抗生素和激素1

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,第,16,章,抗生素,1,一、抗生素的概况,(,一,),抗生素的定义,抗生素是在低浓度下即可抑制或杀死病原体的小分子化学物质。广义的抗生素还包括一些抗肿瘤药、杀虫剂和除草剂。,(,二,),拮抗作用与抗生素的发现,1877,年巴斯德发现了微生物之间的拮抗作用，,1929,年,Flemming,发现了青霉素，,1943,年,Waksman,发现了链霉素，现已发现近万种抗生素，广泛使用的近百种。,(,三,),抗生素的抗菌性能,一种抗生素只作用于一定的微生物,称作抗生素的,选择性作用,；,抗生素对人和动植物的毒性小于微生物,称作,选择性毒力,；,抗生素可能引起微生物的,耐药性,。,(,四,),新抗生素的寻找,常用划线法或杯蝶法。,2,（五）一些重要抗生素的化学和医疗特性,1.,青霉素,:,属于内酰胺类抗生素,副作用小；,2.,链霉素,:,属于氨基环醇类抗生素,副作用小；,3.,氨基环醇类抗生素,:,包括链霉素、新酶素、巴龙霉素、卡那霉素、庆大酶素等；,4.,氯霉素：副作用较大；,5.,四环素族抗生素：包括土霉素、金霉素、四环素等；,6.,红霉素：属于大环内酯类抗生素，包括麦迪霉素等；,7.,多肽类抗生素：种类较多，毒性较大；,8.,利福霉素类抗生素：对结核病和麻风病有特效；,9.,创新霉素：常用于大肠杆菌引起的疾病；,10.,灰黄霉素和制霉菌素：常用做外用药。,3,（六）抗肿瘤抗生素的探索,1.,自力霉素,即国外报道的丝裂霉素，放线菌分泌的代谢产物，治疗肺癌和乳腺癌较好。,2.,放线菌素,K,即国外报道的放线菌素,D,，由产黑素链霉菌产生。作用方式是与模板,DNA,结合，妨碍基因转录，对恶性葡萄胎，绒毛膜上皮癌，何杰金氏病等有疗效，但毒性较大，很少用于临床。,3.,争光霉素,即博莱霉素，,由轮支链霉菌产生。,作用方式是引起,DNA,单链的断裂，可治疗皮肤癌，对脑癌也有治疗作用。,4.,光辉霉素,即国外报道的光神霉素，,由放线菌产生。,作用方式是抑制,RNA,聚合酶，对睾丸胚胎癌，脑癌，恶性淋巴瘤有一定疗效。,4,（七）抗生素在农业中的应用,1.,灭瘟素,:,抑制细菌，某些真菌和病毒的生长。,2.,春雷霉素,:,用于防治稻瘟病。,3.,放线酮,:,广谱的抗真菌抗生素，可防治水稻枯纹病和棉花角斑病等作物病害。,4.,多氧菌素,:,对植物病源真菌有很强的抑制作用，可防治水稻枯纹病和苹果斑点落叶病等作物病害。,5.,日光霉素,:,为多组分杀菌杀虫抗生素。,6.,四抗生素,:,对螨和红蜘蛛有很强的杀灭功效。,7.,有效霉素,:,可防治水稻枯纹病，对人和动物是安全的。,8.,奥弗麦菌素,:,对多种有害昆虫有杀灭功效。,有些临床用抗生素也可用于农业。,5,二、抗生素的抗菌作用机制,(,一,),抑制核酸的合成,1.,放线菌素,D:,插入双链,DNA,碱基平面之间，妨碍,RNA,聚合酶移动，阻碍,RNA,链的延长。,2.,丝裂霉素,C:,引起,DNA,双链之间的共价交联，抑制,DNA,的复制。,3.,利福霉素和利福平,:,与,RNA,聚合酶的,-,亚基结合，抑制,RNA,的合成。,(,二,),抑制蛋白质的合成,1.,氨基环醇类抗生素与,30S,亚基结合，抑制肽链合成的起始。,2.,四环素族抗生素封闭,30S,亚基的,A,位，抑制肽链合成的延长。,3.,氯霉素与,50S,亚基结合，抑制肽酰转移酶，可作用于真核生物线粒体的核糖体。