公共场所突发疾病急救知识

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,“安全生产，预防为主”,六月安全月,一、外伤;止血、伤口简单消毒及包扎处理,二、内伤：骨折后注意事项,三、抽筋,四、中暑急救,五、烫伤、烧伤,六、触电急救：,七、突发疾病,八、人员醉酒后注意事项,九、煤气中毒,十、老人“三高”症,十一、心脏病急救,1,（一）外伤：伤口止血及包扎处理,1、,用干净的水冲洗伤口，然后用手巾包扎。若仍出血不止可采用压迫止血法，l小时过后每隔10分钟左右松开一下，以保障血液循环。 受了外伤，比较严重的，需要送医院诊治。比较轻微的，可以按照下述方法来处理：,2、出现伤口并且出血的，需要清洗伤口并擦涂消毒、消炎的外用药，如消炎粉、红药水、创可贴等。此外还要注意：保持伤口局部的温暖干燥；可多吃鸡蛋、瘦肉、豆类、乳类等蛋白质含量多的食品；适当服用维生素C或多吃些新鲜蔬菜和水果；合理换药，保持清洁。这样做，有利于伤口的痊愈。,3、肌肉、关节、韧带等扭伤的，不能立即按摩或热敷，以免加重皮下出血，加剧肿胀。应当立即停止活动，使受伤部位充分休息，并且冷敷或用冷水浸泡。待24小时至48小时以后，皮下出血停止再改用热敷，以促进消散瘀血，消除肿胀。,2,（二）内伤：骨折后注意事项,骨折或脱臼时，用夹板或木条将伤处固定，再用冰或凉水冷敷。若是从高处摔下伤到脊椎时，将患者放在平坦的担架上，并固定，不要让身体晃动，然后送往医院。 骨折，指人体的骨骼部分或者完全断裂，大多数骨折是因受到强力的冲击造成的。发生骨折后，骨折部位有疼痛感，并伴有肿胀、瘀血和变形，人的活动受到限制，无法负重，严重的还会出现出血、休克、感染、内脏损伤等。发生骨折应当怎样进行应急处理呢？,1使患者平卧，不要盲目搬动患者，更不能对受伤部位进行拉拽、按摩。,2检查受伤部位，及时就地取材选用树枝、木板、木棍等，对受伤部位进行固定，防止伤情加重。,3没有用于固定的物品时，对受伤的上肢可以用手帕、布条等悬吊并固定在其胸前，下肢可以与未受伤的另一下肢捆绑固定在一起。,4开放性骨折（即骨折处皮肢或粘膜破裂，骨头外露），要注意保持伤处清洁，防止感染。,5做完应急处理后，立即送往医院救治，要注意运送途中不可碰撞受伤部位。避免人为加重伤情。,关节扭伤： 勿用手揉搓，取冷水或冰块敷15分钟后用手帕包扎。也可就地取材，用蒲公英、马齿苋捣烂后外敷。,3,（三）抽筋,1、在抽筋的处理方法上，可分为两部份，一为急性期的临时处理，一为治本的处理。在急性期，也就是抽筋发生时的处理，患者需即刻休息，对抽筋的部位轻轻按摩，并将抽筋部位的肌肉轻轻拉长，因当你将肌肉拉长时，会使肌腱的张力增加，当张力达到某一强度时，神经会将冲动传至大脑，大脑为了避免肌腱受伤会释放讯息放松抽筋的肌肉。拉长肌肉时不可用力过猛，以免拉伤肌肉造成二次伤。,2、若肌肉抽筋的时间很长，则可使用热敷或冷敷的办法来减轻疼痛，或局部的喷洒或擦一些松筋止痛的药水或药膏也很有效。万一很容易再次发生抽筋，则需考虑肌肉是否过度疲劳、或脱水，前者则必须停止活动休息，后者则需补充水份和电解质。