（二）,当CRP值为40mg/L，对判断细菌性感染可能性的意义不大，但超过这个值后很难说没有细菌感染的存在。增高的CRP浓度表明病毒不是唯一的病原体，这样就可用抗菌素来治疗此类的病例。,早在1980年就对呼吸系统感染中所有7种病毒包括腺病毒、流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒等作了彻底的病毒学研究，尤其在腺病毒感染时导致高效价CRP的产生，对于这一根本性的问题，腺病毒如一些疱疹病毒能破坏大量组织，触发CRP的产生、导致CRP增高。,十、用于治疗效果的评估,有效治疗的1-2天后，CRP的浓度应呈下降趋势,经治疗后，CRP应恢复至正常水平,临床上，CRP的半衰期为1-2天,CRP可以可靠地观察并发症的发展趋势,CRP定量试验在支持诊断、监测病情、指导治疗、判断预后等均有参考价值。,标本采集,可与血常规同测，无需另行采血；亦可单独急查（20,l手指血），或抽静脉血置普管中与肝、肾功能同一管，亦可置于血常规抗凝管内送检。,