中药学——收涩药

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,中药学收涩药,含义,收涩药:,凡以收敛固涩为主要作用的药物，又称固涩药。,性能特点：,本类药物味多酸涩，性温或平，,主入肺、脾、肾、大肠经。,功效与应用,功效：具有固表止汗、敛肺止咳、涩肠,止泻、固精缩尿、收敛止血、止带等作用。,应用：适用于久病体虚、正气不固、,脏腑功能衰退所致的自汗、盗汗、,久咳虚喘、久泻、久痢、遗精、滑精、,遗尿、尿频、崩带不止等,滑脱不禁的病证。,配伍,须与相应的补益药配伍同用，以标本兼顾。,）气虚自汗、阴虚盗汗：,配伍补气药、补阴药；,）脾肾阳虚之久泻、久痢：,配伍温补脾肾药；,）肾虚遗精、滑精、遗尿、尿频：,当配伍补肾药；,）冲任不固，崩漏下血：,当配伍补肝肾，固冲任药，,）肺肾虚损，久咳虚喘：,当配伍补肺益肾纳气药等。,使用注意,收涩药性涩敛邪，故凡表邪未解，湿热所致之泻痢、带下，血热出血，以及郁热未清者，均不宜用。误用有“闭门留寇”之弊。,但有一些收涩药除收涩作用之外，兼有,清湿热，解毒等功效，则又当分别对待。,本类药物，根据其作用特点，大致上分为三个部分：,固表止汗药，,敛肺涩肠药，,固精缩尿止带药。,第一节 固表止汗药,固表敛汗止汗：,气虚自汗证：配补气固表药；,阴虚盗汗证：滋阴除蒸药。,麻黄,麻黄根,麻黄根,本草经集注,为麻黄科植物草麻黄或中麻黄的根及根茎。生用。,甘，平。归肺经。,功效 止汗。,应用 自汗，盗汗。,能敛肺止汗，为临床止汗专品。,可内服，也可外用。,用法用量 煎服，39g。外用适量。,浮 小 麦,浮 小 麦,本草蒙筌,为小麦未成熟的颖果。,以水淘之，浮起者为佳，晒干。,生用，或炒用。,甘，凉。归心经。,功效 固表止汗，益气，除热。,应用,1自汗，盗汗：,甘凉，能敛虚汗，并有益气、养心、除热作用。凡阳虚自汗，阴虚盗汗者，均可应用。,2骨蒸劳热：,有益气阴及除热作用,用法用量 煎服，1530g；,研末服，35g。,附药 小麦,为小麦的成熟颖果。性味甘，微寒。,功效：养心除烦。,应用：治心神不安，烦躁失眠，,妇人脏躁证。,煎服，3060g。,糯稻根须,本草再新,为禾本科植物糯稻的根茎及根。生用。,甘，平。归心、肝经。,功效固表止汗，益胃生津，退虚热。,应用,1自汗，盗汗。本品能止虚汗。,2.病后阴虚口渴，虚热不退，骨蒸潮热：,能退虚热，并兼有益胃生津作用。,第二节 敛肺涩肠药,性能特点：酸涩收敛，主入肺经或大肠经。,敛肺止咳喘：肺虚喘咳，久治不愈和,肺肾两虚，摄纳无权的肺肾虚喘证；,涩肠止泻痢：大肠虚寒不能固摄和,脾肾虚寒所致的久泻、久痢。,注意,本类药酸涩收敛，,）痰多壅肺所致的咳喘不宜用；,）泻痢初起，邪气方盛，或伤食腹泻者不宜用。,五味子,北五味子,南五味子,五 味 子,本经,为木兰科藤本植物五味子或华中五味子的成熟果实。前者习称“北五味子”，主产于东北，后者习称“南五味子”，生用或经酷，蜜拌蒸晒干用。,酸，甘，温。归肺、心、肾经。,功效,收敛固涩、益气生津, 补肾宁心。,应用,1,久咳虚喘:,五味子酸能收敛，性温而润，上能敛肺气，下能滋肾阴，适用于肺虚久咳及肺肾两虚之喘咳。,2津伤口渴及消渴:,本品酸甘，又能益气生津止渴。,热伤气阴，汗多口渴,:,常与人参、麦冬同用，如生脉散。,阴虚内热，口渴多饮之消渴证,: 如玉液汤。,3,自汗，盗汗,：,能敛肺止汗。,4,遗精、滑精,：,能补肾涩精。,5,久泻不止,：,又能涩肠止泻。,6,心悸，失眠，多梦,：,既能补益心肾，又能宁心安神。