硬膜外穿刺术_装配图网

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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,硬膜外阻滞,将局麻药注射到硬脊膜外腔，阻滞部分脊神经的传导功能，使其所支配区域的感觉或,(,和,),运动功能消失的麻醉方法，称为硬脊膜外腔阻滞，又称硬膜外阻滞或硬膜外麻醉。有单次法和连续法两种，临床常用连续法。,硬膜外穿刺术,硬膜外穿刺可在颈、胸、腰、骶各段间隙进行。由于硬膜外腔内无脑脊液，药液注人后依赖本身的容积向两端扩散，故一般选择手术区域中央的相应间隙穿刺。,各种手术选择的穿刺间隙见下表,硬膜外穿刺成功的关键是不能刺破硬脊膜，故特别强调针尖刺破黄韧带时的感觉，并可采用下列方法来判断硬膜外针尖是否到达硬膜外腔。,1.,阻力消失法,2.,毛细管负压法,并发症,1.,术中并发症,2.,术后并发症,全脊椎麻醉神经损伤,局麻药毒性反应硬膜外血肿,血压下降硬膜外脓肿,呼吸抑制导管拔出困难或折断,恶心呕吐脊髓前动脉综合征,

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硬膜外穿刺术

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