小儿神经心理发育与其评价

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2020/11/3,*,复习,1.体重5.8kg,身长60cm,后囟已闭，最可能的年龄是：,2.一患儿六岁，身高116cm,体重15kg，该患儿生长发育是否明显落后于其他儿童,2020/11/3,1,神经心理发育及评价,杨红霞,2020/11/3,2,概,述,小儿心理的发育大量反映为,日常的行为，故此期的发育也,称为行为发育。,发育的基础是神经系统的发育，,尤其是脑的发育。,与遗传及环境密切相关,2020/11/3,3,一、神经系统的发育,胎儿期神经系统发育最早，出生时脑重约为成人的,25；7岁接近成人。,沟回、神经数目、树突与轴突,神经纤维到4岁左右完成髓鞘化，故婴儿时期神经传导慢，且易泛化,小儿脑耗氧量较大，约占50，成人为20,胎儿时脊髓下端位于第二腰椎下缘，4岁时上移至,第一腰椎,2020/11/3,4,一、神经系统的发育,1.出生时存在而后一生永不消失的反射：,角膜反射、结膜反射、瞳孔反射、咽反射、吞咽反射,2.出生时存在而后34个月逐渐消失的反射：,觅食反射、吸吮反射、握持反射、拥抱反射,3.出生时不存在而后逐渐出现（1岁时稳定）并终生不消失：,腹壁反射、提睾反射、腱反射,4.正常的病理反射：,34月,克氏症；，2次/月；7岁以上，1次/月,原因：,功能性、器质性,保健：,睡前少饮水、排尿、避免兴奋；,睡中定点叫醒排尿；药物；中药,2020/11/3,41,违抗、发脾气,表现：,方法：,2020/11/3,42,攻击性行为,原因：,成人影响；受挫折；好嫉妒,方法：,不体罚；自省；发泄,2020/11/3,43,破坏性行为,原因：好奇、取乐、精力旺盛,方法：分析原因，避免打骂,2020/11/3,44,学习障碍,定义：,指在获得和运用听、说、读、写、计算、推理等特殊技能上有明显困难,原因：,体质障碍,如听觉、视觉,慢性病：如营养不良、贫血,智力低下,教育环境：如教学法,精神心理卫生：如情绪障碍，缺乏学习兴趣和动力,特殊学习无能：轻微脑功能障碍,复合因素：上述两种以上,方法：,开展优生优育,建立早期行为保健网,早期筛查,改善后天教育环境,2020/11/3,45,thanks,2020/11/3,46,2020/11/3,47,2020/11/3,48,2020/11/3,49,2020/11/3,50,2020/11/3,51,2020/11/3,52,2020/11/3,53,2020/11/3,54,2020/11/3,55,