光疗IRLVSL

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,(),414126,概 述,光疗始于日光疗法,日光疗法：公元2世纪,人工光源：18世纪,光疗体系形成：19世纪,新进展：紫外线光敏技术、紫外线照射充氧自血回输疗法、激光血管内照射疗法、红外热像技术、光子技术、半导体激光技术、点式直线偏光近红外线疗法等。,一. 定 义,光线疗法（简称光疗）是利用各种光线的辐射能（包括天然日光和人工光线）作用于人体，以达到治疗和预防疾病的一种物理疗法。,二. 光疗理论基础,光的本质,光波单位,太阳光谱,光的发生,光的传播,光照度定律,光化学效应,1. 光的本质“波、粒”二象性,电磁波特性,波长,频率,反射,折射,干涉,粒子流特性,能量,吸收,光压,光电效应,.,2. 光量子能量,E：光量子能量,h：普郎克（）,常数 6.62 10-27尔格/秒（）,f： 频率,c： 光速（31010）,:波长,3. 光波单位,、 、 ,1 = 1/1000,1 = 1/1000,1 = 1/10,4. 光谱,红外线,微 波,红 光,橙 光,黄 光,绿 光,青 光,蓝 光,紫 光,紫外线,可,见,光,15,1.5,太,阳,光,谱,X 线,760,650,600,560,530,490,450,400,320,280,180,m,短波、超短波,10.6,2二氧化碳,1.06,632, 氦-氖,441,514,10,5. 光的发生,原子和分子等微粒能量转换的结果,Q,K,L,M,N,O,P,可见光与紫外线的发生,可见光（）,紫外线（）,自发辐射与受激辐射,红外线,可见光,紫外线,原子和分子自发的从,高能级返回低能级的,发光现象,高能级的原子在外来,光的诱发下返回低能,级时的发光现象能够,激发原子的能量有热,能、机械能、化学,能、生物能、电能等,受激辐射激光,自发辐射,6. 光的传播,光的折射,光从一种媒质,进入另一种媒质,时，传播方向发,生改变的现象。,紫外线体腔照射,的光导子 即利用,此原理。,N,N,O,O,A,B,C,C,N,N,C,，N：法线,：入射线,、OC：折射线,光的反射,光照射到两种媒质的,介面上，一部分从介面,上反射回来的现象,反射系数,反射罩,紫外线体腔导子的形状是依据光反射原理而定的。,不同皮肤的光反射,M,N,C,R,a,b,光的吸收,光子,皮肤及组织分子,分子或原子分子受激呈激发态分子或原子中,旋转或振动电子脱出,热 光电效应,能量转移形成自由基能量释放,热效应给另一分子光化学效应荧光磷光,光生物学效应,光的穿透1.浅上皮2.深上皮3.真皮4.浅筋膜C:毛细血管：皮脂腺：毛囊：汗腺,光的吸收与穿透,频率与波长 f 吸收（散射） 穿透,吸收与穿透 吸收（散射） 穿透,反射：无色素皮肤反射13-62%,有色素皮肤反射8-42%,穿透深度与有效深度,7. 光的照度定律,平方反比定律,被照物体单位面积上所,接受的光能量称为照度,点状光源垂直照射物体,时，物体表面的照度与 光,源距离的平方成反比,I 12,0,10220/4,20230/9,A,B,C,L,d3,d2,d 1,照度余弦定律,被照物体表面的照度与,光源投射照射面上的入,射角的余弦成正比,0 ,I：照度,I0：垂直照射的照度,：入射角的余弦,：受照面积,N：法线,C入射线,入射角,C,N,P,P,O,8. 光化学效应,光化学效应是光,的生物学作用的重,要基础，是光量子,被吸收后使分子中,的电子处于激发状,态的继发过程，形,成化学能及其它能。,光分解作用,光化合作用,光聚合作用,光敏作用,荧光,三. 分类,近红外线（）,远红外线（）,长波紫外线（）,光疗法 紫外线 中波紫外线（）,短波紫外线（）,可见光 红、橙、黄、绿、青、蓝、紫,气体：、2、N、,固体：、,半导体：,红外线,激光,红外线疗法,，,一. 