新第三章老年人的健康保健

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,第三章老年人的健康保健,学习目标, 明确概念： 老年保健、健康老龄化、自我保健,健康促进的作用,自我保健的内容,一、老年保健的概念：,WHO认为：平等享用卫生资源的基础上， 充分利用人力、物力，以维持、促进老年人健康为目的，发展老年保健事业，使老年人得到基本的医疗、康复、保健、护理。,第一节 概述,第一节 概述,二、老年保健的任务,1、延长寿命,2、开展老年病防治,3、指导老年人的日常生活和健身锻练,4、延长健康预期寿命，提高生活质量,第一节 概述,（二）老年保健的重点人群,高龄老人 75岁以上，联合国预测，2025年，中国75岁以上老人占65岁以上老人比例达到14.1%。体弱多病，对医疗、护理、保健需求量大,丧偶老人 生活乏味，无望，积郁成疾，导致旧病复发,独居老人,精神障碍的老人,患病老人 自理能力差，加重经济负担，会延误治疗,新出院老人 需要继续治疗和康复，否则会导致衰竭而死亡，社区应随访和观察,老年保健的目标：,以维持、促进老年人健康为目的，为老年人提供疾病的预防、治疗、功能锻炼等综合服务，同时促进老年保健与老年福利事业。,第一节 概述,第一节 概述,目前我国社区中的养老助老服务的现状不尽人意，托老所，18.9%的老人需要,仅有0.5%的老人得到服务;保健指导,36.8%的老人需要,仅有9.3%的老人得到服务;家庭病床,42.5%的老人需要,仅有14.8%的老人得到服务;定期体检,57.8%的老人需要,仅有7.6%的老人得到服务;应急服务,45.1%的老人需要,仅有0.7%的老人得到服务；社区护士，89.5%的老人需要,仅有20.1%的老人得到服务；老年医疗保健匮乏，医疗费用高，有病不能医、不敢医。这不仅影响了养老助老服务的质量，而且也制约了养老事业的发展。,二、老年保健的原则,（一)我国老年保健的原则,1.,全面性原则老年健康包括身体、心理和社会三方面,其一、多层次 身心、和精神以及社会适应和生活质量方面,其二、多阶段 不仅包括疾病的治疗阶段，还包括预防与康复，以及保健促进,2.,区域性原则,通过一级保护网给老人提供服务,长期护理机构通过专业或辅助性服务，深入社区为老人服务,能及时地为真正需要服务的老人提供社会援助,第一节 概述,第一节 概述,社区保健需要提供以下社会援助,有受过培训专职人员提供家庭保健,有照料精神问题老人的日间医院,为独身老人提供日间护理,提供计时服务,提供护送服务和与之配套的文化、教育,第一节 概述,3.费用分担原则,政府承担一部分、保险公司的保险金、,个人承担一部分,4.,功能化原则,第一节 概述,（二）联合国老年政,策原则,一、独立性原则,1、老人应有收入，有家庭和社会的支持以及自我储备，足够的食物、衣物、住宅及庇护所,2、应当有机会继续工作,3、应当能够参与决定何时以何种方式退休,4、有机会获得教育和培训,5、应当生活的丰富多彩,6、尽量长期生活在家中,第一节 概述,二、参与原则,1、老人应该参与社会，融于社会,2、应当为社区服务，做志愿服务者,3、应当形成自己的社会和组织,第一节 概述,三、保健与照顾原则,1、老人应该得到与其相适应的社会地位保护,2、老人应当获得保健服务,3、老人应当获得社会和法律的保护,4、老人能够利用适宜的服务机构,5、老人在其所归属的一切场所都享有人权,第一节 概述,四、自我实现或自我成就原则,老人应当充分追求发展他们潜力的机会,老人应当享受社会的教育、文化、精神和娱乐资源,五、尊严性原则,老人应当生活在资源和安全中，避免受到剥削和虐待,老人无论出于任何年龄、性别、背景、种族，能力丧失或其他状态，都应当被公正对待，并独立评价他们的社会贡献,历史：,有 3000多年历史,研究始于20世纪-50年代，1977年后复苏,不足：已老未富,现状 1、纳入3级预防保健网,2、医疗单位与福利机构结合，共同参与,3、开展院外保健服务项目，如老年家庭护理。,4、完善各种中间保健设施：敬老院、托老所等。