,4,（四）中暑急救,当环境温度高，而人体无法籍出汗调节体温时，便会中暑。患者感感到热、晕眩、不安宁、甚至不醒人事。体温可能升上40oC 以上。皮肤干燥而泛红，呼吸和脉搏加速，严重者会休克，应尽快降低患者的体温及寻求医疗援助。过热亦可能引致热衰竭，通常是在炎热潮湿的气候中运动，尤其未能补充水所流失的水份和盐份时发生。患者体力衰竭、头痛、晕眩及恶心及可能肌肉抽筋，其面色苍白，皮肤湿冷，呼吸和脉抟快而浅弱，体温可能正常或下降。 行程中有适当的休息，不应过度疲劳，以免消耗体力。避免长时间受到太阳直接照射，要多喝水，让患者躺在阴凉处，脱掉衣物，双足翘起，若患者是清醒，便给其摄取流质饮品，不要让人群阻碍空气流通。如有必要可加用浸水、敷湿衣及吹风等能迅速降低体温的方法，直至症状消失为止。继续补充水份及马上求救以便及早治理，如果患者大量流汗、抽筋，可在水中加盐，每半公升水加半茶匙盐。夏天在烈日下活动，体弱者容易中暑。大学生在暑期军训或暑期社会实践时，经常会发生中暑情况。这时，应将其抬到阴凉通风处躺下，松解衣扣，用冷水或冰水敷在头部降温。适当喝一点凉茶、冷盐水。服用人丹、藿香等药物。在病人太阳穴上擦些清凉油、风油精。,5,（五）烫伤、烧伤,烧伤与烫伤最重要的急救是减低伤处的热力及痛楚，同时要预防伤口受到细菌感染。以下是一些处理伤口的小贴士：,1、保持镇定。,2、用冷水浸或洗受伤部位最少十分钟，以助降温及减轻痛楚。,3、勿用冰直接敷伤口，以免破坏细胞组织。,4、由于受伤部位或会肿胀，应即除去束缚性物件，如手表、手镯、指环、紧窄的衣物如腰带、靴或鞋等。,5、如衣服与伤口黏在一，便不要勉强除去黏在一的衣服，以免撕破皮肤，增加受感染的危险。,6、如有水泡，不要弄破，否则容易引致细菌感染。,7、伤口上切勿涂上药油、牙膏、豉油、烫火膏、肥皂、食油等物质，以免令伤口恶化。,8、如要保护伤口，可用消毒或清洁而不带绒毛的敷料遮盖，紧急时可用保鲜纸代替。,勿用黏性敷料如棉花或胶布等直接包裹伤口，以免敷料与伤口黏在一。,上述方法可用于处理面积小及轻微的烧伤及烫伤，不过，如果烧伤及烫伤的情况严重，便应要尽快送伤者往医院治理。,6,（六）触电急救,1.用绝缘物橡胶棒或木棒使触电者脱离电缘或关电源总闸。,2.呼救旁人帮忙并致电120。,3.把患者头打侧，看有无异物阻碍气道，包括痰液，有就用棉棒弄出；,4. 保持周围空气流通，注意保暖，做好人工呼吸和心脏挤压的准备工作，并立即通知医疗部门或用担架送病人去医院抢救。,7,（七）突发疾病,昏厥：昏厥是暂时性贫血引起的短时间意识丧失现象。病人突然衰弱无力，眼发黑，皮肤及口唇苍白，四肢发冷、出虚汗。如受惊吓，站立过久，长期卧床突然起身引起的单纯性昏厥。应让病人躺下，取头低脚高姿势的卧位，使脑部增加回流血液，盖好被子注意保暖，保持安静，喂服热茶和糖水。一般经过急救处理后，病人会恢复知觉。如是大出血和有心脏病史引起的昏厥，要送医院急救。,溺水：如果溺水时间过长，其呼吸好象已经停止了时，应抓紧清理呼吸道，然后进行抢救性呼吸。不要试图在复苏先把他吞下的水弄出来，否则宝贵的时间就会浪费掉。,8,休克：休克是人体主要器官的血液供应不足、缺氧所致。