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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,中药学化痰止咳平喘药,开豁壅塞之痰浊,化痰作用强而有开闭通利作用,治疗痰闭昏厥及痰涎壅盛、喉间痰鸣之证的药物功效。,排除痰涎之义,治疗咳嗽痰多等肺窍有痰之证的药物功效。,消除痰核等痰,治疗痰核、瘰疬等证的药物功效。,祛 痰,豁 痰,消 痰,Concepts,运用温燥药,治疗以痰白易吐、胸闷恶心、舌苔白滑而腻为主的湿痰病证的方法。,运用温燥药温肺祛痰,治疗寒痰证的方法。,运用清热宣肺化痰止咳类药物,治疗热痰证候的方法。,燥湿化痰,温肺化痰,清热化痰,Concepts,运用具有化痰、平肝、解痉、镇潜作用的药物,治疗痰蒙清阳或肝风夹痰、痰阻经络之眩晕、中风、惊厥、半身不遂、肢体麻木、口眼歪斜等证的方法。,运用化痰、软坚散结之品,治疗痰火互结、湿痰流注、痰凝肌肉之瘰疬、痰核、瘿瘤等证的方法。,运用质润之润燥化痰之品,治疗因肺阴不足,虚火灼津,炼液为痰,而见咽干呛咳、痰稠难咯之燥痰证的方法。,息风化痰,软坚化痰,润肺化痰,Concepts,第一节 温化寒痰药,第二节 清化热痰药,第三节 止咳平喘药,本节药物多为辛温燥烈之品,有燥湿化痰,温肺散寒的作用,主要用于寒痰、湿痰所致的咳嗽痰多、色白清稀、易于咳吐、舌苔白腻等症。部分药物还可用治瘰疬、阴疽。,第一节 温化寒痰药,Drugs Relieving Cold-Phlegm by Warming,温燥之品,易伤阴助火,凡肺热咳嗽、阴虚燥咳、咳血者均当慎用或禁用。,使用注意:,辛散温燥,行气除湿,入于脾肺,能燥湿运脾以消痰,主治湿痰寒痰咳喘,湿阻中焦痞满;入于脾胃,可和胃降逆以止呕消痞,治胃失和降之气逆呕吐、寒热痞满等证。,半夏 Pinellia Tuber,姜半夏长于降逆止呕,,法半夏长于燥湿且温性较弱,,半夏曲则有化痰消食之功。,炮制:,温化寒痰要药,止呕要药。,生品外用,能消肿止痛,燥湿化痰,治脾虚湿停,痰湿内盛,咳嗽痰多,胸闷苔腻,配陈皮、茯苓、甘草,如二陈汤。,治寒饮伏肺,咳痰清稀,舌苔白滑,配细辛、干姜等温肺化饮药。,治痰热咳嗽,痰多色黄,苔黄舌红,配黄芩、瓜蒌、胆南星等清热化痰药。,降逆止呕,治痰湿中阻,胃失和降引起的胃热呕吐,与生姜同用,如小半夏汤。,配黄连治胃热呕吐,配党参治胃虚呕吐,配苏梗治妊娠呕吐。,消痞散结,治心下痞,结胸,梅核气等。如半夏泻心汤,小陷胸汤,半夏厚朴汤。,功效与临床应用,治痰功同半夏,然半夏虽亦辛散,专理脾胃湿痰,仍有内守之意,南星则辛开过之,专主经络风痰顽痰,治眩晕、中风、癫痫、口眼喎斜及破伤风等。功虽同而用则有别。但属风痰、湿痰之症,亦常相须同用,以增强疗效。,天南星Arisaema Tuber,辛散祛风,温燥化痰,主入肝经,善祛经络风痰而止痉,其性升散上达,尤其善除头面风痰及寒湿之邪,治中风面瘫、偏正头痛等证。鲜品外用,可解毒散结,治瘰疬疮毒。