品管圈与护理采血问题

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,品管圈与护理采血问题,品管圈与护理采血问题,品管圈基本步骤,品管圈的基本概念,品管圈成果分享及尾声,内 容,为什么要开展品管圈？,改进静脉采血遇到的各种问题是必然的,我们行动了多年收获了什么？,为什们天天在改,问题还是持续存在？,动力？方法？,选择合适的品管工具,-,品管圈,事半功倍,我们实施品管圈的目标,改善护理质量问题,营造护理团队合作及学习成长的环境,发挥护士潜能，培养护士管理人才,提升各级护士士气,建立护理质量提升改善活动之标竿,促进护理团队重视质量活动的进行,品管圈与静脉采血问题,品管圈基本步骤,品管圈的基本概念,品管圈成果分享及尾声,内 容,品管圈到底是个,啥东东,？,QCC,是英文,Quality Control Circles,的缩写，汉译过来名为“品管圈”。,品管圈又名质量控制圈、品管圈、质量小组、,QC,小组等。,品质圈概念源自于美国，在日本发扬光大。,品管圈精神与做法,品管圈的精神,1.,尊重人性,2.,团队精神,3.,开发无限脑力资源,品管圈的做法,1.,自动自发,2.,全员参与,3.,持续改善,发现问题,解决问题,改进问题,各类,图表使用,比较数据的数量,柱状图,数据对时间的变化,推移图,数据内层次分类,饼 图,选择观察重点 柏拉图,安排工作进度,甘特图,分析原因或寻求对策 鱼骨图、系统图,品 管 圈 的 组 成,辅导员,圈长,圈成员,品 管 圈 的 组 成,辅导员：,了解并认同品管圈的精神、意义和作法并辅导日常活动,对部门品管圈给予支持，帮助解决圈内问题,营建部门内自主自发的活动气氛,经常性关心所属品管圈的活动状况,适度评价及鼓励所属品管圈,品 管 圈 的 组 成,圈长：,品管圈的灵魂人物,熟悉品管圈的精神、意义和作法,要有“我能把品管圈带好“的企图心,领导整个活动，拟定并执行活动计划，分派阶段负责人， 创造全员参加、全员发言的气氛,关心圈员并建立良好的人际关系，培养后继圈长,做好辅导员与圈员间的沟通桥梁,头 脑 风 暴,法,又称智力激励法、脑力激荡、自由思考法,是一种激发性思维的方法,联想是基本过程,原则：不得批评仓促的发言，甚至不许有,任何怀疑的表情、动作、神色,即使是狗屎，也能找出金子！,头 脑 风 暴,流 程,头脑风暴法,有,3,个阶段,明确,阐述,问题,主持人在看板上记录,圈员提出见解,会后评价,头脑风暴,人员组成,主持人的要求,对主题有深刻理解,不独断,有激情,能控制场面和进度,既能充当主持人又能充当参与者,有引导能力,5-12,人,有主持人,有记录员,头脑风暴,四大基本原则,禁止批评,不任意地批评见解的好坏,自由奔放,即使偏离目标的见解也有帮助,追求提案量,由量生质每一个人至少要提一个见解,充分活用别人的见解,一个构想可以激发其它的灵感,活用别人的见解，用不着客气,品管圈与静脉采血问题,品管圈基本步骤,品管圈的基本概念,品管圈成果分享及尾声,内 容,品管圈与静脉采血问题,品管圈基本步骤,品管圈的基本概念,品管圈成果分享及尾声,内 容,圈的组成,圈名,成立时间,2015,年,7,月,成员数,11,人,辅导员,岑慧珍,圈长,毛利,圈秘书,李冬妮,圈员,姓名,年限,学历,吴玲玲,刘偲雯,苗娅,1,程远飞,1,毛利,1,李冬妮,梁祝瑜,圈的组成,圈员,姓名,年限,学历,周玉露,冉丽霞,陈加秀,袁晓丽,成立,QCC,小组、设定圈名及圈徽,九大类型,部门名字,：门诊药房圈、,PIVAS,圈、制剂圈,部门属性,：药剂科的草药圈、华陀圈,凝聚向心力之文字,：同心圈、协力圈、自强圈、,代表希望的感觉,：晨曦圈、动力圈、光明圈,文字的巧合性,：橡皮圈、游泳圈、甜甜圈、呼拉圈,动画片人物,：淘气阿丹圈、皮卡丘圈、蜡笔小新圈,品管圈活动主题,：病房领药圈、准时交货圈,文字的反义词,：摸鱼圈、等会圈、药到命除圈,动物的名称,：乌龟圈、瓢虫圈、狗狗圈,圈徽举例、投票,候选圈名及圈徽,投票数,排名,结果,1,翱翔圈,2,向日葵,圈,3,温馨,圈,4,同心,圈,5,给力,圈,6,和谐,圈,7,快乐天使,圈,圈 