,5、开展老年健康教育,6、举办各种文体活动,7、发挥离退休人员作用,8、积极开展疾病防治工作,9、深入开展老年保健的研究、人才的培养,二、 我国老年保健的发展,第二节 我国老年发展概况,发展策略,1、促进老年护理学发展2、保障老年人的合法权益,3、树立敬老的良好社会风尚,4、建立老年医疗保健体系,5、开展老年文化娱乐活动,6、建立老年人才开发体系,7、发展老年护理教育与研究,-,起源于英国，特色：先福后老,老年病院、老人院、日间护理等,社区老年家庭访视,社区之家护理之家,第三节 发达国家的老年保健,一、美国老年人保健措施,1.对居家的体弱老年人和高龄老年人,家政服务,家庭保健服务,送餐上门,定期探望,电话确认服务,应急响应系统,交通和陪伴服务,老年食堂,法律服务,就业服务,2.为健康老年人提供的服务和计划,一、美国老年人保健措施,老年人日托中心,咨询服务,保护服务,3.专门服务,一、美国老年人保健措施,日本老年人保健措施,1.老年保健制度,2.老人医院和老人保健机构,3.老人访问看护制度,二、日本老年人保健措施,1.健康老年人,建立“生机勃勃”的推进中心,建立“银色人才”中心,提供专用“银色交通工具”,2.独居与虚弱的老年人,建立完善的急救情报系统,建立市镇村老年人福利推进事业中心,3.长期卧床老年人,设置老年人服务总站,建立家庭护理支持中心,建立家政服务中心,设置家庭护理中心,设置福利器械综合中心,4.痴呆老年人,设置痴呆老年人日间护理站,建立痴呆老年人小组之家,建立痴呆老年人综合护理联合,体系,5.建立协力员小组,四、健康老年人与健康老龄化,（一）、健康老年人的标准,1.中华医学会的标准,2.社会医学家制定的标准,四、健康老年人与健康老龄化,（二）健康老龄化,是指在不可阻挡的年龄日益老化的同时， 通过一系列积极的措施来推迟生物性老化和社会性老化。,（二）健康老龄化的涵义,（三）健康老龄化的途径,第五节、老年人的自我保健与健康促进,WHO认为,自我保健是指：,个人、家庭、邻居亲友和同事自发的照顾生活,并作出与卫生有关的规定。其内容包括维护健康、预防疾病，自我诊断，自我治疗以及在医疗机构诊治后的继续自我保健等。,老年自我保健,老年自我保健的概念,自我保健是指健康或罹患某些疾病的老年人，利用自己所掌握的医学知识和科学的养生保健方法，简单易行的康复治疗手段，在不住院、不依靠医生和护理人员的情况下，依靠自己和家庭或周围的力量对身体进行自我观察、诊断、预防、治疗和护理等活动。,内涵,1.自我保健中的“自我”，狭义上单指个体本身，广义上还包括家庭、亲友、邻里、同事和社区。,2.自我保健活动包括两部分：（,1）个体不断地获得自我保健知识并形成某种机体内在的自我保健机制，是人们自我防卫的本能之一；（2）利用学习和掌握的保健知识，自觉地、主动地对自身的健康负责，根据自己的健康保健需求而进行自我保健活动。,（二）自我保健的内涵,3.自我保健的特点强调和重视自我在保健中的地位和作用，以便充分发挥个体的主观能动性，突出健康的自我负责精神；,4.自我保健需要接受健康教育和指导，因此，自我保健是在保健相关系统的参与、指导和支持下进行的一种自助和互助的保健活动，突出显示健康教育的功能。,第五节、老年人的自我保健与健康促进,（二）自我保健的原则,1.自我观察,2.我判断,3.自我治疗,4.自我护理,5.自我预防：是自我保健的核心,（一）自我监测：包括自我观察和自我检查,（二）自我诊断：a.能够正确诊断所患疾病；b.对正常与否没有把握，需向专业人员请教；c.可以判断为不正常，但需进一步检查以明确诊断。,（三）自我治疗：包括药物和非药物,疗法,（四）自我护理,1.安排好日常生活起居，做到生活规律，起居有常；,2.调适好心理状态，适应健康的需要；,3.经常开窗通风，保持室内空气新鲜，温湿度适宜；,三、老年人健康促进措施,1、膳食营养保健法,2、保健疗法,3、适宜锻炼和运动,4、心理卫生教育,作业,1、解释老年保健,2、老年人如何自我检测及护理,3、何为健康老龄化，其含义是什么,4、老年人如何实现保健的独立性原则,