其他原因之失眠者亦可选用。,本,品研末内服，对慢性肝炎转氨酶升高者，亦有治疗作用。,用法用量 36g，研末服，每次13g。,使用注意,凡表邪未解，内有实热，,咳嗽初起，麻疹初期，均不宜用。,乌 梅,乌 梅,乌 梅,本经,为蔷薇科植物梅的近成熟果实。,去核生用或炒炭用。,酸、涩，平。归肝、脾、肺、大肠经。,功效,敛肺止咳，涩肠止泻，,安蛔止痛，生津止渴。,应用,1肺虚久咳。,乌梅酸涩收敛，能敛肺止咳:,乌 梅,2,久泻，久痢:,又能涩肠止泻痢,。如固肠丸。,3.,蛔厥腹痛，呕吐,:,蛔虫得酸则伏，本品极酸，具有安蛔止痛，,和胃止呕的功效。如乌梅丸。,乌 梅,4,虚热消渴,:,味酸生津，故有生津止渴之功。如玉泉散,。,此外，本品内服还可止血，治崩漏下血；外敷能消疮毒，并治胬肉外突。,乌 梅,用法用量 310g，大剂量可用至30g。,外用适量，捣烂或炒炭研木外敷。,止泻止血宜炒炭用。,使用注意,外有表邪或内有实热积滞者均不宜服。,五 倍 子,本草拾遗,为漆树科植物盐肤木，青麸杨或红麸杨叶上的虫瘿，主要由五倍子蚜寄生而形成。,酸、涩，寒。归肺、大肠、肾经。,功效 敛肺降火，涩肠止泻，,固精止遗，收湿敛疮，,敛汗止血。,药材性状 呈菱角形，具不规则的角状分枝，表面被灰白色滑软的柔毛，壁较薄。或成长圆形，表面灰褐色或淡棕色，被灰黄色滑柔的柔毛。质硬而脆，易破碎，断面角质样，有光泽，内壁平滑，内有黑褐色死蚜及灰色粉末状排泄物。气特异，味涩,。,应用,1肺虚久咳或肺热痰嗽：,2久泻，久痢：,3遗精，滑精：,4自汗，盗汗：,5崩漏下血或便血痔血：,此外，本品外用，还有解毒、消肿、收湿、敛疮、止血等功效。可用于疮疖肿毒、湿疮流水、溃疡不敛、肛脱不收、子宫下垂等,，,五 倍 子,用法用量 煎服，39g，,入丸散服，每次115g。,外用适量。研末外敷或煎汤熏洗。,使用注意 湿热泻痢者忌旧。本品主含没食子鞣质6070。没食子酸2%4。,罂 粟 壳,罂 粟 壳,本草发挥,为罂粟科植物罂粟成熟蒴果的外壳。,醋炒或蜜炙用。,酸、涩，平。,有毒,。归肺、大肠、肾经。,功效,涩肠止泻，敛肺止咳，止痛。,应用,1,久泻，久痢：,味酸涩，能涩肠止泻。,适用于久泻久痢而无邪滞者。,罂 粟 壳,2,肺虚久咳,：,有较强的敛肺止咳作用。,适用于肺虚久咳不止之证。,3,胃痛，腹痛及筋骨疼痛,：,有良好止痛作用。用治上述之证；可单用或配入复方使用。,用法用量 36g。,止咳蜜炙用，止泻止痛醋炒用。,使用注意 本品易成瘾，不宜常用。,咳嗽、泻痢初起邪实者忌用。,诃,子,诃,子,诃,子,药性论,为使君子科植物诃子的成熟果实。,生用或煨用。若用果肉，则去核。,苦、酸、涩，平。归,肺、大肠,经。,功效,敛肺涩肠，降火利咽。,应用,1,久泻，久痢，脱肛,：,苦酸涩，能涩肠止泻,。,可单用，如诃黎勒散。,治虚寒久泻、久痢或脱肛者：,常与干姜、罂粟壳、陈皮配伍，如诃子皮饮。,2,久咳，失音：,既能敛肺下气止咳，又能清肺利咽开音。,用法用量 3l0g。,涩肠止泻宜煨用，,敛肺清热利咽开音宜生用。,石 榴 皮,石 榴 皮,别录,为石榴科石榴的果皮。生用或炒炭用。,酸、涩，温。归,大肠,经。,功效 涩肠止泻，杀虫，止血。,应用,1,久泻，久痢，脱肛,：酸涩收敛，入大肠经，,能涩肠止泻、止痢、固脱。,近代研究，有较强的抗菌止痢作用，,故亦治急性菌痢。,石 榴 皮,2蛔虫、蛲虫、绦虫等肠道寄生虫病：,有杀虫作用，用于以上肠道寄生虫病。,此外，本品尚有涩精、止带、止血作用，,亦可用于遗精、带下、崩漏等。