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,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,Company Logo,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,CT,诞生,1967,年,,Godfrey N. Houndsfield,在英国,EMI,公司制造了第一始,CT,机,处理图像近一天时间。扫描人脑标本,能将肿瘤组织和脑灰,/,白质分开。,1974,年,,Siretom,颅脑,CT,扫描机,现代,CT,机为,350ms,单层螺旋,CT,10mm, 20mm, 24mm, 28mm, 32mm,40mm,,,160mm,分辨率,(,层厚,),:,10mm, 5mm, 2.5mm,1.25mm,,,mm,(,黄金分割点,),机架旋转速度:,5sec4sec1sec0.5sec,0.35sec,提升扫描覆盖范围,扩大覆盖范围、提升扫描速度、增强临床功能,双层螺旋,CT,1998,4,层螺旋,CT,2000,8,层螺旋,CT,2001,16,层螺旋,CT,2002,64,层、双源,螺旋,CT,2004,2008,320,层容积,CT,1993,CT,成像基本思想,X,线管发出细束,X,线,X,线平移与转动采集数据,计算机重建图像,X,线只进入成像层面,可测量组织衰减系数,CT,扫描基线,扫描基线,听眉线:外眶上嵴到耳屏上缘,听眦线:外眼眦到耳屏上缘头,听眶线:外眶下嵴到耳屏下缘,颅脑扫描,一般以听眶下线为基线向上扫至头顶,层厚:,8-10 mm,层距:,10 mm,常规扫描,一般情况下不用高分辨率扫描,常规扫描层厚与层距:,10 mm,,,扫描方式采用连续扫描。,特殊扫描,薄层扫描:层厚,5 mm,以下,用于观察细小病灶,扫描患者的射线剂量增加。,重叠扫描:在连续扫描方式下,层距小于层厚,减少部分容积效应,不会漏诊小病灶。,CT,头颅扫描,原则上增强扫描是在平扫后针对病变进行的扫描,出现下列情况一般应考虑增强扫描:,平扫后发现某些征象如组织密度异常、有占位性,怀疑鞍区、小脑桥角及后颅凹的病灶,血管造影及常规,X,线已证实的病灶,怀疑血管性病变如血管瘤和血管畸形,颅内病变的随防复查,CT,头颅增强扫描,病人的准备,检查病人应先更衣、穿鞋套;以防止灰尘带入机房。,2.,不合作患者,,CT,扫描前应作镇静或麻醉处理。,3.,增强扫描要做碘过敏实验。,认真阅读申请单:填写完整、检查部位、根据病情轻重,缓急合理安排检查时间。,急救物品准备:配备急救器械和药品、防止做增强病人,对比剂过敏。,PACS,技术,图像存储与传输系统,数字影像采集、通讯网络、影像存储、影像管理各类工作站组成,实现信息化、数字化医院,CT-,颅底蝶鞍层面,蝶骨小翼,前床突,颞骨岩部,脑桥,小脑半球,枕内隆凸,第四脑室,颞叶,鞍上池层面,额叶,颞叶,鞍上池,脑桥,第四脑室,小脑半球,额窦,第三脑室层面,侧脑室前角,第三脑室,四叠体池,松果体钙化,大脑镰,枕叶,额叶,尾状核头部,外侧裂池,侧脑室体部层面,透明隔,大脑镰,脉络丛,大脑内静脉,大脑镰,侧脑室,枕叶,侧脑室上部层面,大脑镰,尾状核体部,侧脑室,额叶,顶叶,枕叶,放射冠,大脑皮质下部层面,额叶,大脑镰,半卵圆中心,顶叶,甲旁亢多发钙化,急性硬膜外血肿,多发脑脓肿伴白质水肿,轻度脑积水的认识,第三脑室和侧脑室颞角,脑室的扩张以第三脑室及侧脑室颞角最敏感,正常时第三脑室呈现细缝状,当有脑积水时就变成圆形,.,弥漫性脑萎缩,脑干出血,出血掩盖肿瘤征象,多形性胶质瘤,基底节及岛盖密度减低,早期,后期,Thank You !,谢谢大家!,结 语,
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