心脑血管预防

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,心脑血管预防,健康与长寿是人类永恒的主题之一,;,健康是人类的最大的财富；,“,身体是革命的本钱,”,“,不得病就是挣钱,”,“,有什么不要有病，没什么不要没钱,”,特别是随着人类社会的日益繁荣与进步，精神活动的丰富多彩，物质生活的极大提高，人们对健康的渴望越来越迫切，因此也越来越重视学习并遵循养生之道。,我们能活多少年,现在，死亡率最高的是,30,50,岁的人。,国际上有个标准，寿命等于成熟期的,5,至,7,倍者,为长寿。这样，人的寿命应该是,100,至,175,岁。,为什么都没有达到呢？,现在绝大多数是病死的，很少数是老死的。,应该绝大多数是老死而少数是病死。,这是极端反常的现象。,最主要原因是,:,不会自我保健防护。,53,岁香港金王林世荣,2008,年,9,月,26,日猝死。曾用,760,斤黄金修厕所,我国每年新发脑卒中,120,150,万，死于,脑卒中的达,80,100,万，残障者更多。,在我国每,12,秒就有一人死于高血压导致,的心脑管疾病。,心脑血管病发病率,HE,等对中国,169871,名,40,岁以上成人队列,的死亡原因和可控危险因素研究结果显,示，,心脏病和脑血管病,分别位居主要死,亡原因的第一位和第三位，占到总体死,亡原因的,44%,。,心脑血管病发病率,我国每年新发脑卒中,120,150,万,，死于,脑卒中的达,80,100,万,，残障者更多。,在我国每,12,秒,就有一人死于高血压导致,的心脑管疾病。,心脑血管病发病率,脑梗塞,CT,图像,不注意保健的状态下，,20,岁后每个人血管每年以,1-3%,以上的比例逐渐堵塞,心脑血管病发病率,心血管疾病已成为威胁我们健康的头号杀手。,世界心脏基金会将每年的,9,月,29,日定为,世界心脏病日。,动脉硬化,动脉硬化是动脉的一种非炎症性病变，可使动脉管壁增厚、变硬，失去弹性、管腔狭小。,动脉硬化的成因及表现形式,动脉硬化的原因中最重要的是高血压、高血脂症、抽烟,三大危险因子,。其他肥胖、糖尿病、运动不足、紧张状态、高龄、家族病史、脾气暴躁等都有关系。,高血压：,高压血流长期冲击动脉壁引起动脉内膜机械性损伤，造成血脂易在动脉壁沉积，形成脂肪斑块并造成动脉硬化狭窄。血压不控制，心肌梗塞发生率约提高倍，脑中风则约倍。,高脂血症：,血中脂肪量过高较易沉积在血管内壁形成斑块，造成动脉硬化狭窄。,糖尿病：,糖尿病人的脂肪代谢会出现问题，血液中运送脂肪的蛋白质（称做脂蛋白）会产生变性，在运送过程中脂肪容易沉积在血管内壁形成脂肪斑块。,动脉硬化的预防和保养,（,1,）饮食治疗：,减少对脂肪的摄取：应少食“饱和脂肪酸”占有量较多的煎炸食物及含“高胆固醇”食物的虾、肝、肾和其他内脏，蛋黄等。,（,2,）不吸烟并防被动吸烟：,烟草毒害心血管内皮细胞，损害内皮系统功能，可致心肌肥大、变厚，殃及正常的舒缩运动并可致,好,血脂,HDL,下降。,（,3,）坚持适量的体力活动：,体力活动量需根据原本身体情况而定，要循序渐进，不宜勉强作剧烈运动，每天最好坚持不短于,30,分钟的活动，可,一次性完成,或分,3,次进行，每次,10,分钟。依个体条件进行跳绳、保健体操、打太极拳、骑车、步行、修花剪草、拖地、干家务等。,（,4,）释放压抑或紧张情绪,：慢性忧郁或持续的紧张，可刺激交感神经兴奋，易致心跳快速、血管收缩、血压上升，血流减少。,预防动脉硬化的几种食物,大豆：,含有一种皂甙的物质，可以降低血液中胆固醇的含量。,大蒜：,含挥发性激素，可消除积存在血管中的脂肪，具有明显的降脂作用。,大蒜：,在降低血脂，防止动脉粥样硬化和预防心肌梗塞方面有良好的作用。,木耳：,能降低血液中的胆固醇，可减肥和抗癌。,红薯：,可供给人体大量的胶原和黏多糖类物质，可保持动脉血管的弹性。,山楂：,具有加强和调节心肌，增大心脏收缩幅度及冠状动脉血流量的作用，还能降低血清中的胆固醇。,燕麦：,具有降低血液中胆固醇和甘油三酯的作用，常食可防动脉粥样硬化。,目前全世界有约,3,亿人受到肥胖症的困扰，其中美国有超过,6,千万的成年人患肥胖症。,美国人每年用于治疗肥胖症及相关疾病的费用高达,907,亿美元。,可口可乐产品在美国中小学校园实行限额售。,一罐,375,毫升的罐装可乐所含的热量约为,147,卡，相当于正常人一天所需热量的,1,8,左右,。