,用法用量 煎服，3l0g。,入汤剂生用，入丸散多炒用，止血多炒炭用。,肉,豆,蔻,肉,豆,蔻,肉,豆,蔻,药性论,为肉豆蔻科植物肉豆蔻的成熟种仁。,主产于马来西亚、印度尼西亚，我国广东、广西、云南亦有栽培。,煨制去油用。,辛，温。归,脾、胃、大肠,经。,功效,涩肠止泻，温中行气。,应用,1,脾肾虚寒久泻,：,辛温而涩，既能涩肠止泻，又能温中暖脾。如四神丸。,2,胃寒胀痛，食少呕吐,：辛香温燥，有温中、行气、止痛作用。(用量轻),用法用量 39g，入丸散服，,每次051g。,内服须煨热去油用。,使用注意 湿热泻痢者忌用。,赤,石,脂,赤,石,脂,本经,为硅酸盐类矿物多水高岭石族,多水高岭石,，主含含水硅酸铝。研末水飞或火煅水飞用。,甘、涩，温。归大肠、胃经。,功效 涩肠止泻，收敛止血，敛疮生肌。,应用,1,久泻，久痢：,赤石脂甘温而涩，能温里涩肠固脱。常与禹余粮相须而用，如赤石脂禹余粮汤,2崩漏带下，便血：,能固崩止带、收敛止血,。,3疮疡久溃。,外用有收湿敛疮生肌的功效,。此外，外用亦治湿疮流水、外伤出血等。,用法用量 煎服，1020g。外用适量。,研细末撒患处或调敷。,使用注意 湿热积滞泻痢者忌服。,孕妇慎用。畏官桂。,禹,余,粮,本经,为氢氧化物类矿物,褐铁矿,，主含碱式氧化铁。,醋煅,用,。,甘、涩，平。归胃、大肠经。,功效 涩肠止泻，收敛止血，止带。,应用,1久泻，久痢,：,味甘涩，能涩肠止泻。常与赤石脂相须为用，如赤石脂禹余粮汤。,2崩漏，带下,：,又能收敛止血，固崩止带。,用法用量 煎汤，1020g。,使用注意 孕妇慎用。,第三节,固精缩尿止带药,本类药物酸涩收敛，主入肾、膀胱经。,功效,：固精、缩尿、止带。,应用,：肾虚不固，膀胱失约所致的遗精、,滑精、遗尿、尿频以及带下等证。,配伍,：常与补肾药配伍同用，以标本兼治。,注意,：,本类药酸涩收敛，对外邪内侵，,湿热下注所致的遗精，尿频等不宜用。,山,茱,萸,山,茱,萸,山,茱,萸,本经,为山茱萸科落叶小乔木植物山茱萸的成熟果肉。,酸、涩，微温。归肝，肾经。,功效,补益肝肾，收敛固涩。,应用,1,肝肾亏虚，头晕目眩，腰膝酸软，阳痿：,酸微温质润，其性温而不燥，补而不峻，,既能补肾益精，又能温肾助阳，既能补阴，,又能补阳，,为补益肝肾之要药。,1）,肝肾阴虚，头晕目眩、腰酸耳鸣,：,如六味地黄丸，,2）,肾阳不足，腰膝酸软、小便不利,：,常与肉桂、附子等同用，如肾气丸，,3）,肾阳虚阳痿,：,多与补骨脂、巴戟天、淫羊藿等配伍，,以补肾助阳。,山,茱,萸,2,遗精，遗尿：,既能补肾益精，又能固精止遗。,3,崩漏下血及月经过多,：,又能补肝肾，固冲任。如固冲汤。,4,大汗不止，体虚欲脱证,：能敛汗固脱。,此外，本品亦治消渴证。,用法用量 煎服，5l0g，急救固脱2030g。,使用注意 素有湿热，小便淋涩者，不宜应用。,比较,五味子与,山茱萸,：性味皆酸温,同为滋补性的收涩药，同治各种滑脱不固之证。,五味子,：,偏于收养心肺之气及肾中耗散之气,故,敛肺止咳，生津,宁心安神功效尤胜。,山茱萸,：偏于补益肝肾，为平补肝肾之品；既可补阳，又可滋阴。敛汗力强可以固脱，,补肝肾可以固冲任止血，治疗,崩漏下血及月经过多。,桑 螵,蛸,桑 螵,蛸,团螵蛸,桑 螵,蛸,本经,为螳螂科昆虫大刀螂、小刀螂或巨斧螳螂的卵鞘。,分别习称“团螵蛸”、“长螵蛸”及“黑螵蛸”。,甘、咸，平。归肝、肾经。,功效,补肾固精，缩尿止浊。,应用,1,遗精，遗尿：,甘咸入肾，能补肾固精缩尿,。