,白附子Giant Typhonium Tuber,毒性小,毒性大,关白附,毛茛科,黄花乌头,禹白附,天南星科,独角莲(正品),治风痰滞络,口眼歪斜,配白僵蚕、全蝎同,用,如牵正散。,治中风痰盛,失语偏瘫,配天南星、半夏、,全蝎等,如白附饮。,治破伤风,配防风、白芷、天麻等药。,治风寒湿邪上犯之偏正头痛,配川芎、防风,、白芷等药。,治瘰疬疮毒,毒蛇咬伤,鲜品外敷。,祛风痰,燥湿痰,止痉,止痛,解毒散结,功效与临床应用,治痰湿阻于经络引起的肢节麻木疼痛,配没药、桂心、木香等。,白芥子White Mustard Seed,温燥化痰,辛散利气,其性走窜,能通络止痛,消肿散结,适用于痰阻气机,咳喘胸闷,或痰滞经络,肢节麻木疼痛。,温肺化痰,治痰湿内盛,痰阻气机,咳嗽痰多,胸闷纳呆,配苏子、莱菔子同用,如三子养亲汤。,利气散结,治皮癣以陈醋浸泡后调涂。,皂角,祛顽痰,治顽痰阻肺,咳喘痰多之证。单用制丸,如皂角丸。,通窍开闭,治中风、痰厥、癫痫、喉痹等痰涎壅盛,配细辛,吹鼻取嚏,如通关散。,祛风杀虫,Chinese honey locust,苦降下气,辛散消痰,咸软温通以开壅滞,主降肺胃之气,消痰平喘,除痞止呕。凡痰阻气滞,痰多咳喘,或痰湿阻于中焦,痞满呕逆等证,均为常用之品。,旋复花Inula Flower,布包煎,治脾胃虚弱,兼痰湿中阻,胃失和降引起的心下痞满、呕吐呃逆等症,配人参、半夏、代赭石等,如旋复代赭汤。,降气化痰,治痰湿内盛,气机不畅,痰多胸闷,配陈皮、半夏、干姜等药。,治痰热内结,咳喘气逆,配桑白皮、瓜蒌、槟榔等以降气平喘。,降逆止呕,功效与临床应用,前胡则性寒,又能宣散,内热,外感、内伤均可,尤多用于外感风热,肺气失宣之证。,均能降气化痰,治肺气上逆咳喘痰多,常相须而用。,白前性温,以内伤寒痰咳喘尤宜;,白前与前胡,辛散苦泄,质轻入肺,功能开宣肺气,祛痰止咳,解表利咽,且性平无寒热之偏,用治咳嗽痰多,不论外感内伤、偏寒偏热均可配伍应用。又善宣肺排脓,治肺痈咳吐脓痰。本品质轻上浮,引药入肺,常用作引经药。,桔梗Platycodon Root,开宣肺气而通二便,,治癃闭、便秘。,舟楫之剂,本节药物寒凉清润,能清肺润肺,化痰止咳,主要用治肺热咳嗽,痰黄粘稠,或肺燥阴伤,干咳少痰。部分药物还可用于痰热惊风、瘰疬、瘿瘤等证。,第二节 清化热痰药,Drugs for Clearing Heat-Phlegm,药性寒凉,故寒痰,湿痰不宜使用。,浙贝味苦开泄,性寒清火,善清肺中实火,化痰散结,适用于外感咳嗽,痰火咳喘及疮痈瘰疬。,Fritillary Bulb,均有清肺化痰,散结消肿功效。,川贝苦甘微寒,润肺清燥,止咳功良,适于肺燥干咳及虚劳久咳;,川贝与浙贝,均为治痰要药,温燥辛散,主入脾胃。适用于寒湿中阻所致的寒痰湿痰,又为止呕要药;,半夏与贝母,贝母,半夏,归肺经,性寒清润,主热痰燥痰,且能散结消瘰疬。,半夏有毒,贝母无毒,甘寒清润,利气降浊,上能清肺润肺、化痰止咳,宽胸利气、通痹止痛,下能清润大肠,滑肠通便,凡痰热咳嗽,肺燥干咳,胸痹绞痛及肠燥便秘等证均为常用之品。