物理特性与生物学效应,物理特性：不可见光,临床分类,短波红外线（）,长波红外线（）,波长/有效穿透深度,7601.51-10,1.5 150.05-1,生物学效应：热作用,无光化学作用,二生理与治疗作用,改善局部,血液循环,消炎,促进肿胀消退,镇痛,减低肌张力,缓解痉挛,热,改善血循环的可能机制,皮肤热感受器 丘脑 交感 血管平滑 血管扩张,（小体） 神经 肌松弛,循环,组织蛋白 组织胺或血管 加强,微量变性 活性肽形成 血管扩张,热,减低肌张力、缓解痉挛的可能机制,骨骼肌温度 r纤维兴奋性 牵张反射 肌张力,平滑肌温度 肌肉松弛 蠕动,热,镇痛的可能机制,对感觉神经有镇静作用，缓解神经痛和局部组织痛,消除肿胀缓解因组织肿胀引起的张力性疼痛,减轻肌痉挛缓解肌痉挛引起的疼痛,血循环改善缓解缺血性疼痛,加速化学致痛介质的清除缓解炎症性疼痛,三. 光源发光的红外线灯,石英红外线灯（白炽灯）,：95%,：5%,:3504,:8001.6,W：300-500W,适用病灶较深的局,部治疗,光源不发光红外线灯,（、神灯）,：100%,：77015,以2-3为主,适用局部较浅病灶治疗,光浴箱,由多个红外线灯组,由炭化硅辐射头（板）排列而成,或,用于躯干部位、下肢或全身治疗,四. 治疗方法与技术,方法,部位：暴露局部皮肤，辐射器垂直于照射,野上方30-60处或置于光浴器中,剂量：舒适的温热感,时间：20-40/次，1-2,疗程：亚急性疾患7-10次；慢性15-20次,其他：可与外用药、针灸同时进行,治疗方法与技术,治疗方法与技术,五.注意事项,知觉异常、感觉障碍者一般不予治疗,新植皮后、瘢痕区加大照射距离，水肿增殖瘢痕不宜照射,急性创伤后24-48小时不宜照射,眼睛防护,动脉阻塞性疾病不宜照射,皮炎忌用,六. 临床应用,适应症,亚急性及慢性肌肉扭挫伤、滑囊炎、肌纤维织炎、浅静脉炎、神经炎、周围神经损伤、胃肠炎、肠粘连、缓解肌痉挛、皮肤溃疡、孪缩瘢痕,与推拿、针灸、运动疗法综合应用,禁忌症,出血倾向、高热、严重动脉硬化、代偿不全心脏病、活动性结核等,红外线市场,神灯（）,周林频谱仪,宽谱辐射器,周波治疗仪,仿生治疗机,能量波,气功模拟发生器,可见光疗法 ，,一物理学及生物物理学特性,光的性质：可见光,临床常用：红光兴奋作用,蓝紫光镇静作用,光子能量：较大，有热作用及一定的光化,学作用,有效穿透深度：约1,二. 治疗作用,红光穿透较红外线深，可引起深度组织血管扩张，血液循环加强,蓝紫光具有光化学作用，用于治疗新生儿核黄疸症,三. 治疗方法与技术,光源：白炽灯+ 滤光板,功率：250-500W,治疗方法与技术同红外线,红光灯,四. 注意事项,同红外线,五. 适应症与禁忌症,基本同红外线,六. 核黄疸病症的蓝紫光疗法,治疗原理,核黄疸症是新生儿溶血致血中胆红素过多引发的胆红素脑病，蓝紫光疗可使体内的胆红素排除体外,胆红素对400-500 的光线有强烈的吸收作用，其最大光谱为420-460,胆红素吸收蓝紫光后，转变为水溶性低分子化合物，然后随尿便排出体外,光照可使皮肤血流量增加224%，将体内的胆红素带至表皮，利于接受照射,治疗技术及注意事项,光浴器,光源：蓝光荧光灯 ：425-475,白炽灯+蓝色滤光板、蓝灯泡,方法：裸露平卧，光源中心对准胸部，距离70,功率：200W,时间：总时间 24-48h （照射6-12间歇2-4h）,注意事项,定时翻身、保护眼睛、维持体温,点式直线偏光近红外线疗法,1988年由日本东京医研株式会社研制成功,日本商品名 （），我国称超激光疼痛治疗仪,滤波原理,物理特性,光的性质：直线偏光,光 源：碘光灯的点光源,波 长：6001.6m,有效深度：5,光导系统：19000根光导纤维（每根直径50m）,输出透镜：4种不同的功率、焦点和形状,适应症,慢性肌肉疼痛,关节痛,神经痛,肌腱炎,压疮,急性扭挫伤,静脉炎,带状疱疹后神经痛,癌性疼痛,术后疼痛,改善微循环,血管性、紧张性头痛,过敏性皮炎,五官科疾病,调节植物神经系统,红外偏振光治疗仪,治疗肩周炎,红外热像技术,1870年：水银温度计,20世纪60年代兴起,临床应用：乳腺癌早期诊断、确定烫伤的深度和面积、甲状腺疾病诊断、脊髓疾病诊断、颈椎病诊断、腹腔疾病诊断、前列腺炎诊断、妇科炎症诊断、针灸和经络研究、脑血管病诊断、神经损伤热像评估等,正常头颅,脑血栓,正常乳腺 乳腺癌,静脉曲张合并静脉炎,软组织炎,正常背部 强直性脊柱炎,小 结,有关基础知识,分类,定义,红外线疗法,可见光疗法,红外偏振光疗法,红外热像技术,