,1）肾虚遗精、滑精：常与山茱萸、菟丝子、,沙苑子、覆盆子同用，,2）小儿遗尿：可单用为未，米汤送服，,3）心神恍惚，小便频数，遗尿，白浊：,如桑螵蛸散。,2,肾虚阳痿,：,又有补肾助阳功效。,桑 螵,蛸,用法用量 煎服，610g。,使用注意 本品助阳固涩，故阴虚多火，,膀胱有热而小便频数者忌用。,海,螵,蛸,海,螵,蛸,本经,为乌铡科动物无针乌贼或金乌贼的内壳。,咸、涩，微温。归肝、肾经。,功效,固精止带，收敛止血，,制酸，敛疮。,应用,1,遗精，带下,：温涩收敛，有固精止带之功,2,崩漏下血，吐血，便血及外伤出血,：,能收敛止血。,崩漏下血：如固冲汤，,吐血、便血：常与白及同用，,外伤出血：可单用研末外敷。,3,胃痛吐酸,：有良好制酸止痛作用。,海,螵,蛸,4湿疮，湿疹，溃疡不敛：,外用能收湿敛疮。,用法用量 612g，散剂酌减。外用适量。,莲,莲,子,莲子心,莲,子,本经,为睡莲科植物莲的成熟种子。生用。,甘、涩，平。归脾、肾、心经。,功效,益肾固精，补脾止泻，养心安神,。,应用,1,肾虚遗精，遗尿,：,益肾固精。常与芡实、龙骨等同用，如金锁固精丸。,2,脾虚食少，久泻,：,既可补益脾气，又可涩肠止泻。,3,带下病,：,既补脾益肾，又能固涩止带。,脾虚带下者：,脾肾虚带下者：,4,虚烦，心悸、失眠,：,能养心益肾，交通心肾。,治心肾不交所致上述之证。,用法用量,煎服，,10,15g,，去心打碎用。,附药 莲须 莲房 莲子心 荷叶 荷梗,莲须,为莲花中的雄蕊。甘、涩，平。,功能固肾涩精。主治遗精、滑精、带下、尿频。,煎服，155g。,莲房,为莲的成熟花托。苦、涩，温。,功能止血化瘀。主治崩漏、尿血、痔疮出血、,产后瘀阻、恶露不尽。炒炭用。煎服，510g。,莲子心,为莲子中的青嫩胚芽。,苦寒,。,功能清心安神，交通心肾，涩精止血。,主治热入心包，神昏谵语；心肾不交，失眠遗精，血热吐血。煎服，153g。,荷叶,为莲的叶片。苦、涩，平。,功能清暑利湿，升阳止血。主治暑热病证、脾虚泄泻和多种出血证。煎服，310g。,荷梗,为莲的叶柄及花柄。苦，平。,功能通气宽胸，和胃安胎。主治外感暑湿、胸闷不畅、妊娠呕吐、胎动不安。,煎服,1015g。,（,荷蒂，藕节,石莲子等,）,芡,芡,实,芡,实,本经,为睡莲科植物芡的成熟种仁。,捣碎生用或炒用。,甘、涩，平。归脾、肾经。,功效,益肾固精，健脾止泻，除湿止带,。,应用,1,遗精，滑精：,甘涩收敛，能益肾固精。,如水陆二仙丹；如金锁固精丸。,芡,实,2,脾虚久泻,：,既能健脾除湿，又能收敛止泻,3带下病：能益肾健脾、收敛固涩，故又有良好止带而治带下病的作用。,湿热带下：如易黄汤；,脾肾两虚之带下：,与补益脾肾之党参、白术、山药等同用。,用法用量 煎服，1015g。,金,樱,子,金,樱,子,金,樱,子,雷公炮制论,为蔷薇科植物金樱子的成熟果实。,酸、涩，平。归肾、膀胱、大肠经。,功效,固精缩尿，涩肠止泻。,1,遗精，滑精，遗尿，尿频，带下,：,酸涩收敛，具有固精、缩尿、止带作用。,与芡实同用，如水陆二仙丹。,2,久泻，久痢,：,又能涩肠止泻。,用法用量 煎服，612g。,覆,盆,子,覆,盆,子,覆,盆,子,覆,盆,子,本草经集注,为蔷薇科植物华东覆盆子的未成熟果实。,甘、酸，微温。归肝、肾经。,功效,益肾，固精，缩尿，明目。,应用,1,肾虚不固所致的遗精、滑精、遗尿、尿频,：,甘酸微温，归肝肾经，既能收涩固精缩尿，又有补益肝肾之功。,2,肝肾不足，目暗不明：,又有益肝肾明目作用。,用法用量 煎服，5l0g。,Thank You !,不尽之处，恳请指正！,