,瓜蒌Trichosanthes Fruit,瓜蒌皮偏于化痰利气,瓜蒌仁偏于润燥滑肠,,全瓜蒌则兼而有之。,炮制:,清热化痰,治痰热咳嗽,痰黄粘稠,胸膈痞闷,配黄芩、胆南星、枳实、半夏等。如清气化痰汤。,宽胸散结,润肠通便,治肠燥便秘,配当归、杏仁、火麻仁等润肠通便药。,治肺痈吐脓,肠痈腹痛,配清热解毒、消肿排脓药。,功效与临床应用,治寒痰湿浊内盛,闭阻胸阳引起的胸痹绞痛,配薤白、半夏、桂枝等,如瓜蒌薤白白酒汤、瓜蒌薤白半夏汤等。,天竹黄甘缓,清化热痰之功与竹沥相似而无寒滑之弊,又兼清心定惊之功。中风痰迷、癫狂惊风多用。,同出一物,性味甘寒,为清化热痰,除烦清心之品。,竹茹药力较弱,用于痰热喘咳、烦热不眠之证,兼清胃止呕、凉血止血,用治胃热呕吐及出血。,天竹黄、竹沥力强而兼定惊,凡痰火内结之痰壅喘急、中风痰迷、惊痫癫狂,均可用之。,但竹沥性滑,祛痰力强,寒痰及便溏忌用。,竹茹、天竹黄、竹沥,两药均为海产品,性味咸寒,归肝肾经,同具消痰软坚、利水消肿作用,用于瘿瘤、瘰疬、睾丸肿痛及脚气浮肿、水肿等,且常相须配用。,昆布药力稍强,,兼平喘止咳。,海藻反甘草,海藻与昆布,清肺化痰,利咽开音,润肠通便,黄药子,黄独的块茎,用于瘿瘤、肿毒、肿瘤。,胖大海,有毒,Dioscorea bulbifera,Sterculia lychnophora,海蛤壳、瓦楞子,均能软坚散结,治瘿瘤、瘰疬,需打碎先煎。,海蛤壳、海浮石,海蛤壳、海浮石、瓦楞子,制酸止痛,含碳酸钙,清肺化痰,咸以软坚,质重镇降,入肺经能软坚消痰,下气平喘,入肝经能平肝镇惊息风。故适用于顽痰交结,不易咳吐,及痰蒙清窍,癫痫惊狂等证。,礞石Chlorite-Schist,本节药物,温凉宣降各不同,分别具有宣肺、润肺、泻肺、降气及化痰等作用,以此来调理气机,止咳平喘。凡外感内伤所致的咳嗽气喘,适当配伍均可应用。,第三节 止咳平喘药,Drugs for Relieving Cough and Asthma,氰氢酸,苦降下行,止咳平喘,性温又散肺经风寒,作用比较平缓,凡外感内伤、寒热虚实之咳喘,均可配伍应用,尤其善治风寒犯肺,咳嗽痰多者。富含油质,入大肠经能润肠通便,治肠燥便秘。,杏仁Bitter Apricot Kernet,外感咳嗽多用苦杏仁;,虚痨咳喘多用甜杏仁。,炮制:,现代研究:,含苦杏仁甙,治风寒咳嗽,配麻黄、甘草;,风热咳嗽,配牛蒡子、桑叶、桔梗、甘草;,治温燥伤肺,干咳少痰,配贝母、沙参,如桑杏汤;,治邪热郁肺,高热喘急,如麻杏石甘汤。,止咳平喘,治血虚津枯引起的肠燥便秘,配当归、白芍、火麻仁等药。,润肠通便,功效与临床应用,辛散利气,温润下行,能降肺气,行痰郁,止咳喘,适于痰阻气滞,咳喘胸闷。入大肠经,又能润燥滑肠通便。,苏子Perilla Fruit,治肠燥便秘,与瓜蒌、白芍、杏仁等药同用。,降气化痰,止咳平喘,治年老中虚,痰盛气滞,咳嗽痰多,胸闷纳呆,配莱菔子、白芥子等。,治寒痰壅肺,痰多胸闷,咳嗽气喘配半夏、陈皮、厚朴、前胡等药,如苏子降气汤。