,4.,红霉素与,50S,亚基结合，抑制移位反应；,5.,环己亚胺与,60S,亚基结合，抑制真核生物的肽酰转移酶。,6,（,三,),改变细胞膜的通透性,多肽类抗生素通过改变细胞膜的通透性杀伤原核细胞及真核细胞。,(,四,),干扰细胞壁的形成,青霉素抑制原核生物细胞壁合成的转肽酶。,(,五,),作用于能量代谢系统或作为抗代谢物,抗霉素,A,，寡霉素，短杆菌肽,S,等抑制氧化磷酸化作用，对真核生物作用较强。,7,三、细菌对抗生素耐药性的生物化学机制,(,一,),耐药菌产生导致抗生素失效的酶,-,内酰胺酶导致,-,内酰胺类抗生素失效；,乙酰化，磷酸化，腺苷酰化导致氨基环醇类抗生素失效。,(,二,),耐药菌改变对抗生素敏感的部位,如,30S,亚基的,S,12,蛋白改变产生对链霉素的抗药性。,(,三,),耐药菌降低细胞透过抗生素的能力,合成通透障碍物，或合成转运抗生素的拮抗系统。,8,基本要求,1.,了解抗生素的概况和重要抗生素的作用。,2.,熟悉抗生素的抗菌作用机制。,3.,熟悉细菌对抗生素耐药性的生物化学机制。,9,第,17,章,激素,10,一,.,激素,(Hormone),的概述,1904,，,Bayliss W.,和,Starling E.,提出激素的概念，激素一词源于希腊语,horman,意指,to stir up or excite,。生物体内,特殊组织或腺体产生,、直接,分泌到体液,中（动物指血液、淋巴液、脑脊液、肠液），通过体液,运送到特定作用部位,（靶），,引起特殊生理效应的一群微量的有机化合物,。是生物体内的,“,化学信使,”,。,1855,年，生理学家,Claude Bernard,用,“,内分泌,”,一词以区别,“,外分泌,”,。,哺乳动物各器官间,代谢的协调靠激素和神经信号来完成,，组织中的个别细胞感受环境变化并通过分泌胞外化学信号作出反应。,内分泌细胞分泌激素，神经细胞释放神经递质,。激素可以在,很远,的器官和组织间通过血液很快传递，在作用到靶细胞前可传导,1,米或更远；神经信号可能仅在反应链中通过突触间隙传到下一个神经元，可能只传递,几分之一毫米,。,11,人体主要的内分泌腺,12,神经信号,靶细胞,内分泌信号,神经内分泌系统的信号,激素的作用,不仅,控制代谢的各个方面,，还有,其他功能,，如调节细胞和组织的生长、心率、血压、肾功能、胃肠的蠕动、消化酶及其他激素的分泌、生乳和生殖系统活力等。因此,激素是生物体内特定细胞制造的微量调节物质，调节和协调机体内各部分的代谢及相互关系,，是生物体的,生化信使。,13,激素的分类,激素按化学本质可分为三大类：,含氮激素,（包括蛋白质激素、多肽激素、氨基酸衍生物激素）,固（甾）醇类激素,脂肪酸衍生物激素（二十碳四烯酸）,也有分成四类的：,肽类激素,，,3,200,个,aa,，包括所有的下丘脑激素、垂体激素、胰（岛）激素（胰岛素、胰高血糖素及生长激素抑制素）。,胺类激素,，,Tyr,衍生的低分子量化合物（甲状腺素、去甲肾上腺素及甲状腺旁素）。,类固醇激素,，包括肾上腺皮质激素、,Vit D,形式的激素和性激素。,二十碳酸类激素,，花生四烯酸衍生物（前列腺素、白三烯和凝血烷）。