心跳减弱、大量出血、剧烈呕吐、腹泻、严重烧伤等都可能发生失去大量体液，从而造成血液供给困难，引起休克。,一旦发生这种情况，应该让患者躺下平卧，头部偏向一侧并稍放低，尽可能抬高下肢，促使血液流到脑部。入无外伤，揭开领口、衣服，使其呼吸畅通，以免妨碍呼吸和血液循环。可以采取人工呼吸和心脏按摩的方法进行急救，也可以用指甲掐或用针刺其人中、涌泉、少商等穴位，促使其苏醒。若有心脏病史，可口服硝酸甘油、麝香保心丸。,窒息：首先将窒息者平放在空气流通处，然后施行人工呼吸。即先托起病人下巴，使头尽量后倾，让其气道通畅，再把他的鼻子捏紧，然后对准他的嘴巴用力吹气，使他的胸膛鼓起，如此反复进行，每分钟约12次，记住，不要丧失信心，更不能过早放弃。,9,哽塞：家人在吃饭时嗓子突然被东西噎住了，先问他是否能讲话，说明空气能通过嗓子，他也许自己能将东西吐出来。如果不能讲话，就用手掌在他的肩胛骨间猛击四下。千万不能试图用手将堵塞物硬取出来或用水强迫冲下去。假如他的嗓子仍然堵住，迅速采取以下方法：站在他的背后，抱住他的腰，一手握成拳头，拇指一边靠在肋骨和肚脐间的肚皮上；另一只手抓住握拳的手上，快速向上猛压。如此反复多次，直到堵塞物出来为止。,10,（八）人员醉酒后注意事项,对饮酒过量，导致狂躁症状者，不能使用镇静剂，也不要用手指刺激咽部催吐，因为这样会使腹内压增高，导致肠内溶物逆流而引起急性胰腺炎。,1.醉酒者如行走不稳，应该注意不要让其跌倒，防止跌打损伤，或者磕碰头部等重要部位。2.注意保暖，因为醉酒者身体机能下降，这个时候容易受凉。让醉酒者的头歪向一侧，防止其呕吐，如果有呕吐，要清除其口腔内的呕吐物，防止进入气管，导致窒息或者肺部感染。3.醉酒较严重者，并且无法服用醒酒品的，则应该使其将胃内容物吐出来，可以用手指，棉棒等插入其咽喉部位来使其呕吐。必要时还可以用温水或2%碳酸氢钠液洗胃。更严重者则赶紧拨打120或者马上送医院急救.,4.酒后忌饮茶，酒后饮茶伤肾，腰腿坠重，膀胱冷痛，兼患痰饮水肿。现代医学研究也指出，茶水会刺激胃酸分泌，使酒精更容易损伤到胃黏膜；同时，茶水中的茶碱和酒精一样会导致心跳加速，更加重了心脏负担。,11,（九）煤气中毒,煤气中毒：轻度中毒时，病人感头晕、乏力、恶心、呕吐、面色苍白。中毒严重，会出现呼吸困难、抽搐、昏迷。急救法是：立即打开门窗，把病人移到空气流通处，解开病人衣扣使呼吸流畅，注意保暖防受凉形成肺炎。并拨打120或迅速送医院抢救。轻度中毒，可给他喝热茶，作深呼吸，迅速送医院抢救。,12,（十）老人“三高”症,高血压：急救者应让病人取半卧位，可舌下含服心痛定1片或复方降压片2片，如果病人烦躁不安，可另加安定片2片，必要时吸氧。对已昏迷病人应注意保持其呼吸道畅通。病人取平卧位，用“仰头举颏法”使病人的气道打开。经以上处理后，病人病情仍不见缓解，应迅速送病人入院治疗。途中力求行车平稳，避免颠簸。,突发性脑溢血：出现脑溢血家属莫乱动,病人周围环境应保持安静避光，减少声音的刺激。病人取平卧位，头偏向一侧。脑后不放枕头。将病人领口解开，用纱布包住病人舌头拉出，及时清除口腔内的粘液、分泌物和呕吐物，以保持气道通畅。