,润肠通便,味甘质润,苦降下气,功善润肺降气、止咳平喘,且微温不烈,凡咳嗽气喘,不论新久,寒热虚实,均可配伍应用,本品外用,兼能杀虫止痒,治蛲虫、虱痒。,百部Stemona Root,对叶百部,蔓生百部,直立百部,治蛲虫浓煎灌肠。,治阴道滴虫配蛇床子、苦参、地肤子、川椒等药煎水外洗。,润肺止咳,治外感咳嗽,配荆芥、桔梗、紫苑、甘草等同用。,治肺热咳嗽,配石膏、贝母、黄芩等清肺止咳药。,治肺阴不足之久咳,配沙参、玉竹、麦冬等养阴润肺药。,杀虫,功效与临床应用,款冬花长于止咳,由于其性味辛温而润,故尤宜于寒咳。,性润不燥,具有润肺化痰止咳的功效,用于咳嗽痰多,且无论新久、寒热、虚实皆可选用。,紫菀长于化痰及润肺下气开郁。,紫菀与冬花,辛散苦泄,性寒清降,能清肺热,除痰湿,止咳喘,适用肺热气逆,咳嗽喘逆者。,马兜铃Aristolochia Fruit,清肺化痰,止咳平喘,治痰热咳嗽,痰盛气促,配桑白皮、黄芩、枇杷叶、贝母等药。,治阴虚火旺、咳痰带血,配阿胶、牛蒡子、甘草、杏仁等药同用。,治痔疮肿痛,降血压,止咳平喘,清利湿热,活血化瘀,枇杷叶,清肺化痰止咳,降逆止呕,治肺热咳嗽,配桑叶、前胡等药。,治胃热呕吐,配橘皮、竹茹等同用。,矮地茶,Loquat leaf,Short thamnolia vermicularia,甘寒清降,独入肺经,能泻肺火,降肺气,止咳平喘,适于肺火郁结,气逆喘咳。泻肺降气,又能通利水道,消除水肿,治水肿而小便不利者。,桑白皮Mulberry Bart,利水消肿,治脾虚湿停,面目浮肿,小便不利,气逆喘促,配大腹皮、陈皮、茯苓皮等,五皮饮。,泻肺平喘,治肺火郁结,肺气上逆引起的咳嗽痰多,胸闷气喘,与地骨皮、甘草、粳米同用,如泻白散。,辛散苦泄,大寒清降,主清肺火,降肺气,平喘逆,适于痰火伏肺,气逆喘咳,肺气得降,水道自通,小便通利,又有行水消肿之功,治水肿小便不利。,葶苈子Lepidium Seed,北葶苈子,独行菜的种子,来源:,南葶苈子,播娘蒿的种子,治胸腹积水,水肿喘满,二便不通的实证,与大黄、防已、甘遂等同用,如已椒苈黄丸。,泻肺平喘,治痰热壅肺,气逆咳喘,不得平卧,面目浮肿,与大枣同用,葶苈大枣泻肺汤。,利水消肿,功效与临床应用,味涩收敛,苦能燥湿,上可敛肺定喘,下可燥湿止带,性平无寒热之偏,凡久咳虚喘及妇女带下,不论兼寒兼热,适当配伍均为常用。,白果,Gingko Nut,有毒,治小便频数、遗尿,配熟地、山萸肉、覆盆子等。,敛肺定喘,治肺虚久咳,偏于虚寒者,配人参、干姜、杏仁,甘草等药;,治痰热咳喘者配黄芩、桑白皮等清泻肺热。,止带,治妇女寒湿带下,配白术、苍术、山药、莲子等健脾燥湿药。,湿热带下,配苍术、黄柏、车前子等清热燥湿药。,缩尿,功效与临床应用,对支气管及胃肠平滑肌有松弛作用,解除血管痉挛等。,洋金花,有毒,含东莨菪碱,麻醉,镇咳平喘,止痛,止痉,用量用法特殊,Datura flower,
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