如何当好一名护士长

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,如何当好一名护士长,肾科王殿珍,当护士长优势与劣势,自身锻炼机会增多,发展机会增多,能力提高快,社会认可度较高,以身作者要强,带头作用要强,注意言语慎重,要能吃亏,工作繁忙、责任大,成绩不明显,管理的对象,人,管理的重点,财 以财生财，财尽其力,物 物尽其用,时间,最稀有、最特殊资源,信息 快速获取信息为管理服务,空间,重点,护士长自身素质要求,护理人员管理和人才培养,患者安全管理,时间管理,财物管理,几点体会,一、护士长自身素质要求,尽快适应角色要求,以身作责,有宽阔的容人胸怀,应具备爱才之心、用才之方,善于协调关系,具备扎实的业务功底,具有开拓创新意识和能力,适应护士长角色,护理管理者,联络者,代表者,监督者,传达和宣传者,护患代言人,计划者,冲突处理者,资源调配者,协商谈判者,教育者,变革者,护士长角色的期望主要有：,严格执行各项规章制度和岗位职责,树立良好的护理专业价值观,满足患者的需要,满足护士群体利益的需要,加强与护理相关部门、科室、人员的有效沟通与合作等。,心理素质,稳定的职业心态,和谐的人际关系,心胸开阔,自我控制能力强。,以身作则,护士长的一言一行、一举一动都影响着其他护理人员，如果自己组织纪律松懈，工作粗心大意，语言态度恶劣，就不可能高标准严格要求别人，因此护士长首先要以身作则，做到严于律己、言传身教，给大家起模范带头作用。,有宽阔的胸怀,搞好团结，包括曾经反对过自己的人,要倾听意见：,病人与家属,医生与护士,他科人员,检查者,领导意见,改进自己的工作管理,应具备爱才之心、用才之方,本科毕业护士,理论知识扎实，接受能力强,个人素质较高，要充分发挥她们的作用，给她们加任务，逐步把她们培养成科室骨干。,充分发挥每个护士的专长,以诚相待，对她们多鼓励、少指责，多表扬、少批评，帮助她们解决工作及生活中的一些困难。,公平对待每一位护士：,评优、进修、学习的机会均等,正确处理护士之间的争端,尊重、关心、理解和信任护士,善于协调关系,取得领导支持,光明磊落,出于公心和爱心,爱护青年护士，尊重老护士,善于谈心交友，沟通感情,教育大家扬长避短。,加强团结协作,护士长应具备扎实的业务功底,解决疑难、复杂问题的能力,如果护士长解决不了，下属护理人员就会找年资高、工作经验丰富的主管护师去解决。这样客观上会严重损害护士长的威信，时间稍长，护士长就会成为挂名护士长，不能胜任护士长职责，最终被别人取代。所以，护士长应具备扎实的业务功底。,具有开拓创新意识和能力,发现问题，不断思考，想法解决,结合实际，为病人创造出尽可能完善的护理环境，提供高质量、高水平的护理服务。,学习现代管理,预见性,执行能力,协调能力,科学授权,二、护理人员管理和人才培养,关注护士的身心健康,关注护士的情绪反应,防止护理人员职业伤害,提高护士综合素质,业务技能：设定目标,服务意识,专业思想,护士培训,分层次培训,加强对低年资护士、新上岗护士及护生的培训,提高三基,(,基础理论、基本知识、基本技能,),水平及人际沟通能力。指定具有带教能力的护师以上职称人员进行带教,做好传、帮、带，放手不放眼。,重视护士压力源，缓解护理人员压力,工作压力,社会压力,家庭压力,注意观察,释放压力,处理护理缺陷时淡化惩罚手段,着眼于改进工作而不是惩罚个人,分析原因并对流程加以改进,个人的处理应尽可能淡化,尽量保持当事人尊严,让全体护士均记住教训，寻找护理缺陷发生的原因，提出改进措施,鼓励当事人自己填写意外事件报告单,使护士从事件中吸取经验教训,又不致加重其心理负担。,加强护理人员职业防护,对每个护士进行职业防护教育,预防针刺伤等职业伤害发生,三、患者安全管理,落实各项制度，加强护理风险管理,增强风险意识，强化法律观念，提高自我保护意识,严格检查、完善制度,合理安排人力资源,做到“三预”、 “四抓”、 “四查”,“三预”：预见、预查、预防；,“四抓”：抓易出差错的时间、环节、部门、人员；,“四查”：查交接班前护士工作完成情况，查危重患者、大手术患者的护理完成情况，查规章制度落实情况，查急救器材药品准备情况。,落实各项制度，加强护理风险管理,常规规章制度落实到位,护理风险预案要清楚,常见抢救预案要掌握,提高护理人员风险意识要强,防止技术性护理缺陷的发生,消除环境中各种不安全因素,地面是否平坦、障碍物、打滑现象，防止患者跌撞和摔伤；,护理设备安全性,防止漏电、短路,充分考虑小儿特性，移除一切可能对小儿造成意外伤害的物品，强调家长的责任,保管好钱物,防止偷盗及失窃现象发生。,加强患者转送途中安全,重危病人转送前先评估患者情况,准备急救药品及简单的急救器械,清理呼吸道,由有经验的护士护送,使用护栏,防止患者摔伤。