,14,激素的分类表,15,下丘脑激素（多肽激素）,16,垂体激素（蛋白或多肽激素）,17,胰岛,-,十二指肠,-,胃黏膜,-,胎盘,-,卵巢黄体激素（多肽激素）,18,肾上腺（皮质、髓质）激素（固醇类激素）,19,睾丸,-,卵巢,-,胎盘激素（固醇类激素）,20,胸腺,-,甲状腺,-,甲状旁腺,-,肾上腺,-,肾激素（含氮激素）,21,二、激素的合成与分泌,(,一,),多肽激素的合成 和加工,胰岛素（,Insulin),的加工和分泌,22,(,二,),甲状腺激素和肾上腺激素的合成,1.,甲状腺激素,23,2.,肾上腺激素,24,(,三,),固醇类激素的合成,25,(,四,),脂肪族激素前列腺素,26,激素的检测,血液中激素的,浓度通常极低,，约为,10,-6,mol/L,10,-12,mol/L,，而葡萄糖的浓度为,4,10,-4,mol/L,，因此激素非常,难以分离、鉴定及精确测定,。,Rosalyn Yalow,和,Solomon A. Berson,发展起来的,放射免疫测定,（,radioimmunoassay, RIA,）可在痕量水平定量和特异测定。此外，,酶联免疫吸附测定,（,Enzyme-linked Immunosorbent Assay, ELISA,）也可用于急速含量的测定,。,27,放射免疫测定,（,Radio-immuno-assay,RIA,）,28,三、重要激素举例,(,一,),氨基酸衍生物激素,1.,胺类激素（,Amine Hormones,）,为水,溶性激素，有肾上腺素（,epinephrine,）、去甲肾上腺素（,norepinephrine,）、多巴（,dopa,）及多巴胺（,dopamine,），是一类胺化合物，被称为,儿茶酚胺,，是儿茶酚的衍生物。,29,麻黄素（拟肾上腺素）,30,2.,甲状腺激素,(Thyroid Hormones, TH,）,下丘脑分泌的促甲状腺素释放激素（,TRH,）刺激垂体前叶释放促甲状腺素，顺次刺激甲状腺分泌两个特征激素：甲状腺素（,L-thyroxine, T4,）和三碘甲腺原氨酸（,L-triiodothyroxine, T3,），可加快分解代谢速度,。,基础代谢率,(Basal Metabolic Rate, BMR),即个体在完全休息状态下,O2,的消耗速率，完全休息状态包括进食后,12,小时。,BMR,的测定对诊断甲状腺机能障碍是一种有用的手段，若甲状腺机能亢进（,hyperthyroidism,），过分分泌甲状腺素，则,BMR,提高；若甲状腺机能减退（,hypothyroidism,）甲状腺素分泌不足，则,BMR,降低。,31,甲状腺素释放激素,（,Thyrotropin-releasing hormone ,TRH,）,的结构,32,(,二,),重要多肽类激素,1.,垂体前叶,(Anterior Pituitary,）激素,垂体前叶产生,六种促激素,（,trophic hormones, tropins,），是相当长的肽，并,刺激下一级的内分泌腺,，包括：,促肾上腺皮质激素,(adrrenocorticotrophic hormone, ACTH,Mr4500,），刺激肾上腺皮质分泌激素；,促甲状腺激素（也称甲状腺刺激激素）（,thyroid-stimulating hormone, TSH, thyrotropin,Mr28000),，作用于甲状腺；,促滤泡激素（,follicle-stimulating hormone, FSH,）,(Mr34000),作用于性腺；,促黄体（生成）激素（,luteinizing hormone, LH,Mr20500),作用于性腺；,生长激素（,growth hormone,GH,），也称促生长素，生长激素抑制素（,somatotropin,），促进肝产生几种生长因子；,催乳（激）素（,luteotropic hormone,LTH,Mr27400),，作用于乳腺。