,心脑血管病的主要危险因素,-,肥胖,超重和肥胖患病率呈明显上升趋势,我国成人超重率为,22.8%,，肥胖率为,7.1%,，估计人数分别为,2.0,亿和,6 000,多万。,城市成人超重率与肥胖现患率分别高达,30.0%,和,12.3%,，预计今后肥胖患病率将会有较大幅度增长。,-,血脂异常值得关注,我国血脂异常患病率为,18.6%,血脂异常现患人数,1.6,亿,高脂血症,高脂血症有什么症状呢？,绝大多数的高脂血症自己没有感觉，大多是在检查身体时，或者做其他疾病检查时被发现的。,高血脂症出现的主要表现是并发症，如高血脂症可以并发很多其他病，并发动脉硬化的、并发心脏的问题、出现脑子供血的问题或者出现肝功能异常或者肾脏出问题了、甚至有的高脂血症胰腺炎,高脂血症的危害,高脂血症的主要危害是导致动脉粥样硬化，心血管疾病在我国居于死亡原因的第一或第二位，其中冠心病的发病与死亡率,包括高胆固醇血症、高血压、吸烟和糖尿病。低高密度脂蛋白血症也是重要的危险因素。,高血脂预防与治疗,减少对脂肪和碳水化合物的摄取,鱼油实际上是不饱和脂肪酸，对人体是有益的，特别是降低甘油三酯，减少甘油三酯的吸收，都是有好处的。但是它本身不是治疗的药物，防止血脂增高，是有一定的作用，主要对甘油三酯。,冠心病,冠状动脉硬化性心脏病,心绞痛,心肌发生暂时性缺血,心肌梗塞,冠状动脉栓塞或发生痉挛,血液循环不能流通,病因：冠状动脉硬化引起,症状,供给心脏氧气和营养,常见情况,颈椎病：以头晕、肢体发麻为主,牙髓炎：左颊疼痛,糖尿病：伴发神经病变，无痛性心肌缺血,老年人,:,心绞痛甚或心梗，呼吸困难或充,血性心衰,常见情况：,心脏神经官能症活围绝经期综合症：年轻或中年妇女，常有短暂的心前区刺痛 、与情绪有关，与劳累无关,胆心综合征：胆囊病变引起心脏植物神经失衡，心肌代谢紊乱，心肌供血不足导致心电图异常，应用扩血管药物无效,其他消化系统疾病：反流性食管炎，食管裂孔疝等,老年性钙化性主动脉瓣狭窄、风湿性心瓣膜病：心搏出量减少，冠脉灌流不足,带状疱疹：先疼痛，后出疹，早期确诊困难,高 血 压,高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和,/,或舒张压增高,(=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变，以器官重塑为特征的全身性疾病。休息,5,分钟以上，,2,次以上非同日测得的血压,=140/90mmHg,可以诊断为高血压。,控制血压,高血压的,诊断,:,需在不同的时间测量三次血压，才能确诊。,类 别 收缩压,(mmHg),舒张压,(mmHg),正常血压,正常高值,高血压,1,级高血压,(“,轻度”,),2,级高血压,(“,中度”,),3,级高血压,(“,重度”,),单纯收缩期高血压,120,120139,140,140159,160179,180,140,80,8089,90,9099,100110,110,90,中国高血压防治指南（,2005,）,控制血压,预防冠心病、脑卒中的关键点：,A,控制高血压,B,调脂治疗,C,控制血糖,D,生活方式调整,心脑血管病的防治,生活方式干预,世界卫生组织有一个基本的认识：,“,人的健康长寿,15%,取决于遗传，,10%,取决于社会条件，,8%,取决于医疗条件，,7%,取决于自然环境，而,60%,取决于其生活方式。,”,健康基石,合理饮食、戒烟限酒、适当运动、心理平衡。,生活方式干预的内容,：,减轻体重,限制饮酒,增加体育活动,限盐,适量补钾,适量钙和镁,戒烟,减少饱和脂肪酸和胆固醇摄入,控制体重,成年中国人的体重指数为,18.5-24,。,体重指数体重（,kg,）,/,身高（,m2,）,体重指数,18.5,：体重过低,体重指数,24-28,： 超 重，,体重指数,28,： 肥胖。,戒烟：,全球,11,亿吸烟者，我国 有,3.5,亿，占,1/3,。,世界,烟草控制框架公约,于,2005,年,2,月,27,日,依法生效，迄今已有,167,个国家签署，中国是,第,77,个签约国。,限酒,限制饮酒：,少量饮酒可使血中,HDL,升高，,LDL,下 降。有人认为还可抑制血小板凝集。若无禁忌症，每日饮用红葡萄酒,50,毫升，对预防冠心病有一定的好处。,高血压及心脑血管病患者应戒酒。,锻炼时间上的选择：,心脑血管犯病的时间，以一天当中的,凌晨到上午,9,时最高。,一般认为一个冠心病病人，应该是晚,饭一小时后锻炼比较合适,。,适当的运动,谢 谢！,祝 大 家 健 康！,