用冰袋或冷水毛巾敷在病人前额，以利止血和降低颅内压；搬运病人动作要轻。途中仍需不断清除病人口腔内分泌物、痰液和其他异物，注意保持气道通畅。,急性心肌梗塞：遇到这种病人首先应就地抢救，让病人平躺，保持室内安静，不可经常翻动病人，并注意病人的保暖和防暑。家中如有药物应给病人口含硝酸甘油或其他张开血管的药，等病情稳定后再设法送医院治疗。,13,中风：1先让患者卧床休息，保持安静，尽快与急救中心联系。 2中风可分为出血性中风和缺血性中风，在诊断不明时，切不要随便用药，因为不同类型的中风用药各异。3掌握正确的搬运方法：不要急于把病人从地上扶坐起，应二三人同时把病人平托到床上，头部略高，但不要抬得太高，否则会使呼吸道狭窄而引起呼吸困难；转送病人时要用手轻轻托住患者头部，避免头部颠簸。,哮喘：病人发作时，应取端坐位或靠在沙发上，头向后仰，充分通畅呼吸道；及时清除口鼻腔内的分泌物、粘液及其他异物；同时鼓励病人多喝温开水，急救者可用手掌不断拍击其背部，促使痰液松动易于咳出。适当服用祛痰和抗过敏药物，如必嗽平、川贝枇杷露、息斯敏等。一般不宜服用带有麻醉性的镇咳药。经上述处理，病情仍无好转，则应迅速送病人去医院急救。,心绞痛：心绞痛所反应症状为胸闷、胸痛。家属应让病人静卧，如家里备有速效救心丸，可服用一定限量的速效救心丸，还可服用一些扩血管的药，有氧气袋的也可吸吸氧。这样以来，有些人能自行缓解，对无法自行缓解的患者，及时拨打120。,14,（十一）心脏病急救,心脏病抢救要争分夺秒。如果心脏停跳20秒钟，人就会丧失意识；1分钟后呼吸停止；46分钟后缺氧将对大脑造成不可逆的损害，导致病人死亡。因此，必须掌握一些基本的急救技能，并且都要在第一时间进行。在这里，将基本步骤列举如下：,1、拨打“120”紧急呼救。,2、通畅呼吸道。将病人抬至通风的地方，解开衣领扣子。戴假牙的病人一定要取下假牙。使病人处于仰卧体位，躺在坚固平（地）面上。用手按压病人额头并稍加用力，另一只手的食指和中指置于病人下颌将其上提，使头部后仰以保持气道通畅。,3、人工呼吸。救护者深吸一口气，用压病人额头的拇指、食指捏住病人鼻孔，双唇将病人嘴包严，再进行口对口吹气。每吹气一次，放开捏病人鼻孔的手，使其将气呼出。救护者侧转头，吸入新鲜空气，并观察病人胸部起伏，再进行第二次吹气。一般以吹气后病人的胸廓略有隆起为宜。,15,4、胸外按压。就是在体外对心脏区域部位胸廓施加压力，促使心脏工作，维持血液循环。这里要特别指出，应将病人置于硬板床或平整地面上，否则将会影响效果。将手的中指对着病人颈部下方的凹陷处，手掌贴在胸廓正中，另一只手压在此手上，两手掌根重叠，手指相扣，手心翘起，离开胸壁，两臂伸直垂直向下压，使胸廓下陷35厘米，然后放松，反复进行，每分钟100次为宜。胸外按压和人工呼吸同时进行时，每按压30下吹气2次为宜。左前胸捶压，56秒一次。,5、除颤。一般是指医院的电除颤，但在宿舍或家里发生紧急情况，病人出现呼吸心跳停止，意识丧失，四肢抽动时可进行徒手心前区叩击。将一手中指对着病人颈部下方的凹陷处，手掌贴在胸廓正中，另一手握成拳头较为有力地叩击病人胸前的那只手。,16,