名 的 涵 义,圈徽的含义,QCC,活动的步骤,1.,主题选定,2.,拟定活动计划书,3.,现状把握,4.,目标设定,5.,解 析,6.,对策拟定,7.,对策实施与检讨,8.,效果确认,9.,标 准 化,10.,检讨与改进,有效果,计 划,Plan,实 施,Do,确 认,Check,处 置,Action,无效果,1.,主题选定,主 题 选 定,现阶段存在的问题有静脉采血的登记本上未签字，医生反映没有采血结果，检验科通知送达时血已凝固等，为避免这一系列的事件发生，特针对静脉采血所面临的问题做主题参与讨论。,找出问题点的方向,翻看急抽血，明抽血的登记本；,查看准备的静脉采血管以及条码；,从操作的护士中调查；,同医生沟通血结果是否已回。,主 题 选 定,说明做这个题目的效益跟价值,对单位而言,对科室而言,对医院而言,对病人而言,可不断唤起所有圈员的使命感、价值感,并藉由此过程判断此题目的合适性,说明选题理由,主题评价,上级政策,可行性,迫切性,圈能力,总分,顺序,选定,1,、降低高危导管的感染率,2,减少肠内营养造成腹泻的例数,3,、降低,EICU,声音分贝,4,、降低高危导管可留置时间内的意外拔管率,主题选定,评价说明,分数,上级政策,可行性,迫切性,圈能力,1,没听说过,不可行,半年后再说,需多部门配合,3,偶尔告知,较可行,下次解决,需一个部门配合,5,常常提醒,可行,尽快解决,自行能解决,QCC,活动的步骤,1.,主题选定,2.,拟定活动计划书,3.,现状把握,4.,目标设定,5.,解 析,6.,对策拟定,7.,对策实施与检讨,8.,效果确认,9.,标 准 化,10.,检讨与改进,有效果,计 划,Plan,实 施,Do,确 认,Check,处 置,Action,无效果,2.,拟定活动计划书,拟定活动计划书注意事项,每月的周次,是否正确（有些月有五周）,每步骤所,计划的时间,是否合理,是否有列,每步骤的负责人,（使用之,QC,手法）,是否有,明确标明计划线及实施线,，,且,计划线,在,实施线之上,计划线及实施线,不符合之处,是否有提出说明,QCC,活动的步骤,1.,主题选定,2.,拟定活动计划书,3.,现状把握,4.,目标设定,5.,解 析,6.,对策拟定,7.,对策实施与检讨,8.,效果确认,9.,标 准 化,10.,检讨与改进,有效果,计 划,Plan,实 施,Do,确 认,Check,处 置,Action,无效果,3.,现状把握,现 状 把 握,将现行工作内容充分掌握,(,流程图,),到现地,针对现物,做现实观察,(,三现原则,、,查检表,）,把现象与标准的差距,不对的地方及变化,加以观察纪录,归纳出本次主题的特性,(,掌握重点、,鱼骨图,),解析,鱼骨图,解析,鱼骨图,静脉采血问题,到时间采血，未及时赶到,患者,无人告知采血时间、项目,采多 次针,医护,医生未能告知患者采血时间,医护沟通欠缺,准备不齐全,查对不仔细，采完血漏登记，未采血者未做说明,未能及时采血,、送检,管理方法,做好交接班,未定期查看登记本,时间的累积,未做特殊的计划,核对,责任心,QCC,活动的步骤,1.,主题选定,2.,拟定活动计划书,3.,现状把握,4.,目标设定,5.,解 析,6.,对策拟定,7.,对策实施与检讨,8.,效果确认,9.,标 准 化,10.,检讨与改进,有效果,计 划,Plan,实 施,Do,确 认,Check,处 置,Action,无效果,4.,目标设定,谢谢大家！,