,如何对待重危病人家属,病情方面与医生沟通，了解病情、预后,表达对家属的关心：就餐、休息,表达对病人重视：需要帮助随时呼叫,及时帮助解决困难,加强急救物品药品管理,急救车管理,急救用物管理：吸引、吸氧、气管切开包,常用急救药品管理：肾上腺素、呼吸兴奋剂,四、善于管理时间,时间是重要资源，并且与金钱、人才等其他资源相比，时间资源具有公平、不可再生的特点。,美国管理学家德鲁克强调：不会管理时间你就不能管理一切。,ABC,时间管理法,美国管理学家莱金（,lakein,),提出为了有效的管理及利用时间，每个人都需要将自己的工作目标分为三个阶段,即今后,5,年内达到的目标,长期目标,今后半年实现的目标,中期目标,现阶段要达到的目标,短期目标。,然后将各阶段的目标分为三个等级：,A,类为重要且必须优先完成的目标,B,类为较重要必须完成的目标。,C,类不很重要，可以根据自己的时间安排推后完成的目标。,ABC,时间管理法的核心是抓住重要问题，解决主要矛盾，保证重点，兼顾一般，全面有效的利用时间，提高工作效率,ABC,时间管理法,每天工作开始时对全天的工作日程列出清单,对清单上的工作进行归类，并按程序办理,根据事件的特征、重要性、以及紧急程度，确定,ABC,顺序,按,ABC,类别分配工作项目、各项工作、预计的时间安排实施,每日进行自我训练，并不断总结评价,根据工作特点、重要性及紧急程度，确立,ABC,顺序,A,类工作指最迫切而又重要的的工作,:,如急救病人，危重病人的护理，立即执行的医嘱,B,类工作是仅次于,A,类的工作常规治疗如,病情观察，护理记录，健康教育。办公护士岗的领药，和中班的查对医嘱。,C,类工作可以根据自己的时间计划完成的工作,如心理护理、如生活护理、卫生处置等,五、财物管理,财,每月经济指标要清楚,科室收入：毛收入、核算收入、成本、利润,平均住院日,药品所占比例,奖金分配尽量为护士争取,不侵害护士的利益,相对公开,按规章办事：该扣的要扣,不能占有的护士利益,教护士管理自己的奖金,学会计划,学会存钱,尽早有属于自己的房子,五、财物管理,物,物,常用物品,计划领取：根据收治病人、业务开展,避免失效：每周清理、,每周对所有设备仪器检查维护：性能、保养,药,抢救所需药品,解热镇痛,止血,六、几点体会,1,、护理质量控制中注意点,根据医院护理质量自评手册进行逐项质量控制,每月重点查几条，总结有共性的问题并分析总结，提出改进措施，督促执行，并再检查评估,2,、如何排班,了解每个护士的工作能力,强弱搭配、能力互补、新老配合,合理满足护士对休息排班的选择,3,、重视一天的开始与结尾,早晨：,了解全科流动情况，在院病人（住院时间、经费状况）,了解夜间医嘱情况：用药中了解夜间护士的工作量、病人病情变化情况、应重点关心的病人、交班时重点查看的病人,检查夜间工作量完成情况：讲评、布置工作,出院病人情况,当日人力资源情况,下午下班前：出入院病人情况、重病人处置情况、医嘱执行情况,4,、护士相关岗位安排,责任组长：头脑清晰、组织能力较强、有号召力、技术精、文书好,办公护士：表达能力强、反应快、处事冷静、善于处理纠纷,教学组长：表达能力强，善于与同学进行沟通,文书管理员：责任心强，文书能力强,5,、如何对待不配合工作的护士,找出她的优点和缺点,优点：肯定，表扬,缺点：找出她的缺点，指出改进对她的好处，不配合工作对她的负面影响,明确态度，反对拉帮结派，增强团队意识,角色互换的讨论，换位思考,假如我是护士长应该怎样做,?,假如我是护士，我将会有什么样看法,?,希望护士长怎样,?,6,、如何了解护士间的评价,设计表格，民意调查,找出主要优点和缺点,谈话,7,、如何对待护士的埋怨,合理的埋怨,不理解,误会,8,、如何使用护士人才,了解每个护士的优点和缺点,是人才的护士，不一定是你所喜欢的性格类型，不一定是听话的护士,有的护士反应慢，但较稳妥，不容易犯错,有的护士反应快，但容易犯错：需常提醒,9,、如何对待护士间的矛盾,老护士间的矛盾,相互间不卖帐,了解矛盾的根源,分别谈话,强调老护士的骨干作用,老护士与新护士间的矛盾,新护士嫌老护士管的多，受指使,老护士嫌新护士不尊敬,强调尊老爱幼,10,、增强护士主人翁责任感,作风民主，宽宏待人,让护士参与病房管理，以增强他们的主体意识和责任感。,快乐的情绪,开展角色互换的讨论，让大家换位思考,让护士们知道假如我是护士长我该怎样做,?,希望护士怎样,?,假如我是护士，将会怎样做,?,希望护士长怎样,?,11,、如何对待护患之间的矛盾,护士必须要牢记：病人不总是对的，但病人总是第一位的,与病人和家属谈话,倾听其诉说，找出矛盾问题所在,如是病人不对，明确告诉他我们服务宗旨,如是护士不对，道歉,与护士谈话,有哪些不足之处,换位思考：能否避免纠纷的发生,敢说敢干,善于组织，敢于管理,善于计划，敢于指挥,善于表扬，敢于批评,善于创新，敢担责任,谢谢！,