Icu病人转入转出程序

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,Icu病人转入转出程序,决策患者转入,病人是否转入,ICU,由医生决定。如紧急情况电话联系时，要由医生亲自与对方通话，了解情况后决定病人是直接转入还是前去察看病情后再作决断。如值班医生无法自行决定时也要先看病人再向上级医师请示。,准备工作,1,、备床,2,、监护仪,3,、呼吸机,4,、吸引器,5,、常备物品,备床,去掉头枕和床被，铺好一次性纸垫，床挡放下，检查床和褥疮垫的电动功能后暂不与电源连接。,监护仪：,打开监护仪并保持在工作状态，常规联好心电监护、无创血压和脉搏氧饱和度监测导线，其中脉搏氧饱和度监测导线要与其它导线分开。,呼吸机：,将呼吸机的电源与气源联好，呼吸机管路接模肺，由医生对呼吸机工作状态进行检测，常规将呼吸机设于容量控制模式，,FiO2,为,100%,，保持呼吸机在工作状态，备好手捏呼吸气囊和无创机械通气面罩与固定带。,吸引器：,吸引器加水后接好吸痰管，确定吸引器工作正常。,常备物品：,引流袋、尿袋、吸痰管、约束带、特护记录单（夹）。,病人入,ICU,的即刻处理,病人入,ICU,：,1,、 在,ICU,医生指挥下对病人入,ICU,进行即刻处理；,2,、带气管插管或用人工皮球支持呼吸的病人应首先接呼吸机，其它病人应首先接脉搏氧饱和度监测；,3,、转移病人至病床上，接无创血压和心电监测，测生命体征并记录；,4,、引流管与引流袋连接并在床旁固定，拉起床挡，必要时对患者四肢进行约束；,5,、与送病人的护士交接带入的液体和药品，共同检查全身皮肤情况观察有无电灼伤、褥疮、压红、血肿等并进行交接和记录；共同填写,icu,转入病人记录单。,6,、检查输液液路情况，深静脉穿刺要记录置管深度，动脉留置针要特别加固，将特殊的监测连接好；,7,、,ICU,医生与送入医生进行床旁交接，询问包括：入院诊断、术前病情、既往史、术后诊断、手术名称、失血量、补液量、术中情况、特殊用药与处理、各引流管位置及作用、术后特别治疗护理要求，对病人进行全面查体；,8,、观察意识，进行,Glasgow,评分，检查气管插管距门齿距离并记录，同时更换牙垫和固定胶布；,9,、采取血标本送检（常规检查血常规、血气、肾功、肝功、,PT+APTT,）；,10,、医生开据医嘱，书写病历，护士根据医嘱及时配制调整输液，进行下一步处理。,Icu,病人转出程序,1,、接到转出医嘱后，通知病房做好床位准备，必要时告知备特殊物品 。,2,、通知家属并做好病人的思想工作。,3,、整理病人用物。,4,、根据医嘱拔出尿管、外周留置针、动脉置管，肝素盐水封所留静脉置管。检查病人身上各种导管及敷料，保持病人整洁及各导管通畅 。,5,、整理重症记录单、体温单、医嘱单，写好转出小结及转出病人交接班本，整理好病人用物及药品 。,6,、清洁皮肤，给病人穿好衣服，必要时备好氧气袋。,7,、撤去心电监护。停吸氧。,8,、转运中密切观察病人病情变化，转入普通病房。,8,、与病房护士做好病人的床旁交接班及医嘱执行情况，给家属做好健康指导。并共同填写转出记录单。,9,、做好病人的终末消毒，更换床单位，擦拭心电监护、呼吸机、微量泵；消毒负压吸引器、氧气瓶、简易呼吸器、约束带。,10,、登记转出病人，并填写统计报表。,谢谢观赏,