,下丘脑和垂体腺的分布,33,激素前体的水解加工,阿片激素原基因,促肾上腺皮质激素,促脂解素,促黑素细胞激素,肾上腺皮质激素样中间肽,34,2.,垂体,中,叶激素,垂体中叶分泌促黑素细胞激素,(MSH),-MSH,是,13,肽,- MSH,是,18,肽,人患阿狄森氏病（一种肾上腺皮质机能减退症）时, MSH,分泌过多,皮肤中会有色素沉着。,3.,垂体后叶（,Posterior Pituitary,）激素,由较长的前体肽形成，包括,催产素（,oxytocin,）和后叶加压素（,vasopressin,）,。,催产素（,Mr1007,）作用于子宫及乳腺的平滑肌，引起分娩时的子宫收缩和哺乳期间的泌乳。,加压素（,Mr1040,）又叫抗利尿激素（,antidiuretic hormone, ADH,），可增加肾对水的重吸收，并刺激血管收缩而增加血压。,35,36,4.,下丘脑（,Hypothalamus,）激素,下丘脑是,脑部的一个特化组织，是内分泌系统的,协调中心,，分泌一系列的,调控激素（释放因子）,，刺激垂体前叶分泌特定的激素并作用于下一级腺体，包括肾上腺皮质、甲状腺、卵巢、睾丸和胰（腺,),。,下丘脑,-,垂体系统,37,5.,胰岛素和胰高血糖素,胰（腺）有两个主要生化功能，分泌细胞制造,消化酶,释放到肠道中、内分泌细胞制造和分泌,肽类激素,。胰岛的,-,细胞分泌胰高血糖素、,-,细胞分泌胰岛素、,-,细胞分泌促生长素。,38,胰岛素和胰高血糖素对血糖的作用：,血糖浓度的增加会导致胰岛素分泌的增加和胰高血糖素分泌的减少，胰岛素刺激肌肉吸收血糖转变为肌糖原，激活糖原合成酶和钝化糖原磷酸化酶，表现为糖原合成，胰岛素还刺激多余能量物质转变为脂肪以降低血糖,。,39,40,糖尿病（,Diabetes,）是胰岛素分泌或作用缺陷所致,19,世纪后期，狗胰腺手术切割发现，引起与人类糖尿病一致的狗糖尿病的致病原因是胰岛素不足，,1922,年，,Banting, Best, Collip,和,Macleod,分离获得了胰岛素，并很快用于糖尿病的治疗。,糖尿病是由于患者,胰岛素分泌的缺陷或胰岛素作用缺乏或减退引起,的，有两类糖尿病，胰岛素依赖型（,insulin-dependent diabetes mellitus, IDDM,），发病早，病情重，需胰岛素治疗，终身需要；非胰岛素依赖型（,noninsulin-dependent diabetes mellitus, NIDDM,），发病慢，温和，常不知病因。,糖尿病除典型的,“,三多一少,”,，酮体代谢增多，还伴有酮尿症和酸中毒。,41,较低的血糖浓度促发胰高血糖素分泌的增加,和胰岛素释放的减少。与肾上腺素相似，胰高血糖素通过活化糖原磷酸化酶和钝化糖原合成酶来刺激肝糖原的净降解，不同的是胰高血糖素抑制肝脏中由酵解引起的葡萄糖的降解，并通过糖原异生刺激葡萄糖合成。另外，胰高血糖素还影响脂肪组织，激活甘油三酯酶活性，动员脂肪分解，减少血糖的消耗。,胰高血糖素对血糖的作用：,肝脏产生和释放葡萄糖,42,饥饿状态下肝脏燃料代谢,饥饿过夜，几乎所有肝糖元和肌糖元被用完，,24,小时后，血糖下降，胰岛素分泌降低，胰高血糖素分泌增加，引起甘油三酯分解，成为肌肉及肝脏的主要能量物质。,为给脑组织供应葡萄糖，肝脏降解蛋白质，生糖氨基酸碳架异生葡萄糖供脑需要，氨转变为尿素排出。,脂肪动员产生乙酰,CoA,，转变为酮体也可为脑组织供能。,43,